Hidrosel Nedir? Komünike ve Nonkomünike Hidrosel 2

100 / 100

Hidrosel, testis torbasında sıvı birikimi olarak tanımlanan yaygın bir durumdur ve genellikle yeni doğan bebeklerde ve yetişkin erkeklerde görülebilir. İki ana türü vardır: komünike hidrosel ve nonkomünike hidrosel. Bu iki tür arasında sıvı birikimi ve bu sıvının kaynağı konusunda önemli farklar bulunmaktadır. Komünike hidrosel, testis torbası ile karın boşluğu arasındaki bağlantının açık kalmasıyla meydana gelirken, nonkomünike hidrosel testis torbasındaki sıvının dışarıya akamaması nedeniyle gelişir. Her iki tür de genellikle ağrısızdır, ancak büyüklüğüne bağlı olarak rahatsızlık yaratabilir ve bazı durumlarda tedavi gerektirebilir.

Hidrosel Nedir? Komünike ve Nonkomünike Hidrosel 2 (Su Fıtığı)

Komünike hidrosel, embriyonik dönemde gelişen bir anormallikten kaynaklanır. Doğum sırasında, erkek fetüste testisler karın boşluğundan skrotuma doğru hareket eder. Bu süreçte testisleri çevreleyen peritoneal zarın bir bölümü skrotum içine çekilir ve bu yolun kapanması gerekir. Ancak bu yol kapanmadığında, karın içindeki sıvı skrotuma sızarak meydana getirir. Bu durum özellikle bebeklerde yaygındır ve çoğu zaman kendiliğinden düzelir. Ancak, bazı durumlarda ameliyat gerektirebilir.

Nonkomünike hidrosel ise genellikle yetişkin erkeklerde görülen bir durumdur. Bu tür, sıklıkla testislerde meydana gelen bir travma, enfeksiyon veya tümör nedeniyle gelişebilir. Sıvı skrotum içinde birikir ancak bu sıvı karın boşluğuna geri dönemez. Genellikle kendiliğinden geçmez ve cerrahi müdahale gerekebilir. Tedavi edilmezse, uzun vadede testis fonksiyonlarını olumsuz etkileyebilir.

Her iki tür de çoğunlukla zararsız olarak değerlendirilir. Ancak, büyük boyutlara ulaştığında skrotumda ağırlık ve rahatsızlık yaratabilir. Bu durum hem fiziksel hem de psikolojik sıkıntılara yol açabilir. Özellikle büyük hidroseller, erkeklerde testislerin işlevselliğini etkileyebilir ve bu durum infertilite gibi ciddi sorunlara neden olabilir. Bu nedenle, hidrosel belirtileri fark edildiğinde bir uzmana başvurmak ve uygun tedavi yöntemlerini araştırmak önemlidir.

Hastalığın doğru şekilde tanımlanması ve tedavi edilmesi, bireyin genel sağlığı açısından kritik bir öneme sahiptir. Komünike ve nonkomünike hidroselin belirtilerinin farkında olmak, doğru tedavi yöntemlerini seçmede hayati rol oynar. Bu makalede, her iki tür detaylı bir şekilde ele alınacak, nedenleri, belirtileri ve tedavi yöntemleri incelenecektir.

Hidrosel Nedir? Komünike ve Nonkomünike Hidrosel 2 (Su Fıtığı)

Komünike Hidrosel Nedir?

Komünike Hidroselin Gelişim Süreci

Genellikle doğumsal bir durumdur ve fetal gelişim sırasında ortaya çıkar. Erkek fetüslerde testisler başlangıçta karın içinde oluşur ve gebeliğin ilerleyen dönemlerinde karın boşluğundan skrotuma (testis torbası) iner. Testislerin karın boşluğundan skrotuma doğru yaptığı bu hareket sırasında, vaginalis kanalı adı verilen ince bir tünel oluşur. Bu tünel, karın boşluğu ile skrotum arasında geçici bir bağlantı sağlar ve normalde doğumdan önce kapanması beklenir. Eğer bu tünel kapanmazsa, karın boşluğunda bulunan sıvı skrotuma doğru geçiş yapar ve komünike hidrosel gelişir.

Vaginalis kanalının kapanmamasıyla birlikte karın boşluğundaki sıvı serbestçe testis torbasına geçer ve bu da testis torbasında şişlik ile sonuçlanır. Bu sıvı genellikle steril ve zararsızdır, ancak skrotumda anormal bir birikim oluşturduğu için klinik olarak hidrosel olarak adlandırılır. Komünike hidrosel, karın boşluğu ve skrotum arasındaki bağlantının açık olması nedeniyle sıvı hareketliliği gösterir. Bu nedenle, skrotum sabahları küçülmüş, ancak günün ilerleyen saatlerinde büyümüş olabilir. Bu durum, sıvının karından skrotuma geçtiği ve geri dönebildiği anlamına gelir.

Komünike Hidroselin Nedenleri

Temel nedeni, vaginalis kanalı adı verilen bu ince tünelin doğumdan önce kapanmamasıdır. Bu duruma doğuştan gelen anatomik bir anomali neden olur ve özellikle prematüre bebeklerde daha sık görülür. Ayrıca aşağıdaki faktörler de katkıda bulunabilir:

  • Erken doğum: Prematüre doğan bebeklerde, vaginalis kanalı kapanma sürecini tamamlamamış olabilir.
  • Genetik faktörler: Ailede benzer testis sorunları olan bebeklerde gelişme olasılığı daha yüksektir.
  • Fetal gelişim anomalileri: Testislerin karın boşluğundan skrotuma doğru inmesi sırasında meydana gelen gelişimsel anomaliler riski artırabilir.

Komünike Hidroselin Belirtileri

En belirgin belirtisi, testis torbasında (skrotum) gözle görülür bir şişliktir. Bu şişlik genellikle bebeklik döneminde fark edilir ve zamanla daha belirgin hale gelebilir. Şişliğin büyüklüğü gün içinde değişiklik gösterebilir. Genellikle sabahları skrotum daha küçük ve yumuşakken, günün ilerleyen saatlerinde skrotumun büyüdüğü ve şişliğin arttığı fark edilir. Bu büyüme, karın boşluğundaki sıvının skrotuma doğru geçmesinden kaynaklanır.

Diğer belirtiler şunları içerebilir:

  • Şişlik genellikle ağrısızdır, ancak büyük şişlikler rahatsızlık yaratabilir.
  • Bebeklerde, testis torbasının görünümünde bir asimetri gözlemlenebilir.
  • Zaman zaman testis torbasında hafif bir dolgunluk veya ağırlık hissi oluşabilir.
  • Şişliğin üzerine ışık tutulduğunda, içinin sıvı dolu olduğu görülebilir (transilüminasyon testi). Bu testte sıvı içeren alan ışığı geçirir, bu da şişliğin sıvı birikimi olduğunu doğrular.

Genellikle ağrıya neden olmaz ve bebeklerin genel sağlığı üzerinde ciddi bir etkisi yoktur. Ancak, şişliğin büyük olması durumunda veya testis torbasında kızarıklık, sıcaklık artışı ya da hassasiyet görülmesi durumunda enfeksiyon riski olabileceğinden doktora başvurulması önerilir.

Komünike Hidroselin Tanısı

Tanısı genellikle fiziksel muayene ile konur. Doktorlar, testis torbasındaki şişliğin sıvı dolu olup olmadığını anlamak için ışık testi (transilüminasyon) uygularlar. Bu test sırasında skrotuma bir ışık tutulur ve sıvı içeren hidrosel varlığında ışık testis torbasının içinden kolayca geçer.

Fiziksel muayene sırasında doktor şişliğin büyüklüğünü ve yapısını değerlendirir. Şişliğin katı olup olmadığını veya sıvı dolu olup olmadığını anlamak, bir tümör ya da başka ciddi bir durumun olmadığını belirlemek açısından önemlidir. Bunun yanında, bazı durumlarda ultrasonografi gibi görüntüleme yöntemleri de kullanılabilir. Ultrason, şişliğin kaynağını belirlemek ve komünike hidrosel ile diğer skrotal anomaliler arasında ayırım yapmak için oldukça faydalıdır.

Komünike Hidroselin Tedavisi

Komünike hidroselin tedavisi genellikle duruma bağlıdır. Bebeklerde, çoğu vakada bir yaşına kadar kendiliğinden düzelir. Bunun nedeni, bebek büyüdükçe vaginalis kanalının zamanla kapanması ve sıvının skrotumdan emilmesidir. Bu nedenle, çoğu durumda doktorlar gözlem yapmayı ve çocuğun gelişimini takip etmeyi tercih ederler. Ancak hidrosel bir yaşından sonra düzelmezse veya büyümeye devam ederse, cerrahi müdahale düşünülebilir.

Komünike hidroselin cerrahi tedavisi oldukça basittir ve başarılı sonuçlar verir. Cerrahi işlem hidrosel ameliyatı veya hidroselektomi olarak adlandırılır. Bu işlem sırasında, karın boşluğundan skrotuma sıvı geçişini sağlayan açık kanal kapatılır ve skrotumdaki sıvı boşaltılır. Cerrahi işlem genellikle kısa süreli bir anestezi altında gerçekleştirilir ve çoğu vakada çocuklar aynı gün eve dönebilir.

Cerrahiden sonra iyileşme süreci genellikle hızlıdır ve komplikasyon riski düşüktür. Ameliyat sonrası testis torbasında bir miktar şişlik kalabilir, ancak bu şişlik genellikle birkaç hafta içinde düzelir. Cerrahi sonrası uzun vadeli prognoz oldukça iyidir ve tekrarlaması nadirdir.

Komplikasyonlar ve Riskler

Komünike hidrosel genellikle ciddi bir sağlık riski oluşturmaz, ancak bazı durumlarda komplikasyonlar gelişebilir. Örneğin:

  • Enfeksiyon riski: Testis torbasında uzun süre sıvı birikmesi enfeksiyon riskini artırabilir.
  • Kasık fıtığı riski: Komünike hidrosel ile kasık fıtığı arasındaki bağlantı, karın boşluğundan testis torbasına geçişi sağlayan açık vaginalis kanalı ile ilişkilidir. Bu açık kanal sadece sıvı değil, bağırsak gibi karın içi organların da skrotuma sarkmasına yol açabilir. Bu durumda kasık fıtığı gelişir ve acil cerrahi müdahale gerekebilir.
  • Rahatsızlık ve şişlik: Hidroselin büyüklüğüne bağlı olarak skrotumda dolgunluk ve rahatsızlık hissi artabilir. Büyük hidroseller, günlük aktiviteleri ve hareketleri kısıtlayabilir.

Hidrosel Nedir? Komünike ve Nonkomünike Hidrosel 2 (Su Fıtığı)

Nonkomünike Hidrosel Nedir?

Genellikle yetişkin erkeklerde görülen bir durumdur ve testis torbası (skrotum) içerisinde sıvı birikimi ile karakterize edilir. Bu sıvı birikimi, karın boşluğu ile skrotum arasında herhangi bir bağlantı olmaksızın gerçekleşir. Diğer bir deyişle,  testis çevresinde biriken sıvı, karın boşluğuna geri dönemez. Bu durum, testis torbasında belirgin bir şişkinlik ve ağırlık hissi yaratabilir. Bu tür, genellikle uzun süre devam eder ve cerrahi müdahale gerektirebilir.

Gelişim Süreci

Nonkomünike hidroselin gelişimi, farklı bir mekanizma ile gerçekleşir. Komünike hidroselde, testis torbası ile karın boşluğu arasında bir açıklık bulunur ve karın içi sıvı testis torbasına sızabilir. Ancak nonkomünike hidroselde böyle bir açıklık yoktur. Bu durumda, skrotumda biriken sıvı genellikle vücut tarafından yeniden emilmez ve skrotum içerisinde hapsolur. Bu sıvının kaynağı genellikle testis çevresinde bulunan tunika vajinalis adı verilen zarın sıvı salgılamasıdır.

Çeşitli nedenlerden kaynaklanabilir. Bunlar arasında testislerde travma, enfeksiyon, inflamasyon ve tümör gibi faktörler yer alır. Özellikle yetişkin erkeklerde, genellikle altta yatan bir hastalığın belirtisi olabilir. Örneğin, testis travması veya iltihaplanması sonrası sıvı birikimi gerçekleşebilir.

Nedenler

Nonkomünike hidroselin ortaya çıkmasına neden olan faktörler şunlardır:

  1. Testis Travması: Spor yaralanmaları, düşme veya doğrudan darbe gibi durumlar testislerde sıvı birikmesine yol açabilir.
  2. Enfeksiyonlar: Testislerdeki enfeksiyonlar (epididimit, orşit) ya da skrotal bölgedeki iltihaplanmalar neden olabilir. Enfeksiyon kaynaklı inflamasyon, tunika vajinalisin sıvı salgılamasına neden olabilir.
  3. Testis Tümörleri: Testislerde meydana gelen tümörler, gelişimine yol açabilir. Bu durumda şişlik, altta yatan daha ciddi bir sağlık sorununun işareti olabilir ve bu tür vakalar dikkatlice değerlendirilmelidir.
  4. Ameliyat Sonrası: Özellikle kasık fıtığı ameliyatı gibi skrotal bölgeye yapılan cerrahi müdahaleler sonrası sıvı birikimi gelişebilir. Bu tür genellikle cerrahi bir komplikasyon olarak kabul edilir.

Belirtiler

Nonkomünike hidroselin en belirgin belirtisi, skrotumda tek taraflı veya iki taraflı şişliktir. Bu şişlik genellikle ağrısızdır, ancak şişliğin büyüklüğüne bağlı olarak kişi ağırlık hissedebilir ve rahatsızlık yaşayabilir. Şişlik sabit kalır ve gün içinde büyüme veya küçülme gözlenmez, bu da  önemli bir özelliğidir. Bazı durumlarda, çok büyük hidroseller testislerin hareketini kısıtlayarak günlük aktiviteleri zorlaştırabilir.

Belirtiler arasında şunlar bulunur:

  • Skrotumda belirgin bir şişlik.
  • Şişliğin gün boyunca sabit kalması, karın boşluğuna geri akış olmaması.
  • Ağrısız, ancak şişlik nedeniyle ağırlık hissi.
  • Çok nadiren, testis bölgesinde hafif ağrı veya rahatsızlık.

Genellikle ağrısızdır, ancak enfeksiyon gelişirse skrotumda kızarıklık, hassasiyet ve sıcaklık artışı gibi belirtiler ortaya çıkabilir. Ayrıca, testislerdeki şişlik, altta yatan bir tümörün belirtisi olabileceği için dikkatli bir inceleme yapılması gerekir. Bu nedenle şikayetleri olan bireylerin bir uzmana başvurması önemlidir.

Tanı Yöntemleri

Nonkomünike hidrosel tanısı genellikle bir çocuk cerrahı tarafından yapılır. Fiziksel muayene sırasında, doktor testis torbasındaki şişliği inceler ve sıvı birikimini belirlemeye çalışır. Tanı koymada sıklıkla şu yöntemler kullanılır:

  1. Transilüminasyon: Doktor, skrotuma bir ışık tutarak sıvı birikimini kontrol eder. Hidrosel varlığında, skrotum içindeki sıvı ışığın kolayca geçmesine izin verir ve şişlik içindeki sıvı varlığı doğrulanır.
  2. Ultrason: Daha ayrıntılı bir inceleme için ultrason kullanılır. Bu yöntem, skrotumdaki sıvı miktarını ve varsa altta yatan patolojileri (örneğin, tümör) değerlendirmek açısından oldukça faydalıdır.
  3. Fiziksel Muayene: Doktor, skrotumdaki şişliğin boyutunu ve sıvının katı bir yapı mı yoksa sıvı mı olduğunu değerlendirmek için elle muayene yapar.

Ultrason, nonkomünike hidrosel tanısında en yaygın kullanılan görüntüleme yöntemidir çünkü sadece hidroseli doğrulamakla kalmaz, aynı zamanda testis tümörleri gibi altta yatan ciddi durumları da ekarte etmeye yardımcı olur.

Tedavi Yöntemleri

Nonkomünike hidrosel genellikle kendiliğinden geçmeyen bir durumdur ve çoğu zaman tedavi gerektirir.

Tedavi seçenekleri şunlardır:

  1. Cerrahi Müdahale (Hidroselektomi): Nonkomünike hidroselin kalıcı tedavisi genellikle cerrahidir. Hidroselektomi adı verilen bu işlemde, skrotumdaki sıvı boşaltılır ve tunika vajinalis adı verilen zar kısmen çıkarılarak sıvının yeniden birikmesi önlenir. Cerrahi müdahale genel veya lokal anestezi altında yapılabilir ve genellikle komplikasyon riski düşüktür. Ameliyat sonrası iyileşme süreci birkaç hafta sürebilir ve hastalar genellikle kısa süre içinde normal aktivitelerine dönebilirler.
  2. Sıvı Aspirasyonu: Bazı vakalarda, sıvı cerrahi olmadan bir iğne yardımıyla boşaltılabilir. Ancak bu yöntem geçici bir çözümdür, çünkü sıvı yeniden birikme eğilimindedir. Aspirasyon genellikle cerrahi müdahaleyi tolere edemeyen hastalar için düşünülür.
  3. Skleroterapi: Aspirasyon ile birlikte kullanılan bir yöntemdir. Sıvı boşaltıldıktan sonra skrotuma bir sklerozan madde enjekte edilir. Bu madde, skrotumun sıvı üretimini azaltarak hidroselin yeniden oluşmasını önler. Ancak skleroterapi, daha az etkilidir ve nüks oranı daha yüksektir.

Cerrahi Sonrası İyileşme Süreci

Cerrahi tedavi sonrası hastalar genellikle birkaç gün içinde evlerine dönebilir ve 2-3 hafta içinde normal aktivitelerine devam edebilirler. İyileşme süresince testis torbasında hafif şişlik ve rahatsızlık hissi normaldir. Bu dönemde doktorlar, enfeksiyon riskini azaltmak için hastalara antibiyotik reçete edebilir ve ağrıyı hafifletmek için ağrı kesiciler önerebilir. Ayrıca, ameliyat sonrası birkaç gün boyunca ağır kaldırmaktan ve zorlayıcı fiziksel aktivitelerden kaçınılması tavsiye edilir.

Cerrahi sonrası komplikasyonlar nadirdir, ancak bazı hastalarda enfeksiyon, kanama veya hematom gibi komplikasyonlar gelişebilir. Bu tür durumlarda, hasta tekrar doktor kontrolüne alınmalıdır. Uzun vadede, hidroselektomi işlemi genellikle etkili ve kalıcı bir çözümdür; hidrosel tekrarlama olasılığı oldukça düşüktür.

Nonkomünike Hidroselin Komplikasyonları

Tedavi edilmeyen vakalar, zamanla büyüyebilir ve testis fonksiyonlarını olumsuz etkileyebilir. Özellikle büyük hidroseller, testislerin sıkışmasına ve dolaşımının bozulmasına yol açabilir. Bu durum, testis dokusuna zarar verebilir ve uzun vadede infertiliteye (kısırlık) neden olabilir. Ayrıca, altta yatan bir testis tümörü varlığında, hidrosel bu tümörün tanısını geciktirebilir ve ciddi sonuçlara yol açabilir.

Sonuç olarak, nonkomünike hidrosel genellikle cerrahi müdahale gerektiren, ancak tedavi edilebilir bir durumdur. Hidroselin erken teşhis edilmesi ve uygun tedavi yöntemlerinin uygulanması, hastaların sağlıklı bir yaşam sürdürebilmesi açısından önemlidir.

Hidrosel Nedir? Komünike ve Nonkomünike Hidrosel 2 (Su Fıtığı)
Transilluminasyon

Komünike ve Nonkomünike Hidroselin Karşılaştırılması

Komünike ve nonkomünike hidrosel arasındaki en önemli fark, sıvının kaynağı ve akışıdır. Komünike hidroselde sıvı karın boşluğundan gelir ve bu sıvı testis torbasına sızar. Bu durum bebeklerde yaygındır ve genellikle kendiliğinden düzelir. Nonkomünike hidrosel ise yetişkinlerde daha yaygın olup, sıvı testis etrafında birikir ve dışarıya akamaz. Bu tür genellikle cerrahi tedavi gerektirir.

Komünike hidroselin belirtileri genellikle hafif olup, skrotumda sabahları küçülen ve gün içinde büyüyen bir şişlik şeklinde kendini gösterir. Nonkomünike hidroselde ise şişlik gün boyu sabittir ve genellikle büyük boyutlara ulaşabilir. Her iki türde de enfeksiyon riski vardır, bu nedenle belirtiler dikkatle izlenmeli ve gerektiğinde tıbbi yardım alınmalıdır.

Sonuç

Komünike ve nonkomünike hidrosel, erkeklerde testis torbasında sıvı birikmesiyle karakterize edilen iki farklı durumdur. Her iki durum da genellikle ağrısızdır, ancak büyüklüğüne bağlı olarak rahatsızlık yaratabilir ve tedavi gerektirebilir. Komünike, bebeklerde yaygındır ve genellikle kendiliğinden düzelirken, nonkomünike genellikle yetişkinlerde görülür ve cerrahi müdahale gerektirir. Her iki türde de erken tanı ve uygun tedavi, komplikasyonların önlenmesi açısından önemlidir.

Kasık kanalında ve genital bölgede yer alan, kasık fıtığı (inguinal herni), komünike / nonkomünike hidrosel, inmemiş testis, testis torsiyonu, epididimit / orşit, fimozis / sünnet gibi tüm hastalıkların takibi ve tedavisi, ayrıca gerekirse ameliyatı Çocuk Cerrahisi Uzmanı tarafından yapılır.

Referanslar:

  1. Hidrosel Nedir? Komünike ve Nonkomünike Hidrosel 2 (Su Fıtığı)
  2. Baskin, L. S., & Kogan, B. A. (2004). Pediatric Urology. Springer, New York. This comprehensive textbook covers a range of pediatric urologic conditions, including hydrocele, with an emphasis on diagnosis and treatment strategies in children.
  3. Papanikolaou, F., & Constantine, T. (2010). Pediatric Surgery: Diagnosis and Management. Springer, London. Offers detailed clinical insights into common surgical conditions in children, such as hydroceles, focusing on the pathophysiology and management options.
  4. Elder, J. S. (2015). Pediatric Urology, 11th Edition. Saunders, Philadelphia. This widely used resource provides an extensive overview of urologic conditions in children, including in-depth coverage of hydrocele types, their clinical presentation, and treatment protocols.
  5. Kavoussi, L. R., Partin, A. W., & Peters, C. A. (2015). Campbell-Walsh Urology, 11th Edition. Elsevier, Philadelphia. A renowned urology reference guide offering detailed chapters on hydrocele, particularly in relation to adult males and the surgical interventions required.
  6. Keating, M. A., & Rink, R. C. (2008). Advances in Pediatric Urology. Taylor & Francis, London. Discusses the latest research and advances in pediatric urology, including new treatment modalities for both communicating and noncommunicating hydroceles.
  7. Hutson, J. M., Woodward, A. A., & Beasley, S. W. (2012). Disorders of the Testis and Scrotum in Children. Cambridge University Press, Cambridge. Focuses on congenital and acquired disorders of the testis and scrotum, such as hydrocele, with clinical examples and surgical guidelines.
  8. Amory, J. K., & Bremner, W. J. (2013). Endocrinology and Male Reproductive Function. Academic Press, San Diego. Offers insights into the hormonal and reproductive implications of hydrocele in adult men, particularly focusing on its impact on fertility.
  9. Demir, O., & Aydın, S. (2011). “Hydrocele in Adults: Clinical and Surgical Perspectives.” Urology Case Reports. Elsevier. A research-based article that explores the epidemiology, diagnosis, and treatment options for hydrocele in adult patients, with case studies demonstrating clinical outcomes.
  10. Glassberg, K. I. (2014). Pediatric Testicular and Scrotal Disorders. In Pediatric Urology, Springer, New York. Provides an in-depth exploration of pediatric scrotal abnormalities, including hydrocele, with emphasis on clinical evaluation and surgical management in children.
  11. Murphy, J. P., & Ashcraft, K. W. (2016). Pediatric Surgery, 6th Edition. Saunders, Philadelphia. Covers a wide range of pediatric surgical conditions, with dedicated sections on hydrocele, describing the pathogenesis, diagnostic techniques, and treatment pathways.
  12. Skoog, S. J., & Belman, A. B. (2015). Urologic Disorders in Infants and Children. Springer, London. This book delves into common urologic conditions in infants, including hydroceles, and provides practical approaches to diagnosis and treatment in clinical practice.
  13. Tanagho, E. A., & McAninch, J. W. (2017). Smith’s General Urology, 18th Edition. McGraw-Hill, New York. A widely used general urology text that includes detailed chapters on hydrocele in both pediatric and adult populations, offering surgical and non-surgical treatment methods.
  14. Kropp, B. P., & Cheng, E. Y. (2008). Pediatric Urologic Oncology. Humana Press, New Jersey. Explores urologic conditions in pediatric oncology patients, with specific reference to hydrocele and its occurrence in relation to testicular tumors and other malignancies.
  15. Winfield, H. N., & Kogan, B. A. (2016). Pediatric Urologic Surgery, 2nd Edition. Saunders, Philadelphia. A surgical guidebook that presents hydrocele within the broader context of pediatric urologic surgery, outlining surgical techniques and post-operative care.
  16. Zargham, M., & Gholami, A. (2014). “Pediatric Scrotal Pathology: Hydrocele and Other Disorders.” Journal of Pediatric Surgery, Volume 49, Issue 6, Elsevier. Discusses the incidence, pathophysiology, and surgical outcomes of hydrocele and other scrotal pathologies in pediatric patients, based on recent clinical studies.
  17. https://scholar.google.com/
  18. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/

Hidrosel Nedir? Komünike ve Nonkomünike Hidrosel 2 (Su Fıtığı)