100 / 100

Görme, insan yaşamının en kritik duyularından biri olup, çevremizi algılamamıza, hareketlerimizi koordine etmemize ve günlük aktivitelerimizi yerine getirmemize olanak tanır. Ancak, bu hayati fonksiyon, çeşitli nedenlerle zaman zaman bozulabilir ve görme ile ilgili çeşitli sorunlar ortaya çıkabilir. Bu sorunlar arasında en dikkat çekici olanlardan biri “çift görme” olarak bilinen diplopidir. Diplopi, kişinin tek bir nesneyi iki farklı görüntü olarak algılaması durumudur ve bu durum, ciddi bir sağlık sorunu olarak kabul edilir. Bu makalede, diplopinin ne olduğu, nedenleri, belirtileri ve tedavi yöntemleri üzerine kapsamlı bir inceleme yapılacaktır.

Sağlık Bilgisi İçeriği

Çift Görme Tedavisi, Türleri ve 5 Nedeni (Diplopi)

Çift görme, görme eksenlerinin birbirine paralel olmaması nedeniyle ortaya çıkan bir durumdur. Bu durum, göz kaslarının dengesiz çalışması, sinirsel iletimdeki sorunlar ya da gözdeki anatomik problemlerden kaynaklanabilir. Kişilerin yaşam kalitesini ciddi şekilde etkileyebilir; baş ağrısı, baş dönmesi, mide bulantısı gibi ek semptomlara yol açabilir ve hatta bazı durumlarda düşme ya da kaza riskini artırabilir. Bu nedenle, problemi yaşayan bireylerin bir an önce tıbbi yardım alması ve uygun tedaviye başlaması büyük önem taşır.

Farklı yaş gruplarında ve çeşitli sağlık koşulları olan bireylerde görülebilir. Bu durumun altında yatan nedenler arasında travmalar, nörolojik hastalıklar, göz kaslarıyla ilgili problemler ve sistemik hastalıklar yer alabilir. Dolayısıyla, diplopi, bir dizi farklı sağlık sorunuyla ilişkili olabileceğinden, teşhis süreci dikkatle yürütülmelidir. Tedavi seçenekleri ise genellikle sorunun kaynağına bağlı olarak değişir; gözlüklerden cerrahi müdahalelere kadar geniş bir yelpazede tedavi yöntemleri mevcuttur.

Bu makalede, çift görme türleri, nedenleri ve tedavi yöntemleri detaylı bir şekilde ele alınacak ve aynı zamanda bu konuda sıkça sorulan sorulara yanıtlar sunulacaktır. Ayrıca, diplopi tedavisinde en güncel yaklaşımlar ve bu tedavi yöntemlerinin etkinliği üzerine yapılan son araştırmalar da incelenecektir. Bu bilgiler, hem diplopi konusunda daha fazla bilgi sahibi olmak isteyen sağlık profesyonellerine hem de bu durumla karşı karşıya kalan hastalara rehberlik edecektir.

Çift Görme Nedir?

Diplopi nedir, ya da halk arasında bilinen adıyla çift görme, kişinin tek bir nesneyi iki farklı görüntü olarak algıladığı bir görme bozukluğudur. Diplopi, monoküler ve binoküler olmak üzere iki ana türe ayrılır. Monoküler diplopi, genellikle bir gözle ilişkili sorunlardan kaynaklanırken, binoküler diplopi, iki göz arasındaki hizalanma problemlerinden kaynaklanır. Binoküler diplopi, gözlerin birlikte çalışamaması durumunda ortaya çıkar ve gözlerden birinin hareketiyle ortadan kaybolur.

Çift Görme Türleri

Gözlerin veya beynin görme merkezlerinin uyumsuz çalışmasından kaynaklanan farklı mekanizmalarla ortaya çıkabilir. Bu duruma göre çift görme türleri iki ana başlık altında incelenir: Binoküler çift görme ve monoküler çift görme. Her iki türün altında farklı durumlar bulunabilir.

1. Binoküler Çift Görme

İki gözün aynı anda aynı hedefe odaklanamaması durumunda meydana gelir. Bu türde her iki gözün uyumlu çalışmaması nedeniyle görme bozukluğu yaşanır. Binoküler çift görmenin temel özelliklerinden biri, bir göz kapatıldığında ortadan kalkmasıdır.

Şaşılık (Strabismus): Gözlerin hizalanmasındaki bozukluklardan kaynaklanır. Gözlerden biri doğrudan bakarken diğeri içe, dışa, yukarı veya aşağı kayar. Çocuklukta fark edilmezse, kalıcı görme problemlerine yol açabilir.
Göz Kas Felci: Beyinden gelen sinir sinyallerinin göz kaslarına düzgün iletilmemesi durumunda kas felci meydana gelir. Sinir hasarı veya nörolojik hastalıklar göz kaslarının hareketini kısıtlayabilir ve gözler aynı hedefe odaklanamaz.
Graves Orbitopatisi: Tiroid bezinin aşırı çalışması nedeniyle göz kasları iltihaplanır ve gözlerin hareketleri sınırlanır. Gözlerden birinde veya her ikisinde de dışarı çıkma (eksoftalmi) görülebilir.
Konverjans Yetmezliği: Özellikle yakın mesafede gözlerin bir araya gelip odaklanmasında zorluk yaşanır. Okuma veya bilgisayar ekranına bakarken çift görme yaşanabilir.

2. Monoküler Çift Görme

Yalnızca tek bir gözdeki bir problemden kaynaklanır ve diğer göz kapatıldığında da çift görme devam eder. Bu durum gözün optik yapısındaki sorunlardan kaynaklanır ve genellikle gözün kırma kusurları, kornea ve lens problemleri ön plandadır.

Astigmatizma: Kornea veya lensin düzensiz bir şekle sahip olması nedeniyle ışığın gözde odaklanması bozulur. Bu da görüntünün net oluşmasını engelleyerek çift görme hissine neden olur.
Katarakt: Göz merceğinde bulanıklaşma meydana gelmesi, ışığın düzensiz kırılmasına yol açar. Katarakt, özellikle yaşlı bireylerde sık görülür ve tek veya iki gözde birden çift görmeye neden olabilir.
Keratokonus: Kornea dokusunun incelip konik bir şekil almasıyla ortaya çıkan bir rahatsızlıktır. Bu hastalıkta korneanın yüzeyi düzgün olmadığından dolayı ışık düzensiz kırılır ve çift görme meydana gelir.
Kuru Göz Sendromu: Göz yüzeyinde yeterli gözyaşı bulunmaması, korneanın sağlıklı çalışmasını etkiler ve çift görme hissine yol açabilir.

Çift Görme Nedenleri Nelerdir?

Basit göz problemlerinden karmaşık nörolojik hastalıklara kadar birçok farklı nedene bağlı olarak gelişebilir. Bu bölümde çift görme nedenlerini daha ayrıntılı bir şekilde inceleyeceğiz.

1. Göz ile İlgili Nedenler

Göz Kaslarının Felci: Göz hareketlerini kontrol eden kasların zayıflığı veya felci, yol açabilir. Bu felçler genellikle nörolojik hasarlardan veya travmalardan kaynaklanır.
Şaşılık: Çocukluk çağında fark edilmeyen şaşılık, yetişkinlikte çift görme ile kendini gösterebilir. Gözlerden birinin farklı yöne kayması sonucu iki farklı görüntü algılanır.
Kornea ve Lens Problemleri: Katarakt, keratokonus gibi hastalıklar gözün odaklanma yeteneğini bozar. Bu da monoküler çift görmeye neden olur.

2. Nörolojik Nedenler

Görme sistemi sadece gözlerden ibaret değildir; gözlerden gelen sinyallerin beyin tarafından işlenmesi gerekir. Beyin veya sinir sistemindeki problemler de neden olabilir.

İnme (Felç): Beyne giden kan akışının durması veya azalması, görme ile ilgili merkezlerin işleyişini bozabilir. İnme geçiren hastalarda çift görme, görme kaybı veya görsel algı problemleri yaşanabilir.
Beyin Tümörleri: Görme sinirlerine veya beyindeki görme merkezlerine baskı yapan tümörler çift görmeye neden olabilir. Beyin tümörlerinde ayrıca baş ağrısı, bulantı ve nörolojik fonksiyon kayıpları da görülebilir.
Multiple Skleroz (MS): Sinir sistemini etkileyen bu otoimmün hastalık, göz sinirlerinin hasar görmesine yol açabilir. MS hastalarında geçici veya kalıcı çift görme sıkça karşılaşılan bir belirtidir.

3. Sistemik Hastalıklar

Bazı sistemik hastalıklar da yol açabilir. Sinir hasarına veya kas fonksiyonlarında bozulmaya neden olan bu hastalıklar, görme sorunlarının altında yatan önemli nedenlerdir.

Diyabet: Kan şekerinin kontrolsüz yükselmesi sinir hasarına neden olabilir. Diyabetik nöropati, göz kaslarını kontrol eden sinirleri de etkileyerek çift görmeye sebep olur.
Tiroid Hastalıkları: Graves hastalığı gibi tiroid bezinin aşırı çalıştığı durumlar göz kaslarının şişmesine ve fonksiyon kaybına neden olur. Bu durum özellikle binoküler çift görmeye yol açar.

4. Travma ve Kazalar

Kafa travmaları, göz kaslarını veya sinirlerini etkileyerek çift görme problemlerine yol açabilir. Özellikle trafik kazaları, spor yaralanmaları veya yüksekten düşmeler gibi travmalar başlıca nedenlerden biridir.

Kafa Travmaları: Beynin görme merkezlerine zarar veren kazalar, geçici veya kalıcı çift görme sorununa neden olabilir.
Göz Yaralanmaları: Göz çevresindeki kaslara ve sinirlere zarar veren fiziksel yaralanmalar da çift görmeye yol açabilir.

5. İlaç Yan Etkileri ve Zehirlenme

Bazı ilaçların yan etkisi olarak veya toksik maddelere maruz kalma durumunda da yaşanabilir. Özellikle nörolojik sistem üzerinde etkisi olan ilaçlar bu probleme neden olabilir.

Sakinleştirici ve Antidepresanlar: Beyin fonksiyonlarını yavaşlatan ilaçlar, geçici olarak göz kaslarının kontrolünü bozabilir ve çift görmeye sebep olabilir.
Alkol ve Madde Kullanımı: Alkol ve uyuşturucu maddeler, merkezi sinir sistemini etkileyerek çift görme problemine yol açabilir. Özellikle fazla alkol tüketiminde göz kaslarının uyumu bozulur.

Diplopi Belirtileri Nelerdir?

Kişinin yaşamını birçok açıdan olumsuz etkileyebilir. Bu duruma eşlik edebilecek belirtiler şunlardır:

Baş Ağrısı ve Baş Dönmesi: Sürekli olarak beyni iki farklı görüntüyü birleştirmeye zorladığından, baş ağrısı ve baş dönmesine neden olabilir.
Denge Kaybı: Görme ile ilgili sorunlar, kişinin denge ve koordinasyonunu etkileyerek düşme riskini artırabilir.
Göz Yorgunluğu ve Ağrı: Gözlerin sürekli olarak odaklanmaya çalışması, göz yorgunluğuna ve ağrıya yol açabilir.
Mide Bulantısı: Beynin sürekli olarak iki farklı görüntüyü birleştirmeye çalışması, mide bulantısına neden olabilir.

Çift Görme Teşhisi

Diplopi karmaşık bir rahatsızlık olduğundan, doğru teşhis konulması için detaylı ve kapsamlı bir muayene süreci gereklidir. Hem gözün yapısal bozuklukları hem de nörolojik ve sistemik sorunlar çift görmeye yol açabileceğinden, multidisipliner bir yaklaşım benimsenir. Göz doktorları, nörologlar ve dahiliye uzmanları bu sürece dahil olabilir. Teşhis sürecinde, hastanın yaşadığı belirtiler ve tıbbi geçmişi dikkatle değerlendirilir. İşte çift görmenin teşhisi için kullanılan temel yöntemler:

1. Anamnez (Hasta Hikayesi) ve Semptom Değerlendirmesi

Teşhisin ilk adımı, hastanın yaşadığı belirtileri detaylı bir şekilde tanımlamasıdır. Doktor, çift görmenin ne zaman başladığını, hangi durumlarda arttığını ve hastanın başka semptomlar yaşayıp yaşamadığını öğrenir. Sorulabilecek bazı sorular şunlardır:

Diplopi sürekli mi, yoksa aralıklı mı?
Diplopi belirli bir yönde bakarken mi ortaya çıkıyor?
Görüntüler birbirine yakın mı, yoksa çok mu uzak?
Bir göz kapandığında çift görme kayboluyor mu?
Başka belirtiler (baş ağrısı, göz ağrısı, denge kaybı) var mı?

Bu sorular, çift görmenin monoküler mi yoksa binoküler mi olduğunu ve altta yatan nedenin gözden mi, beyinden mi kaynaklandığını belirlemek için önemlidir.

2. Göz Muayenesi ve Kırma Kusuru Testleri

Diplopi vakalarında detaylı bir göz muayenesi, ilk değerlendirme aşamasında hayati önem taşır. Göz doktoru, gözlerin optik yapısını, kasların işlevini ve göz içi basıncını değerlendirir. Kullanılan testlerden bazıları şunlardır:

Görme Keskinliği Testi: Hastanın görme kalitesini ölçmek için farklı büyüklükteki harfler okutulur. Görme keskinliğindeki düşüş, çift görme ile ilişkilendirilebilir.
Kırma Kusuru Testi: Astigmatizma, miyop ve hipermetrop gibi kırma kusurlarının varlığını kontrol etmek amacıyla çeşitli merceklerle ölçümler yapılır.
Biyomikroskopi: Kornea, lens ve gözün diğer yapılarının detaylı incelenmesini sağlar. Katarakt veya keratokonus gibi rahatsızlıkların varlığı monoküler çift görmeye neden olabilir.

3. Göz Kaslarının Hareket Testleri

Gözlerin birlikte uyumlu hareket edip etmediği incelenir. Bu değerlendirme sırasında hastadan belirli noktalara bakması istenir ve gözlerin koordinasyonu gözlemlenir. Şaşılık veya göz kas felci gibi durumların tespit edilmesi bu aşamada mümkündür.

Prizma Kapama Testi: Prizma lensleri kullanılarak gözler kapatılır ve her iki gözün odaklanma yeteneği ölçülür. Prizma sayesinde gözlerin kayma derecesi tespit edilir.
Konverjans Testi: Gözlerin aynı anda yakına odaklanabilme yeteneği ölçülür. Konverjans yetmezliği olan kişilerde özellikle yakın mesafede çift görme ortaya çıkar.

4. Nörolojik Muayene

Çift görmenin nörolojik nedenlerle ortaya çıkabileceği durumlarda detaylı bir nörolojik muayene yapılır. Beyin ve sinir sisteminin görme ile ilgili işlevleri incelenir.

Göz Sinirlerinin Değerlendirilmesi: Beyinden göze giden sinirlerin (özellikle 3., 4. ve 6. kraniyal sinirler) hasar görüp görmediği incelenir. Bu sinirlerdeki sorunlar, göz kaslarının uyumunu bozarak çift görmeye yol açabilir.
Denge ve Koordinasyon Testleri: Diplopinin inme veya MS gibi nörolojik hastalıklarla ilişkili olup olmadığını anlamak için dengenin ve koordinasyonun değerlendirilmesi yapılır.
Refleks Testleri: Beyin fonksiyonlarının genel sağlığına dair ipuçları elde etmek için refleksler incelenir.

5. Görüntüleme Yöntemleri

Çift görmenin beyin veya sinir sistemi kaynaklı olabileceğinden şüphelenildiğinde, detaylı görüntüleme yöntemleri kullanılır. Bu yöntemler, beynin yapısal bozukluklarını veya göz sinirlerindeki baskıyı tespit etmek için gereklidir.

Manyetik Rezonans Görüntüleme (MR): Beyindeki tümör, inme veya diğer yapısal anormalliklerin varlığını değerlendirmek için kullanılır. Özellikle inme geçiren hastalarda, görme merkezlerinin etkilenip etkilenmediği bu yöntemle anlaşılır.
Bilgisayarlı Tomografi (BT): Kafa travmalarının varlığı veya beyin dokusundaki hasarın değerlendirilmesi için tercih edilir. BT, göz kasları ve sinirlerinin durumunu da görüntüleyebilir.
Orbital Ultrason: Göz yuvası içindeki yapıların detaylı olarak incelenmesini sağlar. Graves orbitopatisi gibi hastalıkların tespitinde etkilidir.

6. Kan Testleri ve Biyokimyasal Analizler

Diplopiye yol açan bazı sistemik hastalıkların teşhisinde kan testleri önemli bir rol oynar. Özellikle diyabet, tiroid hastalıkları ve otoimmün hastalıklar bu testlerle tespit edilebilir.

Kan Şekeri Testi: Diyabetik hastalarda çift görmeye neden olabilecek sinir hasarının varlığını araştırmak için yapılır.
Tiroid Fonksiyon Testleri: Tiroid hormonlarının fazla ya da az salgılanması göz kaslarının fonksiyonunu etkileyebilir. Graves hastalığı gibi durumlar göz kaslarında iltihaba yol açar.
Otoimmün Hastalık Testleri: Multiple skleroz (MS) gibi otoimmün hastalıkların varlığını araştırmak için kan testleri yapılır.

7. Elektrofizyolojik Testler

Görme sisteminin işlevini değerlendiren elektrofizyolojik testler, sinirlerin ve kasların çalışma performansını ölçer.

Görsel Uyarılmış Potansiyeller (VEP): Beyne giden görsel sinyallerin hızını ve kalitesini ölçer. Görme sinirlerindeki yavaşlama veya hasar VEP ile tespit edilebilir.
Elektromiyografi (EMG): Göz kaslarının elektriksel aktivitesini ölçer ve kas hastalıklarının varlığını araştırır. Ocular myasthenia gravis gibi hastalıkların teşhisinde kullanılır.

8. Psikolojik Değerlendirme

Çift görme vakalarının bazıları psikolojik faktörlere de bağlı olabilir. Özellikle stres, anksiyete ve psikolojik travma geçici diplopiye yol açabilir. Bu tür durumlarda psikiyatristlerden destek alınabilir.

Çift Görme Tedavisi

Çift görme tedavisi, rahatsızlığın altta yatan nedenine, türüne (binoküler veya monoküler) ve hastanın genel sağlık durumuna göre değişiklik gösterir. Bu nedenle tedavi süreci, multidisipliner bir yaklaşımı gerektirir. Tedavi planında göz hastalıkları uzmanları, nörologlar ve dahiliye uzmanları birlikte çalışarak, hastaya özel çözümler sunar. Aşağıda çift görme tedavisinde yaygın olarak kullanılan yöntemler ayrıntılı şekilde açıklanmaktadır:

1. Gözlük ve Prizma Lens Tedavisi

Binoküler çift görme vakalarında gözlerin uyumsuzluğunu düzeltmek için gözlükler veya prizma lensler kullanılabilir.

Prizma Gözlükler: Gözlük camlarının içine yerleştirilen prizma lensler, gözlerden gelen farklı yönlerdeki görüntüleri hizalayarak tek bir görüntü oluşmasını sağlar. Prizma, özellikle şaşılık veya göz kas zayıflığı olan kişilerde kullanılır.
Kırma Kusuru Gözlükleri: Monoküler çift görme vakalarında astigmatizma, miyop veya hipermetrop gibi kırma kusurlarını düzeltmek için uygun gözlükler reçete edilir. Bu sayede, göz merceğinin optik yapısı düzenlenir ve diplopi ortadan kalkar.

2. Kontakt Lens ve Yapay Gözyaşı Tedavisi

Monoküler çift görme vakalarında kornea yüzeyinin bozukluklarından kaynaklanan sorunları gidermek için kontakt lensler ve göz yüzeyini nemlendiren yapay gözyaşı damlaları kullanılabilir.

Kontakt Lensler: Keratokonus gibi kornea yapısının bozuk olduğu durumlarda sert gaz geçirgen (RGP) kontakt lensler kullanılır. Bu lensler, korneanın düzgün bir yüzey haline gelmesini sağlayarak görme kalitesini artırır.
Yapay Gözyaşı: Kuru göz sendromu gibi durumlarda kornea yüzeyinin nemlendirilmesi önemlidir. Yapay gözyaşı damlaları, göz kuruluğunu gidererek optik bozuklukları düzeltir ve diplopi şikayetlerini azaltır.

3. Göz Kaslarına Yönelik Cerrahi Müdahaleler

Bazı vakalarda göz kaslarının işlevini iyileştirmek için cerrahi operasyonlar gerekebilir. Özellikle şaşılık, göz kas felci ve göz kaslarının dengesizliğine bağlı çift görme vakalarında cerrahi tedavi uygulanır.

Şaşılık Ameliyatı: Gözlerin hizalanmasını sağlamak için göz kasları üzerinde yapılan cerrahi bir müdahaledir. Ameliyat sırasında zayıf kaslar güçlendirilir veya aşırı çalışan kaslar gevşetilir.
Graves Orbitopatisi Cerrahisi: Tiroid hastalığına bağlı olarak gelişen göz kas problemlerini düzeltmek için göz kası cerrahisi uygulanabilir. Bu operasyonlar, gözlerin hareket kabiliyetini geri kazandırır ve çift görmeyi düzeltir.

4. Nörolojik Tedavi ve İlaç Kullanımı

Diplopinin nörolojik nedenlerle ortaya çıktığı durumlarda, ilgili hastalığa yönelik tedavi uygulanır.

Multiple Skleroz (MS): MS hastalarında görme sinirlerini korumak ve hastalığın ilerlemesini yavaşlatmak için immün modülatör ilaçlar kullanılır. Kortikosteroidler de hastalığın ataklarını kontrol altına alabilir.
Beyin Tümörü ve İnme Tedavisi: Beyin tümörüne bağlı çift görme vakalarında cerrahi müdahale, radyoterapi veya kemoterapi uygulanır. İnme sonrası çift görme içinse fiziksel terapi ve ilaçlarla beyin sağlığı desteklenir.
Botulinum Toksini (Botoks) Enjeksiyonu: Göz kaslarının aşırı kasılmasını önlemek amacıyla bazı vakalarda botoks enjeksiyonu yapılabilir. Botoks, kas spazmlarını azaltarak gözlerin hizalanmasına yardımcı olur.

5. Diyabet ve Tiroid Hastalıklarının Tedavisi

Diplopiye neden olan diyabet ve tiroid hastalıkları, altta yatan problem tedavi edilmedikçe kontrol altına alınamaz.

Diyabet Tedavisi: Kan şekerini düzenlemek için insülin veya oral antidiabetik ilaçlar kullanılır. Diyabetik nöropati gelişimini önlemek için kan şekeri düzenli olarak kontrol altında tutulur.
Tiroid Hastalığı Tedavisi: Graves hastalığı gibi tiroid sorunlarına bağlı göz kası problemleri, antitiroid ilaçlar, radyoaktif iyot tedavisi veya cerrahi müdahalelerle kontrol altına alınır.

6. Fiziksel Terapi ve Rehabilitasyon

Göz kaslarının koordinasyonunu artırmak ve göz hareketlerini iyileştirmek amacıyla fiziksel terapi programları uygulanabilir. Özellikle inme veya göz kas felci geçiren hastalarda göz egzersizleri faydalıdır.

Konverjans Egzersizleri: Gözlerin aynı noktaya odaklanabilme yeteneğini geliştirmek için uygulanan egzersizlerdir. Bu egzersizler, yakın mesafede çift görme şikayetlerini azaltabilir.
Görsel Rehabilitasyon: Beyin ve göz koordinasyonunu geliştirmek için özel görsel terapi programları uygulanır. Bu programlar, nörolojik çift görme vakalarında oldukça etkilidir.

7. Geçici Çift Görme İçin Tedavi

Stres, yorgunluk veya aşırı alkol tüketimi gibi faktörlerin yol açtığı geçici çift görme durumlarında, dinlenme ve sağlıklı yaşam alışkanlıkları önerilir.

Stres Yönetimi: Diplopiyi tetikleyen stresin azaltılması için gevşeme teknikleri, meditasyon ve yoga gibi yöntemler uygulanabilir.
Yorgunluk ve Uyku Düzeni: Yetersiz uyku göz yorgunluğuna neden olabilir. Düzenli uyku alışkanlıkları ve göz dinlendirme egzersizleri görme sorunlarını önlemeye yardımcı olur.
Alkol ve Uyuşturucu Maddelerden Kaçınma: Aşırı alkol tüketimi veya madde kullanımı merkezi sinir sistemini etkileyerek geçici çift görmeye neden olabilir. Bu tür alışkanlıklardan kaçınılması önerilir.

8. Psikolojik Destek ve Psikoterapi

Bazı diplopi vakaları, psikolojik faktörlerle bağlantılı olabilir. Özellikle travmatik olaylar veya anksiyete bozuklukları, görsel algı problemlerine yol açabilir. Psikolog veya psikiyatrist desteği, bu tür vakaların tedavisinde önemli rol oynar.

Bilişsel Davranışçı Terapi (CBT): Anksiyete veya stres kaynaklı diplopi durumlarında hastanın düşünce ve davranış kalıplarını değiştirmeye yönelik uygulamalar yapılır.
Psikiyatri Tedavisi: Travmaya bağlı gelişen çift görme vakalarında gerekirse antidepresan veya anksiyolitik ilaçlar kullanılabilir.

Sonuç

Diplopi, yaşam kalitesini ciddi şekilde etkileyen, ancak doğru teşhis ve tedavi ile yönetilebilen bir durumdur. Diplopinin nedenleri, belirtileri ve tedavi yöntemleri üzerine yapılan araştırmalar, bu durumun daha iyi anlaşılmasına ve tedavi seçeneklerinin geliştirilmesine katkıda bulunmaktadır. Hastaların tedaviye uyum sağlaması ve doktorlarının önerilerini takip etmesi, tedavi sürecinde elde edilecek başarıyı artırabilir.

Referanslar:

Çift Görme Tedavisi, Türleri ve 5 Nedeni (Diplopi)
Bruce, B. B., & Biousse, V. (2012). Diplopia: Diagnosis and Management. Journal of Neurology.
Kline, L. B., & Bajandas, F. J. (2013). Neuro-ophthalmology Review Manual. Thieme Medical Publishers.
Horton, J. C., & Trobe, J. D. (1999). A Neuro-Ophthalmology Primer. American Journal of Ophthalmology.
Dagi, L. R., & Hunter, D. G. (2011). Strabismus and Binocular Vision. Current Opinion in Ophthalmology.
Murchison, A. P., & Hamed, L. M. (2002). Approach to Diplopia. Neurologic Clinics.
Yoon, J. S., & Lee, S. Y. (2008). Management of Diplopia in Graves’ Orbitopathy. Journal of Clinical Endocrinology.
Greco, A., et al. (2015). Neurological Causes of Diplopia. Frontiers in Neurology.
Rosenbaum, A. L., & Santiago, A. P. (1999). Clinical Strabismus Management. W. B. Saunders.
Hainline, C., & Rizzo, J. F. (2018). Diplopia in Neurology. Journal of Clinical Neuroscience.
Rucker, J. C., & Tomsak, R. L. (2009). Neuro-ophthalmic Approach to Diplopia. Continuum: Lifelong Learning in Neurology.
Oystreck, D. T., et al. (2007). Diplopia in Ocular Myasthenia. Ophthalmology.
Fetter, M. (2007). Vestibulo-Ocular Reflex Disorders and Diplopia. Journal of Vestibular Research.
Heuberger, M., et al. (2014). Management of Diplopia Following Brain Injury. Brain Injury Journal.
Patel, S. V., & Hodge, D. O. (2015). The Natural History of Diplopia. American Journal of Ophthalmology.
Liu, G. T., & Volpe, N. J. (2006). Neuro-Ophthalmology: Diagnosis and Management. Elsevier.
Wasserman, B. N., & Patel, V. (2010). Pediatric Diplopia. Journal of Pediatric Ophthalmology.
Lueck, C. J. (2014). Diplopia and Eye Movement Disorders. Practical Neurology.
Balcer, L. J., & Rucker, J. C. (2012). Neuro-Ophthalmology of Vision and Diplopia. Seminars in Neurology
https://scholar.google.com/
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/

Çift Görme Tedavisi, Türleri ve 5 Nedeni (Diplopi)