Bakteriyel Keratit Belirtileri Nedenleri ve Tedavisi

Bakteriyel keratit, gözün saydam ön tabakası olan korneanın bakteriyel enfeksiyonu olarak bilinen ciddi bir göz rahatsızlığıdır. Bu tıbbi makalede, bakteriyel keratitin ne olduğu, belirtileri, nedenleri, tanı yöntemleri ve etkili tedavi seçenekleri detaylı bir şekilde ele alınacaktır. Ayrıca, bu enfeksiyonun önlenmesi ve halk sağlığını korumak için neler yapabileceğiniz konularına da değinilecektir.

Bakteriyel Keratit Belirtileri Nedenleri ve Tedavisi

Bakteriyel Keratit Nedir?

Korneanın yüzeyine veya iç tabakalarına bakteriyel mikroorganizmaların nüfuz etmesi sonucu ortaya çıkar. Kornea, gözün dış yüzeyini kaplayan şeffaf bir doku olup, görüşün büyük bir kısmından sorumludur. Bu enfeksiyon, mikropların kornea içine girmesi sonucu ağrı, ışığa hassasiyet, kızarıklık ve görme kaybına yol açabilir.

Bakteriyel Keratit Belirtileri

Belirtiler, şunları içerebilir:

1. Göz Ağrısı:
   • Şiddetli ve ani başlayan göz ağrısı, belirgin bir belirtidir. Ağrı, genellikle enfekte olan gözde yoğunlaşır.
2. Kızarıklık:
   • Enfekte olan gözde belirgin kızarıklık görülebilir. Kornea üzerindeki enfeksiyon, gözün yüzeyine yayıldıkça kızarıklık artabilir.
3. Göz Sulanması ve İltihaplanma:
   • Göz sulanması ve aşırı göz yaşarması, enfekte olan gözde iltihaplanmanın bir sonucu olabilir.
4. Fotofobi (Işığa Hassasiyet):
   • Hastalar genellikle ışığa karşı aşırı hassasiyet yaşarlar. Parlak ışıklar gözde rahatsızlık ve acıya neden olabilir.
5. Görme Kaybı veya Bulanık Görme:
   • Korneanın enfeksiyonu görme yeteneğini etkileyebilir. Bulanık görme veya görme kaybı, ciddi bir durumu gösterebilir.
6. Göz Kapaklarındaki Şişlik:
   • Göz kapaklarında şişlik ve kızarıklık belirtilerden biridir.
7. Gözde Yabancı Cisim Hissi:
   • Enfekte olan gözde yabancı cisim hissi olabilir. Bu, genellikle gözdeki tahriş ve iltihaplanmanın bir sonucudur.
8. Göz Sekresyonu:
   • Bakteriyel enfeksiyonlar genellikle sarı, yeşil veya gri renkte irin benzeri bir göz akıntısına neden olabilir.
9. Şiddetli Baş Ağrısı ve Halsizlik:
   • Bazı durumlarda, bakteriyel keratit şiddetli baş ağrısı, genel halsizlik ve ateş gibi sistemik belirtilerle birlikte görülebilir.

Bakteriyel keratit, çoğunlukla bakterilerin göze girmesi sonucu oluşur. Kontakt lens kullanıcıları, göz travması geçirenler, zayıf bağışıklık sistemine sahip olanlar ve gözle ilgili cerrahi geçirenler risk altındadır. Bu belirtileri deneyimliyorsanız, derhal bir göz doktoruna başvurmanız önemlidir. Hızlı bir şekilde tedavi edilmelidir, aksi takdirde kalıcı göz hasarı riski artabilir.

Bakteriyel Keratit Nedenleri

Bakteriyel keratitin başlıca nedenleri şunlar olabilir:

1. Yaralanmalar ve Çizikler: Göz yüzeyine gelen yaralanmalar, çizikler veya kesikler bakterilerin kolayca giriş yapmasına ve kornea enfeksiyonlarına neden olabilir. Özellikle korneada oluşan küçük yaralanmalar, bakterilere karşı savunmasız bir kapı açabilir.
2. Kontakt Lens Kullanımı: Kontakt lensler, göz yüzeyi ile doğrudan temas ettiği için bakterilerin birikmesine ve göz enfeksiyonlarına yol açabilir. Lenslerin hijyenik olmayan koşullarda kullanılması veya uzun süre takılması riski artırabilir.
3. Göz Makyaj Ürünleri: Kozmetik ürünlerin paylaşılması veya kullanım süresinin aşılması, bakteriyel keratit riskini artırabilir. Özellikle su bazlı makyaj ürünleri, bakteri üremesi için uygun ortamlar oluşturabilir.
4. Kornea Yaralanmaları: Ciddi göz yaralanmaları, özellikle kornea üzerinde hasara neden olduğunda, bakteriyel enfeksiyon riski artar. Örneğin, çalınan bir göze gelen darbeler veya kazalar sonucu oluşan yaralanmalar bu riski artırabilir.
5. Bağışıklık Sistemi Zayıflığı: Bağışıklık sistemi zayıf olan kişiler, bakteriyel enfeksiyonlara daha açık olabilir. Bu durum, HIV gibi bağışıklık sistemini zayıflatan hastalıklar veya bağışıklık sistemini baskılayan ilaçlar kullanılmasıyla ilişkilendirilebilir.
6. Ağrılı Göz Hastalıkları: Bazı ağrılı göz hastalıkları, gözün yüzeyindeki koruyucu tabakaların zarar görmesine neden olabilir. Bu durumda bakterilerin korneaya daha kolay yerleşmesi mümkün olabilir.
7. Hijyen Kurallarına Uymama: Ellerin yeterince yıkanmaması veya lenslerin temizlenmemesi gibi hijyen kurallarına uymama, keratit riskini artırabilir.

Tanısı

Bakteriyel keratit, korneanın (gözün saydam ön tabakası) bakteriyel bir enfeksiyonudur. Bu enfeksiyon, genellikle mikroorganizmaların göze girmesi sonucu oluşur. Bakteriyel keratit tanısı, klinik değerlendirme, göz muayenesi ve laboratuvar testleri ile konulur.

1. Klinik Değerlendirme:
   • Göz hastalıkları uzmanı, genellikle bakteriyel keratit tanısını koymak için hastanın semptomlarını ve tıbbi geçmişini değerlendirir. Hastanın kontakt lens kullanımı, göz yaralanmaları, önceki göz hastalıkları gibi faktörler de önemlidir.
2. Göz Muayenesi:
   • Göz doktoru, bakteriyel keratiti değerlendirmek için bir dizi göz muayenesi yapar. Bu muayene, gözün ön yüzeyini (kornea) detaylı olarak incelemeyi içerir. Muayene sırasında gözdeki kızarıklık, şişlik, akıntı, ışığa hassasiyet ve görme bozuklukları gibi belirtiler değerlendirilir.
3. Florasan Boyama (Fluorescein Stain):
   • Göz doktoru, bakteriyel keratiti teşhis etmek için gözdeki yüzey değişikliklerini belirlemek amacıyla fluoresan bir boyama madde kullanabilir. Bu madde, gözdeki korneal lezyonları veya çizikleri vurgular.
4. Göz Kültürü ve Mikroskopik İnceleme:
   • Göz doktoru, göz akıntısı veya ülserlerden alınan örnekleri bir kültürde yetiştirebilir. Bu kültür, bakteriyel enfeksiyonun türünü belirlemeye ve uygun antibiyotik tedavisini reçete etmeye yardımcı olabilir. Mikroskop altında incelenen örnekler, bakterilerin ve enfeksiyonun diğer özelliklerinin belirlenmesine yardımcı olabilir.
5. Kornea Biyopsisi:
   • Nadiren, ciddi durumlarda doktorlar kornea biyopsisi yapabilir. Bu işlem, korneadan küçük bir örnek almayı içerir ve bu örnek daha sonra laboratuvarda detaylı bir şekilde incelenir.
6. Kan Testleri:
   • Bazı durumlarda, sistemik bir enfeksiyonun gözdeki bakteriyel keratite eşlik ettiği düşünülüyorsa, kan testleri yapılabilir.

Bakteriyel keratit tanısı, genellikle klinik belirtiler, göz muayenesi ve laboratuvar test sonuçlarının bir kombinasyonuna dayanır. Erken tanı ve uygun tedavi, görme kaybını önlemek ve enfeksiyonun hızlı bir şekilde kontrol altına alınmasına yardımcı olabilir.

Bakteriyel Keratit Tedavisi

Tedavisi, enfeksiyonun şiddetine bağlı olarak değişebilir.

1. Doktor Gözetiminde Tedavi:

• Bakteriyel keratit tanısı konulduğunda, bir göz doktoru tarafından yönetilen tedaviye hemen başlanmalıdır. Tedavi süreci genellikle bir göz uzmanının gözetiminde gerçekleştirilir.

2. Göz Damlası veya Pomadı:

• Antibiyotik içeren göz damlaları veya pomadı, enfeksiyonunun tipine bağlı olarak reçete edilir. Bu ilaçlar, bakterileri öldürmeye veya çoğalmalarını engellemeye yöneliktir.

3. Antibiyotik Tabletler:

• Bazı vakalarda, ciddi enfeksiyonlarda veya dirençli durumlarda, oral yolla alınan antibiyotik tabletler reçete edilebilir.

4. Topikal Steroidler:

• Steroidler, iltihabı azaltmaya yardımcı olabilir. Ancak, bu genellikle enfeksiyon tamamen kontrol altına alındıktan sonra uygulanır, çünkü enfeksiyonun başlangıcında steroid kullanımı iltihabın yayılmasına neden olabilir.

5. Göz Hijyeni ve Temizlik:

• Göz hijyenine dikkat etmek önemlidir. Elleri düzenli olarak yıkamak, kontakt lensleri doğru şekilde kullanmak ve göz makyajını paylaşmamak enfeksiyon riskini azaltabilir.

6. Kornea Kazıma veya Temizleme:

• Bazı durumlarda, enfekte olmuş dokuların temizlenmesi veya kornea kazınması (keratektomi) gerekebilir.

7. Göz Bandajı:

• Enfeksiyonun şiddetine bağlı olarak, göz doktoru bazen gözü korumak ve rahatlatmak amacıyla bir bandaj uygular.

8. Düzenli Kontroller:

• Tedavi süreci boyunca düzenli kontroller önemlidir. Göz doktoru, tedavinin etkili olup olmadığını değerlendirebilir ve gerekirse tedaviyi ayarlayabilir.

9. Kontakt Lens Kullanımının İptali:

• Bakteriyel keratit genellikle kontakt lens kullanımıyla ilişkilidir. Enfeksiyon teşhisi konulduğunda, kontakt lens kullanımı derhal durdurulmalıdır.

10. Evde Bakım:

• Doktorun önerdiği şekilde evde bakım önlemlerine uyulmalıdır. Bu, göz damlalarını düzenli olarak kullanmayı, reçete edilen ilaçları tam olarak almayı ve göz hijyenine dikkat etmeyi içerebilir.

Bakteriyel keratit tedavisi acil tıbbi müdahale gerektiren ciddi bir durumdur. Herhangi bir göz enfeksiyonu belirtisi gösteren kişiler derhal bir göz doktoruna başvurmalıdır. Ayrıca, reçeteli ilaçların ve tedavi planının tam olarak takip edilmesi önemlidir.

Önleme

Bakteriyel keratit riskini azaltmak için şu önlemleri alabilirsiniz:

• Kontakt lenslerinizi temiz ve hijyenik bir şekilde kullanın.
• Göz makyajınızı uygun şekilde temizleyin.
• Göz yaralanmalarından kaçının ve güvenlik gözlükleri kullanın.
• Göz enfeksiyonu belirtileri fark ederseniz, hemen bir göz doktoruna başvurun.

Sonuç

Bakteriyel keratit, ciddi bir göz enfeksiyonudur ve tedavi edilmezse kalıcı görme kaybına yol açabilir. Enfeksiyon belirtileri yaşadığınızda veya enfeksiyon riski taşıdığınızda, bir göz doktoruna danışmalısınız. Erken tanı ve tedavi, görme kaybını önlemek için hayati öneme sahiptir. Ayrıca, göz hijyeni ve enfeksiyon riskini azaltıcı önlemleri uygulamak, bakteriyel keratit riskini önemli ölçüde azaltabilir.

Referanslar:

1. Bakteriyel Keratit Belirtileri Nedenleri ve Tedavisi
2. https://emedicine.medscape.com/article/1194028-overview
3. https://eyewiki.aao.org/Bacterial_Keratitis
4. https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/keratitis/symptoms-causes/syc-20374110