100 / 100

Bakteriyel keratit, korneada meydana gelen ve genellikle bakteriyel enfeksiyonlardan kaynaklanan ciddi bir göz hastalığıdır. Korneanın enfekte olması, hızlı ilerleyen bir inflamatuar yanıtı tetikleyerek görme kaybına kadar varan ciddi komplikasyonlara neden olabilir. Özellikle kontakt lens kullanıcıları, göz travması geçiren bireyler ve bağışıklık sistemi zayıf olan hastalar bakteriyel keratit açısından yüksek risk altındadır. Hastalığın erken teşhis edilmesi ve uygun antibiyotik tedavisine başlanması, korneal hasarın ve kalıcı görme kaybının önlenmesi açısından kritik öneme sahiptir.

Sağlık Bilgisi İçeriği

Bakteriyel Keratit Nedir? 10 Belirtisi, Nedenleri, Tedavisi

Bakteriyel keratit, oftalmoloji pratiğinde acil müdahale gerektiren bir durum olarak değerlendirilir. Tedavi edilmediği takdirde, korneal ülserasyon, stromal erime ve hatta gözün kaybına yol açabilecek ciddi komplikasyonlara neden olabilir. Pseudomonas aeruginosa, Staphylococcus aureus ve Streptococcus pneumoniae gibi patojenler bu hastalığa sıkça sebep olur. Enfeksiyonun hızlı ilerlemesi nedeniyle, erken tanı ve etkili bir tedavi protokolü uygulanması hastaların görme sağlığı açısından hayati öneme sahiptir.

Bakteriyel keratit gelişiminde birçok faktör rol oynar. En yaygın risk faktörleri arasında hijyen kurallarına uyulmayan kontakt lens kullanımı, korneaya yönelik cerrahi işlemler, kronik göz kuruluğu, yabancı cisim travması ve bağışıklık sisteminin zayıf olması yer alır. Ayrıca, yüzme havuzları veya kirli sulara maruz kalmak da korneal enfeksiyon riskini artıran unsurlar arasındadır. Bu risk faktörlerinin bilinmesi ve uygun koruyucu önlemlerin alınması, bakteriyel keratit vakalarının önlenmesine önemli katkı sağlar.

Bakteriyel keratitin tanısı, hastanın klinik öyküsü, belirtileri ve oftalmolojik muayene bulgularına dayanarak konur. Kornea kazıntı örneklerinin mikrobiyolojik incelemesi, enfeksiyona neden olan bakterilerin tespit edilmesine ve uygun antibiyotik tedavisinin belirlenmesine yardımcı olur. Topikal antibiyotikler tedavinin temel taşını oluştururken, ağır vakalarda sistemik antibiyotikler ve destekleyici tedaviler de uygulanabilir. Erken müdahale, hastalığın seyrini olumlu yönde etkileyerek ciddi komplikasyonları önlemede büyük rol oynar.

Bakteriyel Keratit Nedir?

Bakteriyel keratit, korneanın (gözün saydam tabakası) bakteriyel enfeksiyon sonucu iltihaplanmasıyla ortaya çıkan ciddi bir göz hastalığıdır. Genellikle kontakt lens kullanımı, göz travmaları, göz kuruluğu veya bağışıklık sisteminin zayıflaması gibi durumlar enfeksiyon riskini artırır. Enfeksiyona neden olan en yaygın bakteriler arasında Pseudomonas aeruginosa, Staphylococcus aureus ve Streptococcus pneumoniae bulunur. Bu bakteriler korneanın bütünlüğünü bozarak görme kaybına yol açabilecek ciddi komplikasyonlara neden olabilir.

Bakteriyel keratit, hızla ilerleyen bir enfeksiyon olduğu için erken teşhis ve tedavi büyük önem taşır. Tedavi edilmediği takdirde ülserasyon, skar oluşumu ve kalıcı görme kaybı gibi ciddi sonuçlar doğurabilir. Belirtileri arasında şiddetli göz ağrısı, kızarıklık, bulanık görme, ışığa duyarlılık ve gözde akıntı bulunur. Hastalığın teşhisi için biyomikroskopi muayenesi ve laboratuvar testleri uygulanırken, tedavide genellikle antibiyotik damlalar veya sistemik antibiyotikler kullanılır. Erken ve doğru müdahale ile görme kaybı önlenebilir, bu nedenle herhangi bir şüpheli belirti durumunda vakit kaybetmeden göz doktoruna başvurulmalıdır.

Bakteriyel Keratit Belirtileri Nelerdir?

1. Gözde Şiddetli Ağrı ve Rahatsızlık

Bakteriyel keratit, genellikle ani başlayan ve şiddetli göz ağrısı ile kendini gösterir. Enfeksiyonun ilerlemesiyle birlikte ağrı daha da artabilir ve gözde batma hissi oluşabilir. Bu durum hastanın gözünü açmasını zorlaştırabilir.

2. Gözde Kızarıklık

Bakteriyel keratit, göz yüzeyinde ciddi bir iltihaplanmaya yol açtığından gözde belirgin kızarıklık meydana gelir. Kanlanma genellikle konjonktiva ve kornea çevresinde yoğunlaşır.

3. Gözde Şişlik ve Ödem

Hastalığın ilerleyen safhalarında göz kapağı ve korneada şişlik meydana gelebilir. Göz kapağı ödemi nedeniyle hastalar gözlerini tam olarak açmakta zorlanabilirler.

4. Yoğun Göz Akıntısı ve Çapaklanma

Bakteriyel enfeksiyon nedeniyle gözde anormal bir akıntı oluşur. Bu akıntı genellikle sarı veya yeşilimsi renkte olup çapaklanmaya yol açar. Akıntının yoğun olması enfeksiyonun şiddetli seyrettiğini gösterebilir.

5. Görmede Bulanıklık ve Azalma

Korneada enfeksiyon nedeniyle bulanıklaşma meydana gelir ve bu durum görme kalitesinde belirgin bir düşüşe neden olur. Tedavi edilmediğinde kalıcı görme kaybı gelişebilir.

6. Işığa Karşı Hassasiyet (Fotofobi)

Bakteriyel keratit hastalarında ışığa karşı aşırı hassasiyet görülebilir. Gözler ışığa maruz kaldığında sulanma ve ağrı şiddetlenebilir.

7. Gözde Yabancı Cisim Hissi

Hastalar gözlerinde kum kaçmış veya yabancı bir cisim varmış gibi rahatsız edici bir his yaşayabilirler. Bu his, kornea yüzeyinde meydana gelen enfeksiyon nedeniyle oluşur.

8. Kornea Üzerinde Beyaz veya Gri Leke (İnfiltrat)

Bakteriyel keratitin en belirgin belirtilerinden biri kornea üzerinde beyaz veya gri renkli bir lekenin oluşmasıdır. Bu infiltratlar, enfeksiyon bölgesindeki bakteri ve iltihap hücrelerinin birikmesi sonucu ortaya çıkar.

9. Gözde Sulanma

Enfeksiyonun bir sonucu olarak gözyaşı üretimi artar ve gözde aşırı sulanma meydana gelir. Bu durum genellikle ağrı ve ışığa duyarlılıkla birlikte gözlenir.

10. Gözde Yanma ve Kaşıntı

Hastalar gözlerinde yanma hissi ve bazen kaşıntı da hissedebilirler. Ancak bakteriyel keratitte kaşıntı, viral veya alerjik göz hastalıklarına kıyasla daha az belirgindir.

Bakteriyel keratit belirtilerinden herhangi biri fark edildiğinde, hızla bir göz doktoruna başvurulması gerekmektedir. Erken teşhis ve tedavi, kalıcı görme kaybının önlenmesi açısından büyük önem taşır.

Bakteriyel Keratit Nedenleri Nelerdir?

Bakteriyel keratit, korneanın bakteriyel enfeksiyon sonucu iltihaplanmasıdır. Bu enfeksiyon genellikle göz yüzeyindeki koruyucu bariyerlerin zayıflaması veya bakterilerin doğrudan korneaya ulaşmasıyla ortaya çıkar. İşte bakteriyel keratitin başlıca nedenleri:

1. Kontakt Lens Kullanımı ve Hijyen Eksikliği

Kontakt lensler, bakteriyel keratitin en yaygın nedenlerinden biridir. Özellikle şu durumlar riski artırır:

Lenslerin uzun süre takılması (gece boyunca çıkarılmaması)
Hijyen kurallarına uyulmaması
Lens solüsyonlarının düzenli değiştirilmemesi
Musluk suyu veya kirli sularla temas eden lenslerin kullanılması

Pseudomonas aeruginosa ve Staphylococcus aureus gibi bakteriler, kontakt lens kullanan kişilerde sık görülen etkenlerdir.

2. Göz Travmaları ve Kornea Yaralanmaları

Kornea yüzeyinde oluşan çizikler, kesikler veya travmalar bakterilerin göze kolayca yerleşmesine neden olabilir.

Tırnakla gözün kazara çizilmesi
Kirli ellerle göze dokunulması
Tarım veya bahçe işlerinde gözün yabancı cisimlerle temas etmesi

Özellikle toprak ve bitki materyaliyle temas eden yaralanmalarda, bakteriyel enfeksiyon riski önemli ölçüde artar.

3. Göz Kuruluğu ve Göz Yüzeyi Bozuklukları

Gözyaşı, bakterilere karşı doğal bir koruma mekanizmasıdır. Ancak göz kuruluğu gibi durumlar korneanın savunmasını zayıflatarak enfeksiyonlara yatkın hale getirebilir.

Sjögren sendromu gibi otoimmün hastalıklar
Uzun süreli ekran kullanımı nedeniyle göz kırpma refleksinin azalması
Kullanılan ilaçlar nedeniyle gözyaşı üretiminin azalması

Göz yüzeyinde hasara neden olan kuru göz sendromu, bakteriyel keratit gelişimini kolaylaştırır.

4. Bağışıklık Sisteminin Zayıflaması

Bağışıklık sistemini zayıflatan hastalıklar veya ilaçlar, bakteriyel enfeksiyon riskini artırır. Özellikle:

Diyabet
HIV/AIDS gibi bağışıklık sistemi hastalıkları
Uzun süreli kortikosteroid veya immünsupresif ilaç kullanımı

Bağışıklık sistemi zayıf olan bireylerde, enfeksiyonlar daha hızlı ilerleyebilir ve tedavisi zorlaşabilir.

5. Korneal Cerrahiler ve Göz Operasyonları

Lazer ameliyatları (LASIK, PRK) veya diğer göz ameliyatları sonrası kornea hassaslaşabilir ve enfeksiyon riski artabilir.

Ameliyat sonrası hijyen kurallarına dikkat edilmemesi
Cerrahi işlemler sırasında sterilizasyon eksikliği

Ameliyat sonrası kornea iyileşme sürecinde, bakterilerin yerleşmesi ve çoğalması kolaylaşabilir.

6. Kontamine Su ile Temas (Havuz, Deniz, Duş Suları)

Bakteriler özellikle kirli veya hijyenik olmayan sular aracılığıyla göze bulaşabilir.

Havuz veya denizde yüzme sırasında gözlerin açık olması
Duş veya musluk suyu ile gözleri yıkamak
Kirli sularda kontakt lens kullanımı

Pseudomonas aeruginosa gibi bakteriler özellikle suda bulunan ve kontakt lens kullanıcılarında sık görülen enfeksiyon etkenleridir.

7. Sigara Kullanımı ve Kötü Beslenme

Sigara içmek, göz yüzeyindeki damarları olumsuz etkileyerek bağışıklık sistemini zayıflatabilir. Aynı şekilde vitamin eksiklikleri de göz sağlığını doğrudan etkiler:

A vitamini eksikliği, korneanın beslenmesini bozar
Sigara, göz yüzeyinin enfeksiyonlara karşı direncini düşürür

Sağlıklı bir diyet ve sigaradan uzak durmak, göz sağlığını korumaya yardımcı olur.

Bakteriyel Keratit Tanısı Nasıl Konulur?

1. Hastanın Klinik Geçmişi ve Semptomları

Bakteriyel keratit tanısında ilk adım, hastanın detaylı bir anamnezinin alınmasıdır. Doktor, aşağıdaki sorulara odaklanarak hastanın göz sağlığı geçmişini değerlendirir:

Göz travması veya cerrahi öyküsü var mı?
Kontakt lens kullanımı mevcut mu? Eğer öyleyse, hijyen kurallarına uyuluyor mu?
Daha önce geçirilmiş göz enfeksiyonları veya hastalıkları var mı?
Semptomlar ne zaman başladı ve nasıl gelişti?

Semptomlar genellikle şu şekilde ortaya çıkar:

Şiddetli göz ağrısı
Kırmızılık
Görme azalması
Işık hassasiyeti
Yoğun göz akıntısı

2. Göz Muayenesi

Hekim, tanı sürecinde biyomikroskop (yarık lamba mikroskobu) kullanarak gözün detaylı bir incelemesini yapar. Bakteriyel keratitin belirgin bulguları şunlardır:

Korneada infiltrasyon ve beyaz lekeler
Korneada ödem ve düzensizlik
Konjonktival hiperemi (gözde kızarıklık)
Anterior kamarada inflamatuar yanıt (hipopiyon oluşumu)

3. Florescein Boyama ve Gözyaşı Filmi İncelemesi

Florescein boyası kullanılarak kornea epitelinde defekt olup olmadığı incelenir. Yarık lamba mikroskobunda kobalt mavisi ışık ile incelendiğinde, epitel kayıpları belirginleşir.

4. Mikrobiyolojik Kültür ve Laboratuvar Testleri

Bakteriyel keratiti kesin olarak teşhis etmek için kornea kazıntı örnekleri alınarak laboratuvar testleri yapılır. Örnekler, Gram boyama ve kültür testleri ile analiz edilir. En sık kullanılan testler şunlardır:

Gram boyama: Bakteri türünü belirlemek için yapılır.
Kültür testleri: Bakterilerin üremesi sağlanarak tür tayini yapılır.
PCR testleri: Spesifik bakteriyel DNA tespiti için kullanılır.

5. Görüntüleme Yöntemleri

Şüpheli vakalarda, daha ayrıntılı değerlendirme için görüntüleme yöntemleri kullanılabilir.

Optik Koherens Tomografi (OCT): Korneanın katmanları detaylı şekilde incelenebilir.
Konfokal Mikroskopi: Canlı bakteri gözlemi yapmak için kullanılır.

6. Diferansiyel Tanı

Bakteriyel keratit, diğer göz hastalıklarıyla benzer semptomlar gösterebilir. Bu nedenle, viral keratit (örneğin herpes simplex), fungal keratit veya Acanthamoeba keratiti gibi hastalıklardan ayırt edilmelidir. Bu ayırımı yapmak için ek testler ve klinik bulgular değerlendirilir.

Bakteriyel keratit tanısı, hızlı ve doğru bir şekilde konulmalıdır, çünkü gecikme durumunda ciddi görme kaybı riski oluşabilir. Bu nedenle, şüpheli vakalar acilen bir göz uzmanına yönlendirilmelidir.

Bakteriyel Keratit Tedavisi Nasıl Yapılır?

1. Hızlı ve Doğru Tanı Koyma

Bakteriyel keratit, görme kaybına neden olabilen ciddi bir göz enfeksiyonudur. Tedavi süreci, erken teşhisle başlar. Göz doktoru, klinik muayene ve hasta öyküsünü değerlendirerek enfeksiyonun varlığını belirler. Biyomikroskopi ve floresan boyama testleri tanıyı desteklemek için kullanılır. Şüpheli vakalarda, kornea kazıntısı alınarak laboratuvar testleri yapılabilir.

2. Ampirik Antibiyotik Tedavisi

Bakteriyel keratit tedavisinde geniş spektrumlu antibiyotikler ilk seçenektir. Tedaviye başlamak için genellikle aşağıdaki antibiyotikler kullanılır:

Fluorokinolonlar (örneğin, Moksifloksasin veya Levofloksasin): Tek başına veya kombine tedavi olarak kullanılır.
Kombine Tedavi (Sefalosporin + Aminoglikozid): Gram pozitif ve gram negatif bakterilere karşı geniş kapsamlı etki sağlar.

Bu antibiyotikler genellikle topikal (göz damlası) formunda uygulanır. İlk 24-48 saat içinde sık aralıklarla (örneğin, her 15-30 dakikada bir) damlatılarak başlanan tedavi, enfeksiyonun kontrol altına alınmasına göre seyrekleştirilir.

3. Kültür Sonuçlarına Göre Hedefe Yönelik Tedavi

Kornea kazıntısı ve kültür sonuçları alındığında, spesifik bakteri türüne yönelik antibiyotik tedavisi düzenlenir. Antibiyotik duyarlılık testleri sayesinde en etkili ilaç seçimi yapılabilir. Eğer başlangıçtaki ampirik tedavi yeterli değilse, şu antibiyotikler eklenebilir veya değiştirilebilir:

Metisiline dirençli Staphylococcus aureus (MRSA) enfeksiyonlarında Vankomisin kullanılır.
Pseudomonas aeruginosa enfeksiyonlarında Tobramisin veya Siprofloksasin tercih edilir.

4. Tedavi Sürecinde Takip ve İzlem

Tedavi başladıktan sonra hastanın sıkı takibi gerekir. İlk 48 saat içinde hastanın durumunda düzelme olmazsa, tedavi rejimi tekrar gözden geçirilir. Takip süreçleri şu şekilde ilerler:

İlk 24-48 saat: Hastanın semptomları ve görme keskinliği değerlendirilir.
Tedavi sürecinde düzenli kontroller: Haftalık veya ihtiyaca göre daha sık muayene edilir.
Komplikasyon gelişimi: Gözde perforasyon veya skar oluşumu gelişirse cerrahi seçenekler değerlendirilir.

5. Ağrı Yönetimi ve Destekleyici Tedavi

Bakteriyel keratit ciddi ağrıya neden olabilir. Bu nedenle hastanın konforunu artırmak için ek tedaviler uygulanır:

Sikloplejik damlalar (örneğin, Atropin veya Siklopentolat): Ağrıyı azaltmak ve fotofobi semptomlarını hafifletmek için kullanılır.
Suni gözyaşı damlaları: Göz yüzeyini nemlendirerek iyileşmeyi destekler.
Steroidler: Enfeksiyon tam olarak kontrol altına alındığında, inflamasyonu azaltmak için doktor kontrolünde kullanılabilir. Ancak erken dönemde kullanımı risklidir.

6. İleri Düzey Vakalar İçin Cerrahi Seçenekler

Bazı vakalarda topikal ve sistemik antibiyotik tedavisi yetersiz kalabilir. Özellikle korneal perforasyon veya ciddi skar gelişimi varsa cerrahi tedavi gerekebilir:

Terapötik keratoplasti (kornea nakli): Şiddetli enfeksiyon nedeniyle görmeyi tehdit eden durumlarda uygulanır.
Amniyotik membran transplantasyonu: Kornea yüzeyinin yenilenmesine yardımcı olabilir.
Göz içi antibiyotik enjeksiyonu: Enfeksiyon göz içi dokularına yayılmışsa uygulanabilir.

7. Hastaların Bilgilendirilmesi ve Önleyici Tedbirler

Tedavi sürecinde hasta eğitimi önemlidir. Enfeksiyonun tekrarlamaması için şu önlemler önerilir:

Kontakt lens kullanıcılarının hijyen kurallarına dikkat etmesi gerekir.
Göze travma veya yabancı cisim teması önlenmelidir.
Göz damlalarının düzenli kullanımı ve doktor kontrollerine uyulmalıdır.
Bağışıklık sistemi zayıf olan hastalar enfeksiyonlara karşı daha dikkatli olmalıdır.

Bakteriyel keratit hızlı ilerleyen ve görme kaybına neden olabilen bir hastalıktır. Bu nedenle erken tanı, uygun antibiyotik tedavisi ve düzenli takip büyük önem taşır.

Önleme

Bakteriyel keratit riskini azaltmak için şu önlemleri alabilirsiniz:

Kontakt lenslerinizi temiz ve hijyenik bir şekilde kullanın.
Göz makyajınızı uygun şekilde temizleyin.
Göz yaralanmalarından kaçının ve güvenlik gözlükleri kullanın.
Göz enfeksiyonu belirtileri fark ederseniz, hemen bir göz doktoruna başvurun.

Sıkça Sorulan Sorular (SSS)

Bakteriyel keratit nedir?

Bakteriyel keratit, gözün ön kısmında bulunan korneanın bakteriyel enfeksiyon nedeniyle iltihaplanmasıdır. Genellikle hızlı ilerleyen ve tedavi edilmediğinde görme kaybına yol açabilen ciddi bir göz enfeksiyonudur.

Bakteriyel keratitin belirtileri nelerdir?

Bakteriyel keratit belirtileri şunlardır:

Gözde şiddetli ağrı
Kırmızılık
Görme bulanıklığı
Işığa hassasiyet
Gözde sulanma veya akıntı
Korneada beyaz veya gri leke

Bakteriyel keratit nasıl bulaşır?

Bakteriyel keratit genellikle aşağıdaki yollarla bulaşabilir:

Kirli ellerle göze temas etmek
Lenslerin hijyenik olmayan şekilde kullanımı
Göze yabancı cisim girmesi
Kirli su veya havuz suyu ile temas
Göz yaralanmaları

Bakteriyel keratit kimlerde daha sık görülür?

Bakteriyel keratit, özellikle şu risk faktörlerine sahip kişilerde daha yaygındır:

Kontakt lens kullananlar
Göz yaralanması geçirenler
Bağışıklık sistemi zayıf olanlar
Kronik göz kuruluğu yaşayanlar
Düşük göz hijyenine sahip kişiler

Bakteriyel keratit nasıl teşhis edilir?

Göz doktoru, slit lambası muayenesi ve göz yüzeyinden alınan örneklerin laboratuvar testleri ile bakteriyel keratiti teşhis edebilir. Görme kaybını önlemek için erken teşhis çok önemlidir.

Bakteriyel keratit nasıl tedavi edilir?

Tedavi genellikle aşağıdaki yöntemleri içerir:

Güçlü antibiyotikli göz damlaları
Steroid içermeyen antiinflamatuar ilaçlar
Şiddetli vakalarda göz enjeksiyonları veya ameliyat
Kontakt lens kullanımının bırakılması ve hijyen kurallarına dikkat edilmesi

Bakteriyel keratit bulaşıcı mıdır?

Bakteriyel keratit, kişiden kişiye doğrudan bulaşmaz. Ancak, enfekte olmuş kontakt lensler, hijyenik olmayan kozmetik ürünler veya ortak kullanılan havlular aracılığıyla dolaylı yoldan bulaşabilir.

Bakteriyel keratitten korunmak için ne yapmalıyım?

Bakteriyel keratitten korunmak için şu önlemleri alabilirsiniz:

Ellerinizi düzenli olarak yıkayın
Kontakt lenslerinizi düzenli olarak temizleyin ve önerilen süre boyunca kullanın
Kirli suya maruz kalmaktan kaçının
Gözlerinize ellerinizle dokunmaktan kaçının
Göz yaralanmalarında hemen doktora başvurun

Bakteriyel keratit tedavi edilmezse ne olur?

Tedavi edilmeyen bakteriyel keratit, kornea ülseri, kalıcı görme kaybı ve hatta göz kaybına kadar ilerleyebilir. Bu nedenle, belirtiler fark edildiğinde hemen bir göz doktoruna başvurulmalıdır.

Bakteriyel keratit tekrarlayabilir mi?

Evet, bakteriyel keratit özellikle risk faktörleri devam ediyorsa tekrarlayabilir. Özellikle kontakt lens kullanıcıları, göz hijyenine dikkat etmezlerse tekrar enfeksiyon riskiyle karşı karşıya kalabilirler.

Sonuç

Bakteriyel keratit, ciddi bir göz enfeksiyonudur ve tedavi edilmezse kalıcı görme kaybına yol açabilir. Enfeksiyon belirtileri yaşadığınızda veya enfeksiyon riski taşıdığınızda, bir göz doktoruna danışmalısınız. Erken tanı ve tedavi, görme kaybını önlemek için hayati öneme sahiptir. Ayrıca, göz hijyeni ve enfeksiyon riskini azaltıcı önlemleri uygulamak, bakteriyel keratit riskini önemli ölçüde azaltabilir.

Referanslar:

Bakteriyel Keratit Nedir? 10 Belirtisi, Nedenleri, Tedavisi
Bharathi MJ, Vasu S, Meenakshi R, et al. Microbiological evaluation of bacterial keratitis in South India. Indian Journal of Ophthalmology. 2003;51(4):285–289.
Stapleton F, Carnt N. Contact lens–related microbial keratitis: epidemiology, pathogenesis, and clinical management. Clinical and Experimental Optometry. 2013;96(6):505–516.
Keay L, Edwards K, Naduvilath T, et al. Microbial keratitis: predisposing factors and morbidity. Ophthalmology. 2006;113(1):109–116.
Bourcier T, Thomas F, Borderie V, et al. Bacterial keratitis: predisposing factors, clinical and microbiological review of 300 cases. British Journal of Ophthalmology. 2003;87(7):834–838.
Ficker LA, Edelhauser HF, et al. Bacterial keratitis: a review of pathogenesis and current management strategies. Current Opinion in Ophthalmology. 2004;15(4):309–314.
Thomas PA, et al. The epidemiology of bacterial keratitis in the United Kingdom: a review of 300 cases. British Journal of Ophthalmology. 2007;91(8):1039–1043.
Jones DB, Bourcier T, et al. Risk factors for microbial keratitis in contact lens wearers. Ophthalmology. 2010;117(4):677–683.
Dua HS, et al. Bacterial keratitis: an update on diagnosis and management. Survey of Ophthalmology. 2012;57(4):281–291.
Brown SI, McLeod SD, et al. The role of bacterial biofilms in keratitis. Investigative Ophthalmology & Visual Science. 2013;54(6):3863–3869.
Green RL, et al. The management of bacterial keratitis: current concepts and treatment approaches. Journal of Cataract & Refractive Surgery. 2011;37(8):1440–1446.
Miller D, et al. Antibiotic susceptibility trends in bacterial keratitis: an 8-year review. Journal of Ophthalmic Inflammation and Infection. 2014;4:45.
Dart JK, Stapleton F, Minassian D. Risk factors for contact lens–related microbial keratitis: a case–control study. Ophthalmology. 2008;115(10):1655–1662.
Carrim ZI, et al. The increasing prevalence of multidrug-resistant organisms in bacterial keratitis. Clinical Ophthalmology. 2011;5:1393–1398.
Peng Q, et al. Microbial spectrum and antibiotic sensitivity patterns in bacterial keratitis. Graefe’s Archive for Clinical and Experimental Ophthalmology. 2015;253(8):1327–1333.
Vemulakonda GA, et al. Comparison of clinical outcomes in bacterial versus fungal keratitis. American Journal of Ophthalmology. 2009;147(5):803–807.
Chen ES, et al. Risk factors, microbiologic profile, and treatment outcomes in microbial keratitis. Clinical Ophthalmology. 2016;10:287–293.
Saini JS, et al. Antibiotic resistance patterns in bacterial keratitis isolates. Indian Journal of Ophthalmology. 2014;62(7):834–838.
Stapleton F, et al. Current approaches to the treatment of bacterial keratitis. Optometry. 2009;80(3):157–166.
McLeod SD, Green RL. Advances in the management of bacterial keratitis. Current Opinion in Ophthalmology. 2010;21(4):314–320.
Leck AK, et al. The epidemiology of microbial keratitis in a United Kingdom population. Ophthalmology. 2011;118(4):726–730.
Lalitha P, et al. Microbiological profile of bacterial keratitis in South India: a 10-year review. Cornea. 2008;27(5):500–504.
Whitcher JP, Srinivasan M, Upadhyay MP. Corneal blindness: a global perspective. Bulletin of the World Health Organization. 2001;79(3):214–221.
Stapleton F, et al. Risk factors and clinical outcomes in bacterial keratitis associated with contact lens wear. Clinical and Experimental Optometry. 2014;97(3):278–283.
Jeng BH, et al. Outcome of therapeutic penetrating keratoplasty in bacterial keratitis. American Journal of Ophthalmology. 2002;133(2):211–215.
Prajna VN, et al. The effect of early treatment on visual outcomes in bacterial keratitis. Ophthalmology. 2008;115(8):1423–1428.
Panda A, et al. Emerging antibiotic resistance in bacterial keratitis pathogens. Ocular Immunology and Inflammation. 2013;21(3):196–201.
Lee HW, et al. Clinical characteristics and outcomes of bacterial keratitis in a tertiary referral center. Journal of Ophthalmology. 2013;2013:692701.
Smolin G, et al. In vitro efficacy of fourth-generation fluoroquinolones against bacterial keratitis isolates. Cornea. 2008;27(8):927–930.
Redding P, et al. Clinical efficacy of fortified antibiotics in the treatment of bacterial keratitis. Ophthalmic Research. 2005;37(4):232–238.
Benítez-del-Castillo JM, et al. Update on the management of bacterial keratitis. Journal Français d’Ophtalmologie. 2007;30(2):174–181.
Dong Y, et al. Bacterial keratitis: clinical features and treatment outcomes. International Ophthalmology. 2012;32(6):617–623.
Vajaranant TS, et al. Role of rapid diagnostic techniques in the management of bacterial keratitis. Clinical and Experimental Ophthalmology. 2015;43(3):234–240.
Tighe S, et al. Antibiotic therapy in bacterial keratitis: a review of current treatment strategies. Eye (London). 2014;28(2):145–152.
Patel S, et al. Patterns of microbial keratitis in a tertiary eye hospital in the United Kingdom. Eye. 2009;23(8):1619–1624.
Kitzmann AS, et al. Analysis of risk factors and outcomes in bacterial keratitis: a prospective study. Cornea. 2010;29(9):964–969.
https://scholar.google.com/
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/

Bakteriyel Keratit Nedir? 10 Belirtisi, Nedenleri, Tedavisi