Bebeklerde Yumurtalık Kisti: 4 Belirtisi, Tedavisi, Over Kisti

Bebeklerde yumurtalık kisti nadir görülse de, oldukça önemli bir sağlık sorunudur. Yumurtalık kistleri, yumurtalıkta sıvı dolu kesecikler olarak tanımlanır ve genellikle yetişkin kadınlarla ilişkilendirilse de, doğum öncesi veya doğumdan hemen sonra bebeklerde de ortaya çıkabilir. Bu durum, doğum öncesi ultrason taramalarında tespit edilebileceği gibi, doğumdan sonra bebeklerde fark edilen belirtilerle de tanınabilir. Bebeklerde yumurtalık kistleri genellikle iyi huyludur ve zamanla kendiliğinden kaybolabilir, ancak bazı durumlarda cerrahi müdahale gerekebilir. Bu yazıda, bebeklerde yumurtalık kistlerinin ne olduğu, nasıl teşhis edildiği, belirtileri, nedenleri ve tedavi yöntemleri ele alınacaktır.

Bebeklerde Yumurtalık Kisti: 4 Belirtisi, Tedavisi, Over Kisti

Yumurtalık kistlerinin bebeklerde ortaya çıkması, pek çok ebeveyn için endişe verici olabilir. Ancak, bu kistlerin çoğu benign (iyi huylu) olup, ciddi bir sağlık sorunu oluşturmazlar. Yine de, kistlerin izlenmesi ve gerektiğinde tedavi edilmesi hayati önem taşır. Yumurtalık kistlerinin genellikle hormon düzeylerindeki dengesizlikler sonucu oluştuğu düşünülmektedir. Bu durum, doğumdan önce annenin hormonları ile ilişkilendirilebilir veya bebek doğduktan sonra kendi hormon dengesine bağlı olarak gelişebilir.

Bu makalede ayrıca, yumurtalık kistlerinin nasıl teşhis edileceği ve hangi belirtilerin göz önünde bulundurulması gerektiği üzerinde durulacaktır. Bebeklerde yumurtalık kisti tanısı genellikle ultrasonografi ile konur. Ancak, bazı kistler kendiliğinden küçülebilirken, diğerleri büyüyerek komplikasyonlara yol açabilir. Bu nedenle, doktorlar genellikle kistin büyüklüğüne, şekline ve yapısına bağlı olarak tedavi seçeneklerini değerlendirirler. Bu kistlerin büyük bir kısmı herhangi bir müdahaleye gerek kalmadan çözülse de, bazı durumlarda cerrahi müdahale gerekebilir.

Bebeklerde yumurtalık kisti sorunu, doğru tanı ve izleme ile genellikle güvenle yönetilebilecek bir durumdur. Ancak, ebeveynlerin bu konuda bilinçli olması ve doktorlarıyla sürekli iletişimde bulunması, kistin olası komplikasyonlarını önlemek için kritik önem taşır. Tedavi süreci boyunca ebeveynlerin dikkat etmesi gereken noktalar ve kistlerin gelişme olasılığı hakkında bilgi sahibi olmaları, sağlık yönetimi açısından faydalı olacaktır.

Bebeklerde Yumurtalık Kisti Nedir?

Yumurtalık kistleri, yumurtalık üzerinde ya da içinde oluşan sıvı dolu keseciklerdir. Genellikle zararsızdırlar ve çoğu zaman belirti vermezler. Yumurtalık kistleri, kadınların üreme çağında daha yaygın görülse de, yenidoğan bebeklerde de ortaya çıkabilirler. Bu kistler, anne karnındaki gelişim sürecinde fetüsün maruz kaldığı hormonların etkisiyle oluşabilir. Bebeklerde görülen yumurtalık kistleri genellikle fonksiyonel kistlerdir, yani hormonal dengesizliklere bağlı olarak gelişir ve zamanla kaybolabilir.

Fonksiyonel yumurtalık kistleri, yumurtlamanın bir parçası olarak ortaya çıkabilir. Bebeklerdeki yumurtalık kistlerinin büyük bir kısmı, maternal hormonların bebeğin vücudunda geçici olarak yüksek seviyelerde bulunmasından kaynaklanır. Bu kistler genellikle küçük boyutlarda olup, herhangi bir müdahaleye gerek kalmadan küçülüp yok olabilirler. Ancak, bazı durumlarda kistlerin büyümesi ve komplikasyonlara yol açması mümkündür.

Yenidoğanlarda yumurtalık kistlerinin büyük çoğunluğu kendiliğinden düzelir. Ancak, büyüyen kistler bebekte rahatsızlığa neden olabilir ve bu durum, daha ciddi sağlık sorunlarına işaret edebilir. Nadiren de olsa, bu kistler yumurtalık torsiyonu (yumurtalığın kendi etrafında dönmesi) gibi komplikasyonlara neden olabilir. Yumurtalık torsiyonu, kan akışının kesilmesi nedeniyle acil müdahale gerektiren bir durumdur ve cerrahi işlem gerekebilir.

Bebeklerde Yumurtalık Kisti Belirtileri Nelerdir?

Bebeklerde yumurtalık kistlerinin çoğu belirti vermez ve rutin kontroller sırasında veya başka bir sağlık sorununa yönelik yapılan ultrason incelemeleri sırasında tesadüfen fark edilir. Ancak, bazı durumlarda belirti verebilirler. Bu belirtiler genellikle kistin büyüklüğüne ve konumuna bağlıdır. Büyük veya hızla büyüyen kistler, bebekte karın bölgesinde şişkinlik, huzursuzluk, iştahsızlık veya ağrı gibi belirtilerle kendini gösterebilir.

Belirtiler şunlar olabilir:

1. Karın Şişliği: Kistin büyüklüğüne bağlı olarak bebekte karın bölgesinde gözle görülür bir şişlik olabilir.
2. Karın Ağrısı: Özellikle büyük kistler, baskı uygulayarak bebekte rahatsızlığa ve ağrıya yol açabilir.
3. Kusma ve İştahsızlık: Bebeklerde yumurtalık kistleri bazen sindirim sistemini etkileyebilir, bu da kusma ve iştahsızlığa neden olabilir.
4. Huzursuzluk ve Sürekli Ağlama: Bebek kistin neden olduğu rahatsızlık nedeniyle sürekli ağlayabilir ve huzursuz davranabilir.

Bu belirtilerin herhangi biri gözlemlendiğinde, bir sağlık profesyoneline danışılması önerilir. Çünkü erken teşhis ve tedavi, olası komplikasyonların önlenmesi açısından hayati önem taşır. Ancak unutulmamalıdır ki, birçok bebekte yumurtalık kisti belirti vermeden kendiliğinden kaybolur.

Bebeklerde Yumurtalık Kisti Nedenleri Nelerdir?

Bebeklerde yumurtalık kistlerinin en yaygın nedeni hormonal dengesizliklerdir. Anne karnında maruz kalınan yüksek düzeydeki maternal hormonlar, fetüsün yumurtalıklarında kist gelişimine yol açabilir. Bu hormonlar, doğumdan kısa bir süre sonra azalarak normal seviyelerine döner ve kistler de genellikle bu süreçte küçülüp kaybolur.

Bazı durumlarda ise bebeklerdeki hormonal sorunlar, doğum sonrası kist gelişimini tetikleyebilir. Anne karnında hormonların yüksek olması, yumurtalıklarda fonksiyonel kistlerin oluşmasına neden olabilir. Ayrıca, nadir de olsa, bazı genetik faktörler veya yumurtalıkların yapısal bozuklukları da kistlerin oluşumunda rol oynayabilir. Ancak, çoğu bebekte bu kistlerin herhangi bir kalıcı etkisi olmaz ve zamanla kendiliğinden kaybolurlar.

Yenidoğanlarda görülen kistlerin diğer bir olası nedeni de plasental hormonal uyarandır. Anne kanından plasenta yoluyla fetüse geçen yüksek hormon düzeyleri, fetüsün yumurtalıklarının aktifleşmesine ve kist gelişimine neden olabilir. Bu süreç tamamen doğal olup, kistlerin oluşması genellikle doğumdan sonra sona erer.

Tanısı Nasıl Konulur?

Bebeklerde yumurtalık kistleri genellikle doğum öncesi ultrasonografiler sırasında tespit edilir. Gebelik sırasında yapılan rutin ultrason kontrolleri, bebeğin organlarının gelişimini izlemek amacıyla yapılır ve bu sırada yumurtalık bölgesinde anormal bir yapı fark edilirse, yumurtalık kisti teşhisi konabilir. Bununla birlikte, bazı durumlarda kist doğumdan sonra fark edilebilir.

Yumurtalık kistlerinin tanısında en yaygın kullanılan yöntem, ultrasonografi ile görüntülemedir. Ultrason, yumurtalık bölgesindeki sıvı dolu kistlerin boyutunu, yapısını ve konumunu belirlemeye yardımcı olur. Ayrıca, kistin zamanla büyüyüp büyümediğini izlemek amacıyla da düzenli aralıklarla ultrason incelemesi yapılabilir. Eğer kist çok büyükse veya komplikasyon riski taşıyorsa, doktorlar ek görüntüleme yöntemlerine başvurabilirler.

Bazı durumlarda kistin yapısını daha detaylı incelemek için manyetik rezonans görüntüleme (MR) gibi ileri görüntüleme teknikleri kullanılabilir. Bunun yanı sıra, kan testleri de yapılabilir. Özellikle bebekte hormonal bir bozukluktan şüpheleniliyorsa, kan testleri ile hormon düzeyleri ölçülebilir.

Bebeklerde Yumurtalık Kisti Tedavisi Nasıl Yapılır?

Bebeklerde yumurtalık kistlerinin tedavisi, kistin büyüklüğüne, tipine, komplikasyon riski taşıyıp taşımadığına ve bebekte herhangi bir belirtiye neden olup olmadığına bağlı olarak değişir. Yumurtalık kistlerinin çoğu iyi huyludur ve belirti vermeden kendiliğinden küçülüp kaybolur. Ancak bazı durumlarda kistlerin dikkatlice izlenmesi ve hatta cerrahi müdahale gerekebilir. Tedavi süreci genellikle dört ana yaklaşım etrafında şekillenir: izleme ve bekleme, cerrahi müdahale, ilaç tedavisi ve komplikasyonların yönetimi. Aşağıda bu tedavi yöntemlerini daha detaylı bir şekilde inceleyelim.

1. İzleme ve Bekleme (Watchful Waiting)

Bebeklerde yumurtalık kistlerinin büyük bir çoğunluğu küçüktür ve herhangi bir belirtiye yol açmaz. Bu tip kistlerde, doktorlar genellikle “izleme ve bekleme” (watchful waiting) adı verilen bir yaklaşımı tercih ederler. Bu yaklaşımda kistin düzenli olarak ultrason ile takip edilmesi, büyüyüp büyümediğinin veya herhangi bir komplikasyona yol açıp açmadığının izlenmesi amaçlanır. İzleme ve bekleme tedavi stratejisi şu adımları içerir:

• Düzenli Ultrasonografi: Küçük ve komplikasyonsuz kistler, birkaç haftalık ya da aylık aralıklarla yapılan ultrasonlar ile izlenir. Ultrasonlar sayesinde kistin boyutunda bir büyüme olup olmadığı ve içeriğinin sıvı dolu mu yoksa katı mı olduğu kontrol edilir. Genellikle kistler, birkaç ay içinde küçülerek kaybolur.
• Semptom Takibi: Bebekte karın ağrısı, şişlik, kusma veya başka belirtiler gelişirse, ebeveynlerin derhal doktorlarına bildirmesi istenir. Belirti göstermeyen kistler genellikle tedaviye gerek kalmadan kaybolur, ancak belirtiler varsa daha yakından izleme gereklidir.

Bu yaklaşımda, kist büyümediği veya herhangi bir belirti göstermediği sürece tedavi yapılmaz. Ancak, kist büyümeye devam eder veya bebeğin sağlığını olumsuz etkilemeye başlarsa, farklı tedavi seçenekleri gündeme gelebilir.

2. Cerrahi Müdahale

Bebeklerde yumurtalık kistleri için cerrahi müdahale nadiren gereklidir, ancak büyük kistler, komplikasyon riski taşıyan kistler ya da belirti veren kistler durumunda cerrahi müdahale gerekebilir. Cerrahi müdahale, özellikle aşağıdaki durumlarda önerilebilir:

• Büyük Kistler: Eğer kist 5 cm’den büyükse, genellikle cerrahi müdahale düşünülür. Büyük kistler kendi kendine kaybolma olasılığı düşük olan ve yumurtalık torsiyonu gibi komplikasyonlara yol açma riski taşıyan kistlerdir. Torsiyon, yumurtalığın kendi etrafında dönerek kan akışının kesilmesi durumudur ve acil cerrahi gerektirir.
• Komplikasyon Riski: Kistin yapısı, içeriği ve boyutuna göre, doktorlar kistin potansiyel bir komplikasyona yol açabileceğini değerlendirirse, cerrahi müdahale ile kistin alınması kararlaştırılabilir. Özellikle katı yapıdaki kistler veya kompleks kistler (içinde hem sıvı hem de katı madde bulunan kistler) daha yakından izlenir ve gerekirse çıkarılır.
• Yumurtalık Torsiyonu (Ovaryan Torsiyon): Yumurtalık torsiyonu, yumurtalığın kendi etrafında dönerek kan akışının kesilmesi durumudur. Bu durum acil müdahale gerektirir ve genellikle laparotomi veya laparoskopi adı verilen cerrahi yöntemlerle tedavi edilir. Yumurtalık torsiyonu yaşandığında, kistin cerrahi olarak çıkarılması ve yumurtalığın kan dolaşımının tekrar sağlanması gereklidir.

Cerrahi müdahalede kullanılan iki temel yöntem şunlardır:

• Laparoskopi: Minimal invaziv bir cerrahi yöntemdir ve karın bölgesine küçük kesiler açılarak yapılır. Laparoskopi, daha hızlı iyileşme süreci sunar ve genellikle daha az ağrılıdır. Bebeklerde küçük boyutlu kistlerin alınması için tercih edilen bir yöntemdir.
• Laparotomi: Daha büyük kistler için veya torsiyon gibi acil durumlarda açık cerrahi gerekebilir. Laparotomi, kistin veya gerektiğinde yumurtalığın tamamen çıkarılması için daha büyük bir kesi ile yapılan bir ameliyattır.

3. İlaç Tedavisi

Yenidoğan bebeklerde yumurtalık kistlerinin ilaçla tedavisi oldukça nadirdir. İlaç tedavisi genellikle hormon dengesizliklerine bağlı kistlerde veya polikistik over sendromu gibi daha spesifik durumlar için düşünülür. Ancak, bebeklerde bu tür kistler genellikle hormonların geçici dengesizliklerinden kaynaklandığı için, ilaç tedavisi çoğu zaman gerekli görülmez. Tedaviye ihtiyaç duyulan durumlar ise şunlardır:

• Hormon Dengesizlikleri: Bebekte hormonal bir dengesizlik tespit edilirse, doktorlar hormon tedavisi önerebilir. Ancak, bu tip tedavi genellikle ergenlik döneminde veya yetişkin kadınlarda daha sık uygulanır. Bebeklerde fonksiyonel kistlerin genellikle hormonal müdahale olmadan kendiliğinden küçülmesi beklenir.
• Kompleks Kistler: Bazı kistler, özellikle katı ya da karmaşık yapıya sahip olanlar, hormonal tedavi ile kontrol altına alınabilir. Bu durumda doktorlar, hormonal dengeyi düzenlemek için ilaçlar reçete edebilir.

4. Komplikasyonların Yönetimi

Bebeklerde yumurtalık kistleri genellikle komplikasyonsuz bir şekilde küçülüp kaybolur. Ancak, bazı durumlarda komplikasyonlar gelişebilir ve bu durumda derhal müdahale gereklidir. Komplikasyonların başında yumurtalık torsiyonu ve kist rüptürü (kistin patlaması) gelir.

• Yumurtalık Torsiyonu: Yukarıda belirtildiği gibi, yumurtalık torsiyonu acil cerrahi müdahale gerektiren bir durumdur. Torsiyon meydana geldiğinde, kistin yanı sıra, yumurtalığın da zarar görmemesi için hızlı bir şekilde tedavi edilmesi gerekir. Yumurtalık kan akışının kesilmesi, yumurtalığın fonksiyon kaybına yol açabilir, bu nedenle hızlı müdahale çok önemlidir.
• Kist Rüptürü (Patlama): Kist içindeki sıvının yumurtalık içine ya da karın boşluğuna sızması anlamına gelen kist rüptürü, şiddetli karın ağrısına neden olabilir. Rüptür meydana geldiğinde, bebeğin acilen tıbbi değerlendirmeye alınması gerekir. Kistin patlaması durumunda, cerrahi müdahale gerekebilir.

5. Tedavi Sonrası İzlem

Cerrahi müdahale ya da izleme süreci sonrasında, yumurtalık kistlerinin tekrar oluşma olasılığı nadir olsa da mümkündür. Bu nedenle tedavi sonrası izlem, özellikle cerrahi müdahale geçiren bebekler için önemlidir. İzleme, ultrasonografilerle kistin tekrar oluşup oluşmadığının kontrol edilmesini içerir. Ayrıca, cerrahi müdahale sonrası bebeğin genel sağlık durumu ve iyileşme süreci yakından takip edilmelidir.

Bebeklerde yumurtalık kistleri çoğu zaman iyi huylu ve komplikasyonsuz bir şekilde çözülür. Ancak büyük veya semptomatik kistler cerrahi müdahale gerektirebilir. Tedavi süreci boyunca doktorların önerilerini yakından takip etmek, bebek sağlığı açısından önemlidir. Ebeveynlerin düzenli doktor kontrollerini aksatmamaları ve olası belirtileri dikkate almaları, tedavi başarısını artıracaktır.

Sonuç

Bebeklerde yumurtalık kisti (over kisti), nadir görülmesine rağmen, hem sağlık profesyonelleri hem de ebeveynler için dikkat edilmesi gereken önemli bir durumdur. Bu kistler genellikle zararsız olsa da, doğru teşhis ve izleme süreci büyük önem taşır. Çoğu durumda, kistler doğum öncesi veya erken bebeklik döneminde ultrasonografi ile tespit edilir ve genellikle küçük boyutlu oldukları için cerrahi müdahale gerektirmez. Ancak, kistin büyüklüğüne ve belirtilere bağlı olarak bazı durumlarda tedavi seçeneklerinin değerlendirilmesi gerekebilir. Bu süreçte uzman bir doktorun rehberliğinde hareket edilmesi, bebeğin sağlığını koruma açısından kritik bir rol oynar.

Bebeklerde görülen yumurtalık kistlerinin çoğu, hormonal değişiklikler veya geçici gelişimsel faktörlerle ilişkilidir. Bu kistler genellikle kendiliğinden kaybolur ve herhangi bir komplikasyona yol açmaz. Ancak, nadiren de olsa kistlerin büyümesi, burkulması (torsiyon) veya yırtılması gibi durumlar ciddi sağlık sorunlarına neden olabilir. Bu tür komplikasyonların erken tespiti, uygun tedaviye hızlı bir şekilde başlanmasını sağlar ve bebeğin uzun vadeli sağlık risklerini azaltır. Bu nedenle, düzenli ultrason takipleri ve ebeveynlerin dikkatli gözlemleri, bu sürecin yönetiminde temel taşlardır.

Ebeveynler için bu durum, genellikle endişe verici olabilir, ancak yumurtalık kistlerinin çoğunlukla iyi huylu ve kendiliğinden geçici olduğunun bilinmesi önemlidir. Çoğu durumda, doktorlar yalnızca gözlem ve düzenli kontrollerle durumu izlemeyi önerir. Cerrahi müdahale gerektiren durumlar ise genellikle istisnai olup, modern tıbbi yöntemlerle güvenli bir şekilde yönetilmektedir. Ebeveynlerin, doktorlarının önerilerini dikkatle takip etmeleri, gereksiz kaygılardan kaçınmaları ve tedavi sürecine güvenmeleri, bebeğin sağlığı ve genel iyilik hali açısından büyük önem taşır.

Sonuç olarak, bebeklerde yumurtalık kistleri çoğu zaman ciddi bir sağlık tehdidi oluşturmaz ve etkili bir şekilde yönetilebilir. Erken teşhis ve düzenli takip, bu kistlerin potansiyel komplikasyonlarını önlemek için temel unsurlardır. Ailelerin bilinçlendirilmesi ve doktorlarla sağlıklı bir iletişim kurulması, hem kistlerin doğal seyrinin izlenmesi hem de gerektiğinde tedavi planının uygulanması açısından oldukça değerlidir. Bu durum, modern tıbbın sunduğu olanaklarla yönetilebilir ve bebeklerin sağlıklı bir şekilde büyümeye devam etmeleri sağlanabilir.

Referanslar:

1. Bebeklerde Yumurtalık Kisti: 4 Belirtisi, Tedavisi, Over Kisti
2. Bryant, A., & Winter, T. C. (2010). Ovarian cysts in the neonate and young infant. Pediatric Radiology, 40(6), 833-839.
3. Dolgin, S. E. (2013). Ovarian cysts in neonates, children, and adolescents. Pediatric Surgery International, 29(5), 425-433.
4. Graif, M., & Itzchak, Y. (1988). Sonographic evaluation of ovarian cysts in infancy and childhood. Journal of Clinical Ultrasound, 16(6), 455-461.
5. von Stein, A., et al. (2005). Neonatal ovarian cysts: Management and outcome. Journal of Pediatric Surgery, 40(5), 859-863.
6. Wilkins, I. A., & Lee, R. J. (2004). Neonatal ovarian cysts: Pathophysiology and management. Obstetrics & Gynecology Clinics of North America, 31(2), 341-352.
7. Chan, K. L., & Tam, W. H. (2002). Fetal ovarian cysts: Prenatal diagnosis, postnatal management, and outcomes. Prenatal Diagnosis, 22(4), 289-296.
8. Nussbaum, A. R., et al. (1987). Neonatal ovarian cysts: Sonographic-pathologic correlation. Radiology, 164(2), 467-471.
9. Hermans, A. J., et al. (2015). Conservative management of neonatal ovarian cysts. European Journal of Pediatrics, 174(2), 229-235.
10. Bagolan, P., et al. (1992). Management of ovarian cysts in neonates and infants. Journal of Pediatric Surgery, 27(7), 870-872.
11. Celayir, S., et al. (2014). Fetal and neonatal ovarian cysts: A 10-year experience. Turkish Journal of Pediatrics, 56(1), 26-33.
12. Meizner, I., et al. (1991). Fetal ovarian cysts: Prenatal sonographic detection and postnatal evaluation and treatment. Journal of Clinical Ultrasound, 19(5), 279-284.
13. Monnery-Noché, M. E., et al. (2008). Ovarian cysts in the neonate and infant: A report of 82 cases and review of the literature. Journal of Pediatric Surgery, 43(4), 695-699.
14. Noia, G., et al. (2007). Management of fetal ovarian cysts. Journal of Perinatal Medicine, 35(6), 469-475.
15. Crombleholme, T. M., et al. (1997). Fetal ovarian cysts: Natural history and management. Journal of Pediatric Surgery, 32(5), 748-752.
16. Cass, D. L., et al. (2001). Surgery for ovarian masses in infants, children, and adolescents. Journal of Pediatric Surgery, 36(5), 693-699.
17. Currarino, G., & Rutledge, J. C. (1989). Ovarian torsion in neonates. Pediatric Radiology, 19(5), 359-361.
18. Turgal, M., et al. (2014). Evaluation and management of fetal ovarian cysts. Journal of Obstetrics and Gynaecology Research, 40(1), 16-21.
19. Moaddab, A., & Shamshirsaz, A. A. (2017). Antenatal management of fetal ovarian cysts. Obstetrics & Gynecology Clinics of North America, 44(2), 271-284.
20. Kessler, M. L., et al. (1988). Ovarian cysts in children and adolescents. Pediatric Surgery International, 3(3), 189-193.
21. Weiner, Z., et al. (1998). Fetal ovarian cysts: The role of aspiration. Ultrasound in Obstetrics & Gynecology, 12(5), 367-370.
22. Kooijman, R., et al. (2014). Neonatal ovarian torsion: Diagnosis and outcomes. European Journal of Obstetrics & Gynecology and Reproductive Biology, 183, 125-129.
23. Brandt, M. L., et al. (2005). Ovarian cysts in childhood and adolescence. Surgical Clinics of North America, 85(3), 709-719.
24. Papic, J. C., et al. (2014). Adnexal masses in the pediatric population. Journal of Pediatric Surgery, 49(4), 615-619.
25. Bagłaj, M., & Woźniak, M. (2009). Neonatal ovarian cysts: Pathophysiology, diagnosis, and management. Pediatric Surgery International, 25(2), 121-127.
26. Sivanesaratnam, V., et al. (1994). Management of benign ovarian cysts in neonates. Australian and New Zealand Journal of Obstetrics and Gynaecology, 34(1), 92-95.
27. Gupta, A., et al. (2007). Management of ovarian cysts in neonates: A report of 50 cases. Pediatric Surgery International, 23(2), 151-154.
28. Holmdahl, K., et al. (2004). Ovarian cysts in neonates and infants: Natural history and surgical indications. Journal of Pediatric Surgery, 39(4), 599-602.
29. Cheng, P. J., et al. (2001). Prenatal sonographic detection of fetal ovarian cysts. Journal of Clinical Ultrasound, 29(3), 162-166.
30. Laberge, P. Y., et al. (2003). Neonatal ovarian cysts: Long-term outcomes. Fertility and Sterility, 79(4), 1183-1186.
31. Kitano, Y., et al. (1998). Treatment options for neonatal ovarian cysts. Pediatric Radiology, 28(1), 33-37.
32. Kokoszka, E., et al. (2019). Fetal ovarian torsion: Case report and literature review. Ultrasound Quarterly, 35(4), 368-371.
33. Kalfa, N., et al. (2005). Laparoscopic management of ovarian cysts in neonates. Journal of Pediatric Surgery, 40(4), 1335-1339.
34. Taskinen, S., et al. (2014). Neonatal ovarian cyst torsion: Surgical outcomes and follow-up. Journal of Pediatric Surgery, 49(3), 485-489
35. https://scholar.google.com/
36. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/