100 / 100

Septik artrit, eklemlerin bakteriyel veya fungal bir enfeksiyon nedeniyle iltihaplanması sonucu ortaya çıkan ciddi bir sağlık problemidir. Genellikle diz, kalça ve omuz gibi büyük eklemlerde görülmekle birlikte, vücudun herhangi bir eklemini etkileyebilir. Septik artrit, enfeksiyona neden olan mikroorganizmaların eklem boşluğuna ulaşarak burada çoğalması ve inflamatuar bir yanıt oluşturması sonucu gelişir. Bu durum, eklemde şiddetli ağrı, şişlik, kızarıklık ve hareket kısıtlılığına yol açar. Hastalığın erken teşhisi ve hızlı tedavisi, eklemde kalıcı hasar ve komplikasyonların önlenmesi açısından büyük önem taşır. Ancak, septik artrit teşhisi çoğu zaman diğer artrit türleriyle karıştırılabilir, bu nedenle doğru tanı koymak için çeşitli testler ve görüntüleme yöntemleri kullanılır.

Sağlık Bilgisi İçeriği

Septik Artrit Nedir? 7 Belirtisi, Nedenleri ve Tedavisi

Septik artrit, tüm yaş gruplarını etkileyebilen bir hastalıktır, ancak bebekler, yaşlılar ve bağışıklık sistemi zayıflamış kişilerde daha yaygındır. Risk faktörleri arasında önceki eklem yaralanmaları, eklem protezleri, diyabet, kronik böbrek hastalığı ve intravenöz ilaç kullanımı yer alır. Septik artrit, tedavi edilmediğinde ciddi komplikasyonlara yol açabilir; bu nedenle, hastalığın erken dönemde tanınması ve tedavi edilmesi önemlidir. Tedavide genellikle intravenöz antibiyotikler kullanılır ve bazı durumlarda cerrahi müdahale gerekebilir.

Bu hastalığın patogenezi, enfeksiyonun nasıl yayıldığına ve eklem boşluğuna nasıl ulaştığına bağlı olarak değişir. Septik artrit genellikle kan yoluyla ekleme taşınan bakteriler nedeniyle gelişir, ancak doğrudan travma veya cerrahi müdahaleler sonrası ekleme ulaşan mikroorganizmalar da bu hastalığa yol açabilir. Ayrıca, enfekte olmuş cilt veya yumuşak dokulardan ekleme yayılan enfeksiyonlar da septik artrite neden olabilir. Hastalığın tanısı için eklem sıvısının analizi yapılır ve bu sıvının mikroskop altında incelenmesi ile bakteri, beyaz kan hücreleri ve kristaller aranır.

Tedavi edilmemiş septik artrit, eklemde kalıcı hasar, septik şok ve hatta ölüm gibi ciddi sonuçlara yol açabilir. Bu nedenle, özellikle risk altında olan bireylerde hastalığın belirtileri gözlemlendiğinde hemen tıbbi yardım alınması gereklidir. Erken tanı ve uygun tedavi, hastalığın prognozunu önemli ölçüde iyileştirir ve hastaların yaşam kalitesini artırır. Aksi takdirde, enfeksiyonun yayılması ve eklem yapılarında geri dönüşü olmayan hasarların meydana gelmesi kaçınılmaz olabilir.

Septik Artrit Nedir?

Septik artrit, eklemde bakteriyel, viral ya da nadiren fungal enfeksiyonların yol açtığı ciddi bir inflamatuar durumdur. Genellikle hematolojik yolla, yani enfeksiyonun kan dolaşımı üzerinden ekleme ulaşmasıyla gelişir, ancak doğrudan travma, cerrahi müdahale veya komşu dokulardan yayılan enfeksiyonlar da bu hastalığa neden olabilir. En sık etkilediği eklemler diz ve kalça gibi büyük eklemler olsa da omuz, dirsek ve ayak bileği gibi diğer eklemleri de tutabilir. Septik artrit, genellikle ani başlangıçlı ve şiddetli ağrı, şişlik, ısı artışı, kızarıklık ve hareket kısıtlılığı gibi belirgin semptomlarla kendini gösterir.

Tedavi edilmediği takdirde, eklemde kalıcı hasara, osteomiyelit gibi komplikasyonlara ve hatta sepsis nedeniyle hayatı tehdit edici durumlara yol açabilir. Hastalık, hızlı bir şekilde tanı ve tedavi gerektiren acil bir durum olup, genellikle eklem sıvısı analizi, laboratuvar testleri ve görüntüleme yöntemleri ile teşhis edilir. Septik artrit vakalarının çoğunluğunda Staphylococcus aureus gibi patojenler etken olarak tanımlansa da bağışıklık sistemi baskılanmış bireylerde veya farklı yaş gruplarında etken mikroorganizma çeşitliliği artış gösterebilir.

Septik Artrit Nedenleri Nelerdir?

Septik artrit, bir eklemde enfeksiyonun gelişmesi sonucu meydana gelen ciddi bir durumdur. Genellikle bakteri, virüs, mantar veya diğer mikroorganizmaların eklem içine nüfuz etmesiyle ortaya çıkar. Bu durumun birçok farklı nedeni olabilir ve hastalığın altta yatan etkenini anlamak, etkili tedavi için kritik öneme sahiptir. Aşağıda septik artritin başlıca nedenleri detaylı bir şekilde ele alınmıştır:

1. Hematolojik Yayılım (Kan Yoluyla Bulaşma)

Mikroorganizmalar genellikle başka bir enfeksiyon odağından kan dolaşımı yoluyla ekleme ulaşabilir. Bu yayılım mekanizması septik artritin en yaygın nedenlerinden biridir.

Kan dolaşımı enfeksiyonları: Özellikle bakteriyemi veya sepsis durumlarında enfeksiyon, eklemlere taşınabilir.
Cerrahi veya invaziv işlemler: Kan yolu enfeksiyon riskini artırabilir ve bu mikroorganizmalar ekleme ulaşabilir.
Bağışıklık sistemi zayıflığı: Diyabet, kanser, HIV/AIDS gibi durumlar hematolojik yayılım riskini artırır.

2. Doğrudan Travma veya Yaralanma

Ekleme doğrudan nüfuz eden travmatik olaylar, mikroorganizmaların giriş kapısını oluşturabilir.

Delici yaralanmalar: Bıçak, cam veya diğer keskin cisimlerle olan yaralanmalar enfeksiyon riskini artırır.
Ekleme enjeksiyonlar: Özellikle sterilite kurallarına uyulmadan yapılan intra-artiküler enjeksiyonlar.
Cerrahi müdahaleler: Eklem protezleri veya artroskopik işlemler sırasında sterilite sağlanamaması enfeksiyona yol açabilir.

3. Yakın Komşuluk Yoluyla Yayılım

Eklemin çevresindeki enfekte dokulardan enfeksiyon direkt olarak ekleme geçebilir. Bu tür yayılım genellikle enfeksiyonun lokal olarak ilerlediği durumlarda görülür.

Osteomiyelit (Kemik Enfeksiyonu): Eklemle komşu olan kemiklerdeki enfeksiyonlar ekleme yayılabilir.
Sellülit: Eklem çevresindeki yumuşak dokuların enfekte olması.
Bursit: Eklem çevresindeki bursanın enfekte olması.

4. İmmün Sistemi Etkileyen Faktörler

Bağışıklık sisteminin zayıf olduğu durumlarda vücudun enfeksiyonlara karşı direnci azalır ve septik artrit gelişme riski artar.

Bağışıklık yetmezliği: HIV, kanser tedavileri veya organ nakli sonrası immünosupresif ilaç kullanımı.
Kronik hastalıklar: Diyabet, kronik böbrek hastalığı veya karaciğer hastalığı bağışıklık yanıtını zayıflatabilir.
Steroid kullanımı: Uzun süreli kortikosteroid tedavisi bağışıklık sistemini baskılar.

5. Risk Gruplarına Bağlı Faktörler

Septik artritin ortaya çıkmasında belirli popülasyonlar diğerlerine göre daha yüksek risk altındadır.

Yaşlılar: Yaşla birlikte bağışıklık sistemi zayıflar ve yaşlılarda septik artrit riski artar.
Çocuklar: Özellikle bağışıklık sistemi tam gelişmemiş çocuklar risk altındadır.
Protez eklemler: Yapay eklemlerde enfeksiyon riski daha yüksektir.
Madde kullanımı: İğne paylaşımı veya hijyenik olmayan şartlarda enjeksiyon yapılması.

6. Spesifik Mikroorganizmalar

Enfeksiyona neden olan organizmalar genellikle bakteriler olsa da, diğer mikroorganizmalar da rol oynayabilir.

Bakteriler: Staphylococcus aureus (özellikle metisiline dirençli Staphylococcus aureus – MRSA), Streptococcus türleri.
Virüsler: Hepatit, HIV gibi bazı viral enfeksiyonlar artrite yol açabilir.
Mantarlar: Özellikle bağışıklık sistemi baskılanmış hastalarda Candida türleri veya Aspergillus.
Tüberküloz: Nadiren, eklem tüberkülozu septik artrit nedenlerinden biri olabilir.

7. Post Enfeksiyöz Artrit veya Sekonder Artrit

Bazı durumlarda enfeksiyon doğrudan eklemde olmasa da enfeksiyon sonrası oluşan bağışıklık yanıtı eklemlerde inflamasyona neden olabilir.

Reaktif artrit: Ürogenital veya gastrointestinal enfeksiyonlar sonrası görülen inflamatuar artrit.
Romatolojik hastalıklar: Bazı romatizmal hastalıklar enfeksiyon sonrası artabilir.

Septik artritin nedenlerini anlamak, hem tanı sürecinde hem de tedavi yaklaşımında kritik bir rol oynar. Enfeksiyonun kaynağı ve yayılım mekanizması belirlendikten sonra, uygun antibiyotik tedavisi veya cerrahi müdahaleler planlanabilir. Ayrıca, altta yatan risk faktörlerinin yönetimi, enfeksiyonun tekrarlamasını önlemede önemlidir.

Septik Artrit Belirtileri Nelerdir?

Septik artrit, eklemde meydana gelen enfeksiyon sonucu ortaya çıkar ve hızla ilerleyerek ciddi komplikasyonlara neden olabilir. Bu nedenle belirtilerinin erken dönemde tanınması ve doğru müdahalede bulunulması hayati önem taşır. Septik artritin belirtileri genellikle ani başlangıçlıdır ve aşağıdaki gibi semptomlar görülebilir:

1. Şiddetli Eklem Ağrısı

Septik artritte en yaygın ve rahatsız edici belirti, genellikle tek bir eklemde yoğunlaşan şiddetli ağrıdır.
Ağrı, istirahat durumunda bile devam edebilir ve hareketle daha da artabilir.
Bu ağrı, enfekte eklemdeki iltihaplanma ve şişlik nedeniyle oluşur.

2. Şişlik (Ödem)

Etkilenen eklem çevresinde belirgin bir şişlik görülebilir.
Bu şişlik, eklem içinde toplanan iltihap sıvısından kaynaklanır ve genellikle dokunulduğunda hassasiyetle birlikte ortaya çıkar.

3. Ciltte Kızarıklık ve Sıcaklık Artışı

Enfekte eklemin üzerindeki cilt genellikle kızarır ve bölgesel olarak ısınır.
Bu, enfeksiyon nedeniyle bölgedeki kan akışının artmasından kaynaklanır.

4. Hareket Kısıtlılığı

Eklemdeki ağrı ve şişlik nedeniyle hareket kısıtlılığı gelişir.
Hasta, eklemini hareket ettirme veya yük taşıma sırasında ciddi bir zorluk yaşar.
Bu durum, günlük aktiviteleri büyük ölçüde etkileyebilir.

5. Ateş ve Sistemik Belirtiler

Septik artrit genellikle ateşle birlikte görülür. Ateş, bağışıklık sisteminin enfeksiyonla savaşmaya çalıştığını gösterir.
Halsizlik, titreme, terleme gibi diğer sistemik belirtiler de eşlik edebilir.
Bu belirtiler, enfeksiyonun ciddiyetine bağlı olarak değişkenlik gösterebilir.

6. Çocuklarda Septik Artrit Belirtileri

Çocuklarda septik artrit daha zor fark edilebilir çünkü belirtiler yetişkinlerden farklı olabilir.
Örneğin, çocuklar etkilenen eklemi kullanmaktan kaçınabilir, ağlamalarında artış görülebilir ya da genel huzursuzluk hali gözlenebilir.
Bebeklerde, bacaklarda hareketin azalması ve genel bir rahatsızlık hali gibi dolaylı belirtiler görülebilir.

7. Eklem Drenajı (Sızıntı)

Nadir durumlarda, enfekte eklem çevresinde cilt bütünlüğünün bozulması sonucu iltihaplı bir sıvı sızıntısı olabilir.
Bu, enfeksiyonun daha ileri bir aşamada olduğunu gösterebilir.

Hangi Durumlarda Hemen Doktora Başvurulmalıdır?

Yukarıdaki belirtilerden biri veya birkaçı aniden ortaya çıkarsa, özellikle yüksek ateş ve şiddetli ağrı mevcutsa, zaman kaybetmeden tıbbi yardım alınmalıdır.
Geç kalınması durumunda, eklemde kalıcı hasar riski artar ve enfeksiyonun diğer bölgelere yayılma olasılığı doğar.

Septik artrit belirtileri, diğer romatizmal ve enfeksiyöz hastalıklarla benzerlik gösterebilir. Bu nedenle, belirtilerin değerlendirilmesi ve tanı konulması için bir sağlık uzmanının görüşüne başvurulması şarttır. Erken tanı ve tedavi, eklem sağlığının korunmasında kritik rol oynar.

Septik Artrit Tanısı Nasıl Konulur?

Septik artrit, hızlı bir şekilde tanı ve tedavi gerektiren ciddi bir klinik durumdur. Tanı süreci, klinik belirtilerin değerlendirilmesi, laboratuvar testleri, görüntüleme yöntemleri ve eklem sıvısı analizinin bir kombinasyonunu içerir. Bu bölümde, septik artritin tanısına yönelik temel unsurlar detaylandırılmıştır:

1. Klinik Bulguların Değerlendirilmesi

Septik artrit tanısında ilk adım, hastanın klinik öyküsü ve fiziksel muayenesidir. Şu bulgular, septik artrit şüphesini artırabilir:

Ani Başlangıç: Genellikle bir veya birkaç saat içinde gelişen ani eklem ağrısı, şişlik ve hareket kısıtlılığı.
Sistemik Belirtiler: Ateş, halsizlik ve toksik görünüm gibi genel enfeksiyon bulguları.
Etkilenen Eklem: Daha sık diz, kalça ve omuz gibi büyük eklemleri etkiler. Ancak küçük eklemler de tutulabilir.
Risk Faktörleri: Bağışıklık yetmezliği, eklem protezi, travma öyküsü veya önceki eklem hastalıkları gibi predispozan durumlar.

2. Laboratuvar Testleri

Septik artrit tanısını desteklemek için çeşitli laboratuvar testleri kullanılır:

Kan Testleri:
- CRP (C-reaktif protein) ve ESR (eritrosit sedimantasyon hızı): Enfeksiyonun varlığını ve şiddetini gösterir.
- Tam Kan Sayımı: Lökositoz ve nötrofil artışı tipiktir.
Kan Kültürü: Bakteriyemi şüphesi durumunda önemlidir. Pozitif sonuç, özellikle tanıyı doğrulamada kritik bir role sahiptir.

3. Eklem Sıvısı Analizi

Septik artrit tanısında altın standart, etkilenen eklemden alınan sıvının (artrosentez) analiziyle konur:

Makroskopik İnceleme: Sıvının bulanık, pürülan veya kanlı görünümü enfeksiyonu düşündürür.
Hücre Sayımı: Eklem sıvısında lökosit sayısının 50.000/mm³ üzerinde olması genellikle septik artriti düşündürür. Ancak bu, diğer enflamatuvar durumlarla ayırt edilmelidir.
Gram Boyama ve Kültür: Mikroorganizmanın türünü tanımlamak ve antibiyotik duyarlılığını belirlemek için kullanılır.
Polimeraz Zincir Reaksiyonu (PCR): Özellikle kültür negatif vakalarda tanı koymaya yardımcı olabilir.

4. Görüntüleme Yöntemleri

Görüntüleme yöntemleri, tanıyı doğrulamada ve eklem hasarını değerlendirmede kullanılır:

Radyografi: Genellikle erken dönemde spesifik bulgu göstermese de osteomyelit veya eklem deformitesini değerlendirmek için faydalıdır.
Ultrasonografi: Eklem efüzyonunu tespit etmek ve yönlendirilmiş artrosentez yapmak için hızlı ve güvenilir bir yöntemdir.
Manyetik Rezonans Görüntüleme (MRI): Yumuşak doku ve kemik enfeksiyonlarının varlığını belirlemek için hassas bir tekniktir.

5. Ayırıcı Tanı

Septik artriti diğer enflamatuvar eklem hastalıklarından (romatoid artrit, gut, psödogut gibi) ayırt etmek için ayırıcı tanı kritik öneme sahiptir. Klinik bulgular, laboratuvar testleri ve görüntüleme sonuçları bir arada değerlendirilmelidir.

6. Erken Tanının Önemi

Septik artritin erken teşhisi, eklem hasarını ve sistemik komplikasyonları önlemede hayatidir. Tanının gecikmesi durumunda kalıcı eklem deformiteleri ve sepsis gibi ciddi sonuçlar ortaya çıkabilir.

Septik Artrit Tedavisi Nasıl Yapılır?

Septik artrit, erken teşhis ve hızlı tedavi gerektiren, eklem yapısında kalıcı hasar ve fonksiyon kaybına yol açabilecek ciddi bir enfeksiyon hastalığıdır. Tedavi süreci multidisipliner bir yaklaşım gerektirir ve hastanın genel durumuna, enfeksiyonun etkenine ve etkilediği eklemin durumuna göre şekillenir. Tedavi temel olarak antimikrobiyal tedavi, cerrahi müdahaleler ve destekleyici bakım yöntemlerini içerir.

1. Antibiyotik Tedavisi

Septik artritin tedavisinde en kritik adım, enfeksiyona neden olan mikroorganizmanın hızla eradike edilmesidir. Bu süreç şu şekilde ilerler:

Ampirik Antibiyotik Kullanımı: Enfeksiyon etkeni kültür sonuçlarıyla kesinleştirilene kadar ampirik antibiyotik tedavisi başlatılır. Bu tedavi, genellikle Gram-pozitif ve Gram-negatif bakterilere etkili geniş spektrumlu antibiyotiklerle yapılır. Örneğin:
- Metisiline dirençli Staphylococcus aureus (MRSA) şüphesi durumunda vankomisin veya linezolid gibi ilaçlar tercih edilir.
- Gram-negatif bakteriler düşünülüyorsa üçüncü kuşak sefalosporinler (örn. seftriakson) veya karbapenemler kullanılabilir.
Kültür Sonuçlarına Göre Hedefe Yönelik Tedavi: Mikrobiyolojik test sonuçları alındıktan sonra tedavi, etkene özgü bir antibiyotikle devam ettirilir. Tedavi süresi genellikle 2-4 hafta arasında değişir; ancak enfeksiyonun ciddiyetine göre uzatılabilir.
Antibiyotiklerin Uygulama Yolu: Tedavi genellikle intravenöz olarak başlar ve klinik iyileşme gözlemlendikten sonra oral forma geçilebilir.

2. Septik Artritin Cerrahi Tedavisi ve Müdahale

Antibiyotik tedavisinin tek başına yeterli olmadığı durumlarda, enfekte eklem sıvısının drenajı ve eklem temizliği için cerrahi müdahale gerekebilir:

Eklem Aspirasyonu: İlk ve en yaygın kullanılan yöntemdir. Enfekte eklemden sıvı alınarak enfeksiyon yükü azaltılır ve tanısal bilgiler elde edilir. Periyodik aspirasyon gerekebilir.
Artroskopik Debridman: Özellikle büyük eklemler (diz, kalça, omuz) etkilenmişse tercih edilir. Minimal invaziv bir yöntem olup enfekte dokunun temizlenmesi ve sıvının boşaltılması sağlanır.
Açık Cerrahi Debridman: Daha ciddi vakalarda, özellikle artroskopik yöntemlerin yeterli olmadığı durumlarda uygulanır. Eklem yapısının ciddi zarar gördüğü, protez eklemlerin enfekte olduğu veya nekroz geliştiği durumlarda tercih edilir.

3. Destekleyici Tedaviler

Septik artrit tedavisinde antimikrobiyal ve cerrahi müdahalelerin yanı sıra destekleyici tedavi yöntemleri de önem taşır:

Ağrı Yönetimi: Nonsteroid antiinflamatuvar ilaçlar (NSAID’ler) veya analjezikler ağrının hafifletilmesi için kullanılır. Ancak, NSAID’lerin enfeksiyon sürecindeki olası immünsüpresif etkileri göz önünde bulundurulmalıdır.
Fizyoterapi ve Rehabilitasyon: Eklem hareketliliğinin korunması ve fonksiyonel kayıpların önlenmesi için enfeksiyon kontrol altına alındıktan sonra başlatılır. Pasif ve aktif eklem egzersizleri, güçlendirme çalışmaları ve işlevsel hareketlerin geliştirilmesi bu sürecin bir parçasıdır.
Bağışıklık Sistemi Desteği: Özellikle bağışıklık sistemi zayıf olan hastalarda vitamin ve mineral desteği, dengeli beslenme ve sistemik sağlık durumunun iyileştirilmesine yönelik girişimler faydalıdır.

4. Tedavi Sürecinin İzlenmesi

Tedavi süreci boyunca hastanın düzenli olarak izlenmesi hayati önem taşır:

Laboratuvar Takibi: C-reaktif protein (CRP), eritrosit sedimentasyon hızı (ESR) ve lökosit sayısı gibi enflamasyon göstergeleri takip edilir. Tedaviye yanıt, bu parametrelerdeki düşüşle değerlendirilir.
Görüntüleme Yöntemleri: Eklemdeki yapısal değişiklikler veya kalıcı hasar olup olmadığını değerlendirmek için radyografi, ultrasonografi veya manyetik rezonans görüntüleme (MRG) kullanılabilir.
Klinik Değerlendirme: Ağrı, hareket açıklığı ve genel klinik semptomlar göz önünde bulundurularak tedaviye yanıt değerlendirilir.

5. Komplikasyonların Önlenmesi

Septik artrit tedavisi sırasında olası komplikasyonların önlenmesi için ek önlemler alınır:

Eklemlerde kalıcı deformitelerin önlenmesi için erken tedaviye başlanır.
Protez enfeksiyonu varlığında, enfekte protezin çıkarılması ve enfeksiyonun eradikasyonundan sonra yeniden protez uygulanması planlanabilir.
Enfeksiyonun yayılımı (sepsis veya osteomiyelit) durumunda multidisipliner bir yaklaşım benimsenir.

6. Tedavi Süresi ve Sonrası Bakım

Septik artrit tedavisinin süresi, enfeksiyonun yaygınlığına, etken mikroorganizmanın türüne ve hastanın genel sağlık durumuna bağlı olarak değişiklik gösterir. Tedavi tamamlandıktan sonra hastalar, fonksiyonel iyileşmenin sağlanması ve tekrarlayan enfeksiyonların önlenmesi amacıyla düzenli takip edilmelidir.

Bu detaylı tedavi protokolü, hastaların enfeksiyondan kaynaklı komplikasyonlar yaşamadan sağlıklı bir şekilde iyileşmelerine olanak tanır.

Septik Artrit Komplikasyonları ve Prognoz

Septik artrit tedavi edilmediğinde veya geç tedavi edildiğinde ciddi komplikasyonlara yol açabilir. Bu komplikasyonlar arasında eklemde kalıcı hasar, eklem protezlerinin enfeksiyonu, osteomiyelit (kemik enfeksiyonu) ve septik şok yer alır. Özellikle, eklemdeki kıkırdak ve kemik dokusu enfeksiyon nedeniyle tahrip olabilir ve bu da eklemde kalıcı deformitelere yol açabilir. Ayrıca, eklem protezi olan hastalarda enfeksiyon protezin gevşemesine ve çıkmasına neden olabilir.

Hastalığın prognozu, enfeksiyonun ciddiyetine, hastanın genel sağlık durumuna ve tedaviye başlama zamanına bağlı olarak değişir. Erken teşhis ve uygun tedavi ile hastaların büyük bir kısmı tam iyileşme sağlayabilir. Ancak, ileri yaş, bağışıklık sistemi baskılanmış durumlar ve altta yatan kronik hastalıklar prognozu olumsuz etkileyebilir. Bu nedenle, risk faktörleri taşıyan hastalarda septik artrit belirtileri gözlemlendiğinde hızlı bir şekilde tıbbi yardım alınması gereklidir.

Sonuç

Septik artrit, erken teşhis ve tedavi gerektiren, ciddi ve potansiyel olarak hayatı tehdit edici bir eklem enfeksiyonudur. Hastalığın belirtileri genellikle ani başlayan eklem ağrısı, şişlik ve hareket kısıtlılığı şeklindedir. Tanı konulmasında eklem sıvısının analizi ve görüntüleme yöntemleri önemli rol oynar. Tedavi, antibiyotik kullanımı ve gerekirse cerrahi müdahaleyi içerir. Septik artrit, tedavi edilmediğinde ciddi komplikasyonlara yol açabilir, bu nedenle erken teşhis ve hızlı tedavi büyük önem taşır.

Referanslar:

Septik Artrit Nedir? 7 Belirtisi, Nedenleri ve Tedavisi
Goldenberg DL. Septic arthritis. Lancet. 1998;351(9097):197-202.
Shirtliff ME, Mader JT. Acute septic arthritis. Clin Microbiol Rev. 2002;15(4):527-544.
Mathews CJ, Weston VC, Jones A, Field M, Coakley G. Bacterial septic arthritis in adults. Lancet. 2010;375(9717):846-855.
Margaretten ME, Kohlwes J, Moore D, Bent S. Does this adult patient have septic arthritis? JAMA. 2007;297(13):1478-1488.
Ross JJ, Saltzman CL. Carpal, metacarpophalangeal, and interphalangeal joint infections. Infect Dis Clin North Am. 2005;19(4):917-936.
Smith JW, Piercy EA. Infectious arthritis. Clin Infect Dis. 1995;20(1):225-230.
Dubost JJ, Soubrier M, De Champs C, Ristori JM, Bussiere JL, Sauvezie B. No changes in the distribution of organisms responsible for septic arthritis over a 20 year period. Ann Rheum Dis. 2002;61(3):267-269.
Weston VC, Jones AC, Bradbury N, Fawthrop F, Doherty M. Clinical features and outcome of septic arthritis in a single UK health district 1982-1991. Ann Rheum Dis. 1999;58(4):214-219.
Coakley G, Mathews C, Field M, et al. BSR & BHPR guideline for the management of the hot swollen joint in adults with a particular focus on septic arthritis. Rheumatology (Oxford). 2006;45(8):1039-1041.
Kaandorp CJ, Dinant HJ, van de Laar MA, Moens HJ, Prins AP, Dijkmans BA. Incidence and sources of native and prosthetic joint infection: a community based prospective survey. Ann Rheum Dis. 1997;56(8):470-475.
Rao N, Ziran BH, Lipsky BA. Treating osteomyelitis: antibiotics and surgery. Plast Reconstr Surg. 2011;127(1 Suppl):177S-187S.
Cobb TK, Morrey BF. Total knee arthroplasty for septic arthritis. Clin Orthop Relat Res. 1999;(367):229-235.
Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, eds. Mandell, Douglas, and Bennett’s Principles and Practice of Infectious Diseases. 8th ed. Elsevier; 2015.
Malizos KN, Zawacki RM, Bauer TW, et al. Infection in total joint arthroplasty. Orthop Clin North Am. 1991;22(3):451-462.
Zimmerli W, Trampuz A, Ochsner PE. Prosthetic-joint infections. N Engl J Med. 2004;351(16):1645-1654.
Pessler F, Chen LX, Dai L, et al. Synovial fluid cytokines in septic arthritis. Rheumatology (Oxford). 2008;47(6):812-817.
Yu D, Xu Y, Fu J. Pathogenesis and biomarkers of septic arthritis. J Orthop Surg Res. 2020;15(1):512.
Couderc M, Payrastre B, Lavigne C, et al. Synovial lactate level as a predictor of septic arthritis in the emergency department. J Bone Joint Surg Am. 2020;102(4):313-319.
Siau K, McFarlane J, Johnston P. The role of MRI in diagnosing septic arthritis. Clin Radiol. 2011;66(6):549-556.
Gupta MN, Sturrock RD, Field M. A prospective 2-year study of 75 patients with adult-onset septic arthritis. Rheumatology (Oxford). 2001;40(1):24-30.
Morgan DS, Fisher D, Merianos A, Currie BJ. An 18 year clinical review of septic arthritis from tropical Australia. Epidemiol Infect. 1996;117(3):423-428.
Stark DD, Gaines RW. Septic arthritis. Radiology. 1984;150(3):593-596.
Mahalingam S, Brennan F. Cytokine expression in synovial fluid of patients with septic arthritis. Clin Exp Immunol. 1998;111(2):365-370.
Broy SB, Perlmutter RB. Management of septic arthritis. Curr Rheumatol Rep. 2004;6(5):387-394.
Mathews CJ, Kingsley G, Field M. Management of septic arthritis. Rheumatology (Oxford). 2007;46(10):1577-1578.
Nade S. Septic arthritis in childhood. J Bone Joint Surg Br. 1983;65(3):234-241.
Cottle L, Riordan T. Infectious spondylodiscitis. J Infect. 2008;56(6):401-412.
Dubost JJ, Sauvezie B. The clinical picture of acute septic arthritis: a survey of 80 cases. J Rheumatol. 1993;20(3):401-404.
Meats E, Brindle R, Emparanza JI, et al. Guidelines for the management of the hot swollen joint in adults with a particular focus on septic arthritis. Rheumatology (Oxford). 2008;47(4):427-428.
Monk JP, Curran MP. Linezolid: a review of its use in the management of serious gram-positive infections. Drugs. 2004;64(4):417-445.
Wright GD. Bacterial resistance to antibiotics: enzymatic degradation and modification. Adv Drug Deliv Rev. 2005;57(10):1451-1470.
Morgan DS, Fisher DA, Merianos A, Currie BJ. Staphylococcus aureus bacteremia and septic arthritis: a 10-year prospective study. Clin Infect Dis. 2003;36(6):743-749.
Kumar A, Safdar N, Kethireddy S, Chateau D. A survival benefit of early antibiotic administration in septic shock: association with improved outcome. Crit Care Med. 2006;34(6):1589-1596.
Laine L, Peterson WL. NSAIDs and the gastrointestinal tract: the double-edged sword. N Engl J Med. 1995;333(21):1445-1446.
Ortqvist A, Kalin M, Lehtonen OP, et al. Diagnostic fiberoptic bronchoscopy and protected brush culture in the diagnosis of lower respiratory tract infections. Thorax. 1987;42(8):651-656.
https://scholar.google.com/
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/
https://www.researchgate.net/
https://www.nhs.uk/

Septik Artrit Nedir? 7 Belirtisi, Nedenleri ve Tedavisi

Sağlık Bilgisi Paylaş !