Anksiyete Bozuklukları: 12 Belirtisi, Nedenleri, Tedavisi

Anksiyete bozuklukları, bireyin günlük yaşamını olumsuz etkileyen aşırı korku, endişe veya kaygı durumları ile karakterize edilen ruhsal sağlık sorunlarıdır. Bu bozukluklar, kişinin yaşam kalitesini önemli ölçüde azaltabilir ve sosyal, mesleki ya da kişisel işlevsellikte bozulmalara yol açabilir. Anksiyete, her ne kadar insan hayatının doğal bir parçası olarak kabul edilse de, kontrol edilemeyen veya sürekli hale geldiğinde klinik müdahale gerektiren bir durum haline gelir. Bu bağlamda, anksiyete bozuklukları bir dizi farklı alt türü içermekte ve her biri kendine özgü belirtiler, nedenler ve tedavi yöntemleri ile ayırt edilmektedir.

Anksiyete Bozuklukları: 12 Belirtisi, Nedenleri, Tedavisi

Kaygı, tehlike ya da belirsizlik karşısında verilen doğal bir tepki olarak insan evriminin bir parçasıdır. Ancak, bu tepki yoğun, kalıcı ve kişinin yaşamını etkileyici hale geldiğinde bir bozukluk olarak değerlendirilmektedir. Normal anksiyete, bir sınav öncesi ya da yeni bir işe başlarken yaşanabilirken, patolojik anksiyete kişinin işlevselliğini engeller ve sürekli bir korku durumunu beraberinde getirir. Bu nedenle, anksiyete bozukluklarının klinik değerlendirmesi, bu ince çizginin doğru bir şekilde tespit edilmesine dayanır.

Dünya genelinde milyonlarca insanı etkileyen anksiyete bozuklukları, en yaygın ruhsal sağlık sorunlarından biridir. Dünya Sağlık Örgütü’ne (DSÖ) göre, her yıl yetişkin nüfusun %4’ünden fazlası bu bozukluklardan muzdarip olmaktadır. Bununla birlikte, anksiyete bozukluklarının etkileri bireysel sınırları aşarak aileler, toplumlar ve sağlık sistemleri üzerinde de önemli yükler oluşturmaktadır. Anksiyete bozuklukları sadece bireysel bir sağlık sorunu değil, aynı zamanda küresel bir halk sağlığı meselesi olarak da ele alınmaktadır.

Anksiyete bozuklukları, genelleşmiş anksiyete bozukluğu (GAB), panik bozukluk, obsesif-kompulsif bozukluk (OKB), sosyal anksiyete bozukluğu ve travma sonrası stres bozukluğu (TSSB) gibi çeşitli alt türleri içerir. Her bir alt tür, farklı tetikleyiciler ve belirtilerle kendini gösterir. Örneğin, sosyal anksiyete bozukluğu kişilerarası durumlarda yoğun bir korku yaşatırken, panik bozukluk ani ve beklenmedik panik ataklarla kendini gösterir. Bu çeşitlilik, anksiyete bozukluklarının karmaşıklığını artırırken, tedavi süreçlerini de bireyselleştirmeyi gerekli kılar.

Anksiyete bozukluklarının yaygınlığı ve karmaşıklığı, bu alanda kapsamlı araştırmalar yapılmasını ve etkili tedavi yaklaşımlarının geliştirilmesini gerektirir. Psikoterapi yöntemleri, farmakolojik tedaviler ve alternatif yaklaşımlar, bireylerin semptomlarını hafifletmek ve yaşam kalitelerini artırmak amacıyla uygulanmaktadır. Bununla birlikte, anksiyete bozukluklarının altında yatan biyolojik, psikolojik ve çevresel faktörlerin daha iyi anlaşılması, daha etkili ve sürdürülebilir çözümler sunmanın anahtarıdır. Bu makale, anksiyete bozukluklarının nedenlerini, belirtilerini ve tedavi yöntemlerini detaylı bir şekilde inceleyerek bu önemli ruh sağlığı konusuna ışık tutmayı amaçlamaktadır.

Anksiyete Bozukluğu Nedir?

Anksiyete bozukluğu, bireyin günlük yaşamını olumsuz etkileyen ve sürekli bir endişe, korku ya da gerginlik haliyle karakterize edilen psikiyatrik bir durumdur. Herkes zaman zaman kaygı hissedebilir; bu, tehlikeye karşı vücudun doğal bir tepkisi olarak ortaya çıkar. Ancak anksiyete bozukluğu, bu kaygının sürekli hale gelmesi ve yaşamın farklı alanlarında bireyin işlevselliğini bozacak düzeyde yoğunlaşması durumunda teşhis edilir. Bu bozukluk, bireylerin duygusal, bilişsel ve fiziksel sağlıklarını etkileyebilir. Anksiyete bozuklukları, genellikle belirli tetikleyicilere veya durumlara karşı verilen yoğun tepkilerle kendini gösterir. Örneğin, bir kişi günlük basit görevler veya sosyal etkileşimler sırasında bile aşırı bir korku ve rahatsızlık hissedebilir.

Anksiyete bozukluğu farklı alt türlere ayrılır ve bu türlerin her biri farklı belirtilerle kendini gösterebilir. Yaygın anksiyete bozukluğu (YAB), panik bozukluk, obsesif-kompulsif bozukluk (OKB), sosyal anksiyete bozukluğu ve travma sonrası stres bozukluğu (TSSB) gibi türler, bu durumun en sık görülen alt kategorilerindendir. Bu bozuklukların ortak noktası, bireyin kendisini sürekli olarak tehdit altında hissetmesi ya da kontrol edemediği bir korku döngüsüne kapılmasıdır. Anksiyete bozukluğunun nedenleri arasında genetik yatkınlık, beyin kimyasındaki dengesizlikler, travmatik yaşantılar ve çevresel stres faktörleri yer alır. Doğru bir tanı ve tedaviyle, anksiyete bozukluğu olan bireylerin bu durumla başa çıkması ve yaşam kalitelerini artırması mümkündür.

Anksiyete Bozukluklarının Belirtileri Nelerdir?

Yaygın anksiyete belirtileri ve semptomları şunları içerir:

1. Gergin, huzursuz veya gergin hissetmek
2. Yaklaşan bir tehlike, panik veya kıyamet duygusuna sahip olmak
3. Artan kalp atış hızına sahip olmak
4. Hızlı nefes alma (hiperventilasyon)
5. Terlemek
6. titriyor
7. Zayıf veya yorgun hissetmek
8. Konsantre olmakta veya mevcut endişe dışında herhangi bir şeyi düşünmekte zorluk çekmek
9. Uyumakta zorluk çekiyorum
10. Gastrointestinal (GI) sorunlar yaşamak
11. Endişeyi kontrol etmekte zorluk yaşamak
12. Kaygıyı tetikleyen şeylerden kaçınma dürtüsüne sahip olmak

Ne Zaman Doktora Görünmeli?

Aşağıdaki durumlarda doktorunuza görünün:

1. Çok fazla endişelendiğinizi ve bunun işinizi, ilişkilerinizi veya hayatınızın diğer bölümlerini etkilediğini hissediyorsunuz
2. Korkunuz, endişeniz veya endişeniz sizi üzüyor ve kontrol edilmesi zor
3. Depresyonda hissediyorsanız, alkol veya uyuşturucu kullanımında sorun yaşıyorsanız veya kaygının yanı sıra başka zihinsel sağlık sorunlarınız da varsa
4. Kaygınızın fiziksel bir sağlık sorunuyla bağlantılı olabileceğini düşünüyorsunuz
5. İntihar düşünceleriniz veya davranışlarınız varsa; bu durumda derhal acil tedaviye başvurun

Endişeleriniz kendiliğinden kaybolmayabilir ve yardım aramazsanız zamanla daha da kötüleşebilir. Kaygınız daha da kötüleşmeden önce doktorunuza veya bir akıl sağlığı uzmanına görünün. Erken yardım alırsanız tedavi edilmesi daha kolaydır.

Anksiyete Bozukluklarının Türleri Nelerdir?

Çeşitli anksiyete bozuklukları türleri mevcuttur:

1. Agorafobi, paniğe kapılmanıza ve kendinizi kapana kısılmış, çaresiz veya utanmış hissetmenize neden olabilecek yerlerden veya durumlardan korktuğunuz ve sıklıkla kaçındığınız bir tür kaygı bozukluğudur.
2. Tıbbi bir duruma bağlı kaygı bozukluğu, doğrudan fiziksel bir sağlık sorununun neden olduğu yoğun kaygı veya panik belirtilerini içerir.
3. Yaygın kaygı bozukluğu, etkinlikler veya olaylar, hatta sıradan, rutin konular hakkında sürekli ve aşırı kaygı ve endişeyi içerir. Endişe gerçek durumla orantısızdır, kontrol edilmesi zordur ve fiziksel olarak nasıl hissettiğinizi etkiler. Genellikle diğer anksiyete bozuklukları veya depresyonla birlikte ortaya çıkar.
4. Panik bozukluğu, birkaç dakika içinde doruğa ulaşan, tekrarlayan ani yoğun kaygı, korku veya dehşet epizotlarını (panik atakları) içerir. Yaklaşan bir felaket, nefes darlığı, göğüs ağrısı veya hızlı, çarpıntılı veya çarpan bir kalp (kalp çarpıntısı) hissi yaşayabilirsiniz. Bu panik ataklar, bunların tekrar yaşanması konusunda endişelenmenize veya meydana geldiği durumlardan kaçınmanıza yol açabilir.
5. Seçici konuşmazlık, çocukların okul gibi belirli durumlarda, evde yakın aile üyeleriyle birlikte olmak gibi başka durumlarda konuşabildikleri halde bile sürekli olarak konuşamamasıdır. Bu okul, iş ve sosyal işlevselliğe müdahale edebilir.
6. Ayrılma kaygısı bozukluğu, çocuğun gelişim düzeyine göre aşırı düzeyde kaygı ile karakterize edilen ve ebeveynlerden veya ebeveynlik rolüne sahip diğer kişilerden ayrılmayla ilişkili bir çocukluk çağı bozukluğudur.
7. Sosyal anksiyete bozukluğu (sosyal fobi), utanç duygusu, öz-bilinç ve başkaları tarafından olumsuz olarak yargılanma veya olumsuz görülme endişesi nedeniyle yüksek düzeyde kaygı, korku ve sosyal durumlardan kaçınmayı içerir.
8. Spesifik fobiler, spesifik bir nesne veya durumla karşı karşıya kaldığınızda ortaya çıkan büyük kaygı ve bundan kaçınma arzusuyla karakterize edilir. Fobiler bazı insanlarda panik ataklara neden olur.
9. Maddenin yol açtığı anksiyete bozukluğu, ilaçları kötüye kullanmanın, ilaç almanın, toksik bir maddeye maruz kalmanın veya uyuşturucuyu bırakmanın doğrudan sonucu olan yoğun anksiyete veya panik semptomlarıyla karakterizedir.
10. Diğer tanımlanmış anksiyete bozukluğu ve belirtilmemiş anksiyete bozukluğu, diğer herhangi bir anksiyete bozukluğunun kriterlerini tam olarak karşılamayan ancak sıkıntı verici ve yıkıcı olacak kadar önemli olan anksiyete veya fobiler için kullanılan terimlerdir.

Anksiyete Bozukluklarının Nedenleri Nelerdir?

Anksiyete bozukluklarının nedenleri tam olarak anlaşılamamıştır. Travmatik olaylar gibi yaşam deneyimlerinin, halihazırda kaygıya yatkın olan kişilerde kaygı bozukluklarını tetiklediği görülmektedir. Kalıtsal özellikler de bir faktör olabilir.

Tıbbi Nedenler

Bazı insanlar için kaygı, altta yatan bir sağlık sorunuyla bağlantılı olabilir. Bazı durumlarda kaygı belirtileri ve semptomları tıbbi bir hastalığın ilk göstergeleridir. Doktorunuz kaygınızın tıbbi bir nedeni olabileceğinden şüpheleniyorsa, bir sorun belirtisi aramak için testler isteyebilir.

Anksiyete bozuklukları ile ilişkilendirilebilecek tıbbi problemlerin örnekleri şunlardır:

• Kalp hastalığı
• Diyabet
• Hipertiroidizm gibi tiroid sorunları
• Kronik obstrüktif akciğer hastalığı (KOAH) ve astım gibi solunum bozuklukları
• Uyuşturucunun kötüye kullanılması veya geri çekilmesi
• Alkolden, anksiyete önleyici ilaçlardan (benzodiazepinler) veya diğer ilaçlardan çekilme
• Kronik ağrı veya irritabl bağırsak sendromu
• Belirli savaş ya da kaç hormonlarını üreten nadir tümörler

Bazen kaygı bazı ilaçların yan etkisi olabilir.

Aşağıdaki durumlarda kaygınızın altta yatan bir tıbbi durumdan kaynaklanması mümkündür:

• Anksiyete bozukluğu olan herhangi bir kan akrabanız (ebeveyn veya kardeş gibi) yok
• Çocukken kaygı bozukluğunuz yoktu
• Kaygı nedeniyle belirli şeylerden veya durumlardan kaçınmıyorsunuz
• Yaşam olaylarıyla ilgisiz gibi görünen, aniden ortaya çıkan bir kaygınız varsa ve daha önce bir kaygı geçmişiniz yoksa

Risk Faktörleri

Bu faktörler Anksiyete Bozukluklarını geliştirme riskinizi artırabilir:

1. Travma. İstismara veya travmaya maruz kalan veya travmatik olaylara tanık olan çocukların, yaşamlarının bir noktasında kaygı bozukluğu geliştirme riski daha yüksektir. Travmatik bir olay yaşayan yetişkinlerde de anksiyete bozuklukları gelişebilir.
2. Bir hastalık nedeniyle stres. Bir sağlık sorununuz ya da ciddi bir hastalığınızın olması, tedaviniz ve geleceğiniz gibi konularda ciddi endişelere neden olabilir.
3. Stres oluşumu. Büyük bir olay ya da daha küçük stresli yaşam durumlarının birikmesi aşırı kaygıyı tetikleyebilir – örneğin ailede bir ölüm, iş stresi ya da mali konularda devam eden endişeler.
4. Kişilik. Belirli kişilik tiplerine sahip kişiler diğerlerine göre kaygı bozukluklarına daha yatkındır.
5. Diğer ruh sağlığı bozuklukları. Depresyon gibi diğer zihinsel sağlık bozukluklarına sahip kişilerde sıklıkla kaygı bozukluğu da görülür.
6. Anksiyete bozukluğu olan kan akrabalarına sahip olmak. Anksiyete bozuklukları ailelerde de görülebilir.
7. Uyuşturucu veya alkol. Uyuşturucu veya alkol kullanımı veya kötüye kullanımı veya yoksunluğu kaygıya neden olabilir veya daha da kötüleşebilir.

Komplikasyonlar

Anksiyete bozukluğuna sahip olmak sizi endişelendirmekten daha fazlasını yapar. Ayrıca aşağıdaki gibi diğer zihinsel ve fiziksel rahatsızlıklara da yol açabilir veya bunları kötüleştirebilir:

1. Depresyon (çoğunlukla anksiyete bozukluğuyla birlikte ortaya çıkar) veya diğer zihinsel sağlık bozuklukları
2. Madde kötüye kullanımı
3. Uyku sorunu (uykusuzluk)
4. Sindirim veya bağırsak sorunları
5. Baş ağrısı ve kronik ağrı
6. Sosyal izolasyon
7. Okulda veya işte işlevsellik sorunları
8. Yaşam kalitesinin düşük olması
9. İntihar

Önleme

Bir kişinin kaygı bozukluğu geliştirmesine neyin sebep olacağını kesin olarak tahmin etmenin bir yolu yoktur, ancak kaygılıysanız belirtilerin etkisini azaltmak için adımlar atabilirsiniz:

• Erken yardım alın. Diğer birçok zihinsel sağlık durumu gibi kaygının da beklerseniz tedavisi daha zor olabilir.
• Aktif kalmak. Keyif aldığınız ve kendinizi iyi hissetmenizi sağlayan aktivitelere katılın. Endişelerinizi azaltabilecek sosyal etkileşimin ve şefkatli ilişkilerin tadını çıkarın.
• Alkol veya uyuşturucu kullanımından kaçının. Alkol ve uyuşturucu kullanımı kaygıya neden olabilir veya daha da kötüleşebilir. Bu maddelerden herhangi birine bağımlıysanız, bırakmak sizi kaygılandırabilir. Kendi başınıza bırakamıyorsanız doktorunuza görünün veya size yardımcı olacak bir destek grubu bulun.

Anksiyete Bozukluklarının Teşhisi Nasıl Konur?

Kaygınızın fiziksel sağlığınızla ilgili olup olmadığını öğrenmek için birinci basamak sağlayıcınıza başvurarak başlayabilirsiniz. Tedavi gerektirebilecek altta yatan bir tıbbi durumun belirtilerini kontrol edebilir.

Ancak şiddetli kaygınız varsa bir ruh sağlığı uzmanına başvurmanız gerekebilir. Psikiyatrist, zihinsel sağlık durumlarının teşhis ve tedavisinde uzmanlaşmış bir tıp doktorudur. Bir psikolog ve diğer bazı ruh sağlığı uzmanları kaygıyı teşhis edebilir ve danışmanlık (psikoterapi) sağlayabilir.

Bir anksiyete bozukluğunun teşhisine yardımcı olmak için ruh sağlığı uzmanınız şunları yapabilir:

• Size psikolojik bir değerlendirme yapayım. Bu, tanıyı belirlemenize ve ilgili komplikasyonları kontrol etmenize yardımcı olmak için düşüncelerinizi, duygularınızı ve davranışlarınızı tartışmayı içerir. Anksiyete bozuklukları sıklıkla depresyon veya madde bağımlılığı gibi diğer zihinsel sağlık sorunlarıyla birlikte ortaya çıkar ve bu durum tanıyı daha da zorlaştırabilir.
• Belirtilerinizi DSM-5’teki kriterlerle karşılaştırın. Pek çok doktor, anksiyete bozukluğu tanısı koymak için Amerikan Psikiyatri Birliği’nin yayınladığı Zihinsel Bozuklukların Tanısal ve İstatistiksel El Kitabı’ndaki (DSM-5) kriterleri kullanıyor.

Anksiyete Bozukluklarının Tedavisi Nasıl Yapılır?

Anksiyete bozukluklarının iki ana tedavisi psikoterapi ve ilaçlardır. İkisinin birleşiminden en fazla faydayı sağlayabilirsiniz. Hangi tedavilerin sizin için en iyi sonucu verdiğini keşfetmek biraz deneme yanılma gerektirebilir.

Psikoterapi

Konuşma terapisi veya psikolojik danışmanlık olarak da bilinen psikoterapi, kaygı belirtilerinizi azaltmak için bir terapistle birlikte çalışmayı içerir. Anksiyete için etkili bir tedavi olabilir.

Bilişsel davranışçı terapi (BDT), anksiyete bozuklukları için en etkili psikoterapi şeklidir. Genellikle kısa süreli bir tedavi olan BDT, semptomlarınızı iyileştirmek ve kaygı nedeniyle kaçındığınız faaliyetlere yavaş yavaş geri dönmek için size özel beceriler öğretmeye odaklanır.

BDT, kaygınızı tetikleyen nesne veya durumla yavaş yavaş karşılaştığınız, böylece durumu ve kaygı belirtilerini yönetebileceğinize dair güven inşa ettiğiniz maruz bırakma terapisini içerir.

İlaçlar

Sahip olduğunuz kaygı bozukluğunun türüne ve ayrıca başka zihinsel veya fiziksel sağlık sorunlarınızın olup olmadığına bağlı olarak semptomları hafifletmeye yardımcı olmak için çeşitli ilaç türleri kullanılır. Örneğin:

• Bazı antidepresanlar anksiyete bozukluklarının tedavisinde de kullanılmaktadır.
• Buspiron adı verilen bir anti-anksiyete ilacı reçete edilebilir.
• Sınırlı durumlarda doktorunuz, benzodiazepinler veya beta blokerler olarak da adlandırılan sakinleştiriciler gibi başka ilaç türlerini de reçete edebilir. Bu ilaçlar anksiyete belirtilerinin kısa süreli giderilmesine yöneliktir ve uzun süreli kullanılması amaçlanmamıştır.

İlaçların yararları, riskleri ve olası yan etkileri hakkında doktorunuzla konuşun.

Yaşam Tarzı ve Ev İlaçları

Anksiyete bozukluğu olan kişilerin çoğu, kaygıyı kontrol altına almak için psikoterapiye veya ilaçlara ihtiyaç duyarken, yaşam tarzı değişiklikleri de fark yaratabilir. İşte yapabilecekleriniz:

1. Fiziksel olarak aktif kalın. Haftanın çoğu gününde fiziksel olarak aktif olmanızı sağlayacak bir rutin geliştirin. Egzersiz güçlü bir stres azaltıcıdır. Ruh halinizi iyileştirebilir ve sağlıklı kalmanıza yardımcı olabilir. Yavaş yavaş başlayın ve aktivitelerinizin miktarını ve yoğunluğunu kademeli olarak artırın.
2. Alkol ve eğlence amaçlı uyuşturuculardan kaçının. Bu maddeler kaygıya neden olabilir veya kaygıyı kötüleştirebilir. Kendi başınıza bırakamıyorsanız doktorunuza görünün veya size yardımcı olacak bir destek grubu bulun.
3. Sigarayı bırakın ve kafeinli içecekleri azaltın veya bırakın. Hem nikotin hem de kafein kaygıyı kötüleştirebilir.
4. Stres yönetimi ve rahatlama tekniklerini kullanın. Görselleştirme teknikleri, meditasyon ve yoga kaygıyı hafifletebilecek rahatlama tekniklerine örnektir.
5. Uykuyu bir öncelik haline getirin. Dinlenmiş hissetmenize yetecek kadar uyuduğunuzdan emin olmak için elinizden geleni yapın. İyi uyumuyorsanız doktorunuza görünün.
6. Sağlıklı ye. Sebzelere, meyvelere, tam tahıllara ve balığa odaklanmak gibi sağlıklı beslenme kaygının azalmasıyla bağlantılı olabilir, ancak daha fazla araştırmaya ihtiyaç var.

Alternatif tıp

Anksiyete tedavisi için bitkisel ilaçlar araştırılmıştır, ancak riskleri ve faydaları anlamak için daha fazla araştırmaya ihtiyaç vardır. Bitkisel ve diyet takviyeleri, ilaçlarla aynı şekilde Gıda ve İlaç İdaresi (FDA) tarafından izlenmez. Ne aldığınızdan ve güvenli olup olmadığından her zaman emin olamazsınız. Bu takviyelerin bazıları reçeteli ilaçlarla etkileşime girebilir veya tehlikeli etkileşimlere neden olabilir.

Bitkisel ilaçları veya diyet takviyelerini almadan önce, bunların sizin için güvenli olduğundan ve aldığınız ilaçlarla etkileşime girmeyeceğinden emin olmak için doktorunuzla konuşun.

Başa Çıkma ve Destek

Anksiyete bozukluğuyla başa çıkmak için şunları yapabilirsiniz:

1. Bozukluğunuz hakkında bilgi edinin. Doktorunuzla veya akıl sağlığı uzmanınızla konuşun. Özel durumunuza neyin sebep olabileceğini ve hangi tedavilerin sizin için en iyi olabileceğini öğrenin. Ailenizi ve arkadaşlarınızı dahil edin ve onlardan destek isteyin.
2. Tedavi planınıza sadık kalın. İlaçları belirtildiği gibi alın. Terapi randevularına uyun ve terapistinizin size verebileceği görevleri tamamlayın. Tutarlılık, özellikle ilaçlarınızı alırken büyük bir fark yaratabilir.
3. Harekete geç. Kaygınızı neyin tetiklediğini veya strese neden olduğunu öğrenin. Bu durumlarda endişeli duygularla başa çıkmaya hazır olmak için ruh sağlığı uzmanınızla geliştirdiğiniz stratejileri uygulayın.
4. Bir günlük tutun. Kişisel yaşamınızı takip etmek, sizin ve ruh sağlığı sağlayıcınızın, strese neyin neden olduğunu ve neyin daha iyi hissetmenize yardımcı olduğunu belirlemenize yardımcı olabilir.
5. Bir kaygı destek grubuna katılın. Yalnız olmadığınızı unutmayın. Destek grupları şefkat, anlayış ve ortak deneyimler sunar. Akıl Hastalıkları Ulusal İttifakı ve Amerika Anksiyete ve Depresyon Derneği, destek bulma konusunda bilgi sağlar.
6. Zaman yönetimi tekniklerini öğrenin. Zamanınızı ve enerjinizi nasıl dikkatli bir şekilde yöneteceğinizi öğrenerek kaygıyı azaltabilirsiniz.
7. Sosyalleştirmek. Endişelerinizin sizi sevdiklerinizden veya aktivitelerden ayırmasına izin vermeyin.
8. Döngüyü kırın. Endişeli hissettiğinizde hızlı bir yürüyüşe çıkın veya zihninizi endişelerinizden uzaklaştırmak için bir hobiye dalın.

Referanslar:

1. Anksiyete Bozuklukları: 12 Belirtisi, Nedenleri, Tedavisi
2. American Psychiatric Association. (2013). Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders (5th ed.). Arlington, VA: American Psychiatric Publishing.
3. Beck, A. T., & Emery, G. (1985). Anxiety Disorders and Phobias: A Cognitive Perspective. Basic Books.
4. Barlow, D. H. (2002). Anxiety and Its Disorders: The Nature and Treatment of Anxiety and Panic (2nd ed.). Guilford Press.
5. Spielberger, C. D. (1983). Manual for the State-Trait Anxiety Inventory (STAI). Consulting Psychologists Press.
6. Clark, D. M., & Wells, A. (1995). A cognitive model of social phobia. In R. G. Heimberg, M. R. Liebowitz, D. A. Hope, & F. R. Schneier (Eds.), Social Phobia: Diagnosis, Assessment, and Treatment (pp. 69-93). Guilford Press.
7. Craske, M. G., & Barlow, D. H. (2007). Mastery of Your Anxiety and Panic: Therapist Guide (4th ed.). Oxford University Press.
8. Kessler, R. C., Berglund, P., Demler, O., Jin, R., & Walters, E. E. (2005). Lifetime prevalence and age-of-onset distributions of DSM-IV disorders in the National Comorbidity Survey Replication. Archives of General Psychiatry, 62(6), 593-602.
9. Hofmann, S. G., & Smits, J. A. J. (2008). Cognitive-behavioral therapy for adult anxiety disorders: A meta-analysis of randomized placebo-controlled trials. Journal of Clinical Psychiatry, 69(4), 621-632.
10. Gorman, J. M. (2003). Comorbid depression and anxiety spectrum disorders. Depression and Anxiety, 18(3), 105-110.
11. Stein, M. B., & Sareen, J. (2015). Generalized anxiety disorder. New England Journal of Medicine, 373(21), 2059-2068.
12. Andrews, G., Hobbs, M. J., Borkovec, T. D., Beesdo, K., Craske, M. G., & Heimberg, R. G. (2010). Generalized worry disorder: A review of DSM-IV generalized anxiety disorder and options for DSM-V. Depression and Anxiety, 27(2), 134-147.
13. LeDoux, J. E. (2000). Emotion circuits in the brain. Annual Review of Neuroscience, 23, 155-184.
14. Rapee, R. M., & Heimberg, R. G. (1997). A cognitive-behavioral model of anxiety in social phobia. Behaviour Research and Therapy, 35(8), 741-756.
15. Bandelow, B., Michaelis, S., & Wedekind, D. (2017). Treatment of anxiety disorders. Dialogues in Clinical Neuroscience, 19(2), 93-107.
16. Liebowitz, M. R. (1987). Social phobia. Modern Problems of Pharmacopsychiatry, 22, 141-173.
17. Rauch, S. L., Shin, L. M., & Phelps, E. A. (2006). Neurocircuitry models of posttraumatic stress disorder and extinction: Human neuroimaging research—Past, present, and future. Biological Psychiatry, 60(4), 376-382.
18. Nutt, D. J., Argyropoulos, S. V., Hood, S. D., & Potokar, J. P. (2006). Generalized anxiety disorder: A comorbid disease. European Neuropsychopharmacology, 16(S4), S109-S118.
19. Baldwin, D. S., & Polkinghorn, C. (2005). Evidence-based pharmacotherapy of generalized anxiety disorder. International Journal of Neuropsychopharmacology, 8(2), 293-302.
20. Davidson, J. R. T. (2000). First-line pharmacotherapy approaches for generalized anxiety disorder. Journal of Clinical Psychiatry, 61(S11), 25-30.
21. Paulus, M. P., & Stein, M. B. (2006). An insular view of anxiety. Biological Psychiatry, 60(4), 383-387.
22. Bandelow, B., & Michaelis, S. (2015). Epidemiology of anxiety disorders in the 21st century. Dialogues in Clinical Neuroscience, 17(3), 327-335.
23. Kessler, R. C., Petukhova, M., Sampson, N. A., Zaslavsky, A. M., & Wittchen, H. U. (2012). Twelve-month and lifetime prevalence and lifetime morbid risk of anxiety and mood disorders in the United States. International Journal of Methods in Psychiatric Research, 21(3), 169-184.
24. Öst, L. G. (2008). Cognitive behavioral therapy for anxiety disorders: 40 years of progress. Nordic Journal of Psychiatry, 62(S47), 5-10.
25. Craske, M. G., Rauch, S. L., Ursano, R., Prenoveau, J., Pine, D. S., & Zinbarg, R. E. (2009). What is an anxiety disorder? Depression and Anxiety, 26(12), 1066-1085.
26. Wittchen, H. U., & Jacobi, F. (2005). Size and burden of mental disorders in Europe—A critical review and appraisal of 27 studies. European Neuropsychopharmacology, 15(4), 357-376.
27. Blanco, C., Olfson, M., Stein, D. J., Simpson, H. B., Gameroff, M. J., & Narrow, W. H. (2010). Treatment of obsessive-compulsive disorder by US psychiatrists. Journal of Clinical Psychiatry, 71(9), 1166-1172.
28. McEwen, B. S. (2007). Physiology and neurobiology of stress and adaptation: Central role of the brain. Physiological Reviews, 87(3), 873-904.
29. Marks, I. M., & Nesse, R. M. (1994). Fear and fitness: An evolutionary analysis of anxiety disorders. Ethology and Sociobiology, 15(5-6), 247-261.
30. Taylor, S., & Clark, D. A. (2009). Cognition in anxiety disorders: Advances in research and practice. Cognitive Therapy and Research, 33(3), 213-215.
31. Stein, M. B., & Sareen, J. (2001). Clinical practice. Generalized anxiety disorder. New England Journal of Medicine, 373(21), 2059-2068.
32. Kendler, K. S., Neale, M. C., Kessler, R. C., Heath, A. C., & Eaves, L. J. (1992). The genetic epidemiology of phobias in women: The interrelationship of agoraphobia, social phobia, situational phobia, and simple phobia. Archives of General Psychiatry, 49(4), 273-281.
33. Hofmann, S. G., Asnaani, A., Vonk, I. J. J., Sawyer, A. T., & Fang, A. (2012). The efficacy of cognitive behavioral therapy: A review of meta-analyses. Cognitive Therapy and Research, 36(5), 427-440.
34. Southwick, S. M., Vythilingam, M., & Charney, D. S. (2005). The psychobiology of depression and resilience to stress: Implications for prevention and treatment. Annual Review of Clinical Psychology, 1(1), 255-291.
35. Marks, I. M. (1987). Fears, Phobias, and Rituals: Panic, Anxiety, and Their Disorders. Oxford University Press.
36. Goodwin, R. D., & Hamilton, S. P. (2002). The epidemiology of phobias in the National Comorbidity Survey. Psychological Medicine, 32(4), 733-741.
37. https://scholar.google.com/
38. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/