100 / 100

Çocuklarda kasık fıtığı, pediatrik cerrahide sıkça karşılaşılan ve tedavi gerektiren bir durumdur. Genellikle doğuştan gelen bir problem olan bu durum, karın içi organların kasık bölgesindeki zayıf bir noktadan dışarı çıkması sonucu oluşur. Kasık fıtığı, erkek çocuklarda kız çocuklara oranla daha sık görülür ve bu durum, erkek bebeklerde testislerin karın boşluğundan skrotuma inişi sırasında oluşan anatomik farklılıklardan kaynaklanır. Erken teşhis ve tedavi edilmediği takdirde ciddi komplikasyonlara yol açabileceğinden, ebeveynlerin ve sağlık profesyonellerinin bu konuda bilinçli olmaları son derece önemlidir.

Sağlık Bilgisi İçeriği

Çocuklarda Kasık Fıtığı Ameliyatının 5 Aşaması

Kasık fıtığı genellikle ağrısız bir şişlik olarak kendini gösterir ve çocuk ağladığında, öksürdüğünde veya ıkındığında belirgin hale gelir. Çoğu zaman ebeveynler bu durumu fark eder ve doktora başvururlar. Ancak bazı durumlarda, özellikle prematüre doğan bebeklerde, kasık fıtığı kendini belirgin bir şekilde göstermeyebilir ve rutin kontroller sırasında pediatrik cerrah tarafından tespit edilebilir. Bu nedenle, tüm bebek ve çocukların rutin sağlık kontrollerinde kasık fıtığı açısından değerlendirilmesi büyük önem taşır.

Çocuklarda kasık fıtığı ameliyatı, tanı konduktan sonra genellikle önerilen tedavi yöntemidir. Ameliyatın amacı, karın içi organların kasık kanalındaki zayıf noktadan geri itilmesi ve bu alanın kapatılmasıdır. Cerrahi işlem, genellikle genel anestezi altında yapılır ve kısa bir sürede tamamlanır. Ameliyat sonrası iyileşme süreci de hızlıdır ve çocuklar birkaç gün içinde normal aktivitelerine dönebilirler. Ancak, ameliyatın zamanlaması ve uygulama şekli konusunda dikkatli olunması gerekir, çünkü her çocuğun durumu farklılık gösterebilir.

Bu makalede, çocuklarda kasık fıtığı ameliyatının tüm yönlerini detaylı bir şekilde ele alacağız. Öncelikle kasık fıtığının ne olduğunu, nasıl geliştiğini ve hangi belirtilerle kendini gösterdiğini açıklayacağız. Ardından, kasık fıtığının teşhisi ve tedavi seçenekleri hakkında bilgi verecek ve ameliyat süreci ile ilgili detayları paylaşacağız. Ayrıca, ameliyat sonrası iyileşme süreci ve olası komplikasyonlar hakkında da bilgi vererek, ebeveynlerin ameliyat süreci ve sonrasında nelere dikkat etmeleri gerektiğini anlatacağız.

Çocuklarda Kasık Fıtığı Nedir Ve Neden Oluşur?

Kasık fıtığı, karın içi organların (örneğin bağırsaklar veya karın zarının bir kısmı) karın duvarındaki zayıf bir noktadan kasık bölgesine doğru çıkmasıdır. Bu durum, kasık kanalındaki açıklığın normalden daha geniş olması veya karın duvarındaki kasların tam olarak kapanmaması nedeniyle oluşur. Erkek çocuklarda, kasık fıtığı daha yaygın olarak gözlenir çünkü testislerin karın içinden skrotuma inmesi sırasında kasık kanalında doğal bir açıklık oluşur. Eğer bu açıklık doğumdan sonra kapanmazsa, karın içi organlar bu açıklıktan dışarı çıkabilir ve fıtık oluşur.

Nedenler arasında genetik yatkınlık ve prematüre doğum önemli rol oynar. Ayrıca, kasık fıtığı, doğuştan gelen bazı yapısal anormallikler veya karın içi basıncın arttığı durumlarda (örneğin aşırı öksürük, kabızlık veya ağlama nöbetleri) ortaya çıkabilir. Prematüre bebeklerde kasık fıtığı gelişme riski daha yüksektir çünkü bu bebeklerde karın duvarı tam olarak olgunlaşmamış olabilir.

Çocuklarda Kasık Fıtığı Belirtileri Nelerdir?

Çocuklarda kasık fıtığı, genellikle ebeveynlerin fark edebileceği fiziksel belirtilerle kendini gösterir. Bu belirtiler, özellikle ağlama, ıkınma, öksürme veya aktif fiziksel hareketler sırasında belirgin hale gelir. Belirtiler ve bunların detayları şu şekilde sıralanabilir:

1. Kasık Bölgesinde Şişlik

Kasık fıtığının en yaygın belirtisi, kasık bölgesinde gözle görülür bir şişliktir. Bu şişlik, çocuğun ağlaması, öksürmesi veya ıkınması gibi karın içi basıncını artıran durumlarda daha belirgin hale gelir.
Şişlik, genellikle yumuşak bir dokuya sahiptir ve çocuğun sakinleşmesi ya da uzanması durumunda kaybolabilir.
Erkek çocuklarda şişlik testislere doğru inebilir ve bu durum “inguinal skrotal fıtık” olarak adlandırılır.

2. Dokunma ile Hassasiyet veya Ağrı

Fıtığın bulunduğu bölgeye dokunulduğunda bebek veya çocuk huzursuzluk gösterebilir. Bu, fıtığın sıkışması (inkarserasyon) durumunda ağrıya işaret edebilir.
Şişlik genelde ağrısızdır; ancak uzun süreli veya sıkışan fıtıklarda ağrı şiddetli hale gelebilir ve bu durum acil müdahale gerektirir.

3. Bağırsak Tıkanıklığı Belirtileri

Fıtık sıkıştığında bağırsakların bir kısmı fıtık kesesi içinde hapsolabilir. Bu durumda çocukta kusma, karın şişliği ve dışkılama zorluğu gibi bağırsak tıkanıklığı belirtileri görülebilir.
Bu belirtiler, özellikle yenidoğanlarda ve bebeklerde ciddi bir durumun işareti olabilir.

4. Huzursuzluk ve Sürekli Ağlama

Bebeklerde kasık fıtığı sıkıştığında, huzursuzluk ve açıklanamayan sürekli ağlama görülebilir. Fıtığın sıkışması, bebekte ani başlayan ve şiddetli ağrılar oluşturabilir.
Ağlama genellikle beslenme ile düzelmez ve çocuğun genel durumu kötüleşebilir.

5. Şişlikte Değişim

Kasık bölgesindeki şişlik, günün farklı zamanlarında değişiklik gösterebilir. Özellikle gün içinde çocuğun aktif olduğu saatlerde belirginleşirken, gece ya da dinlenme sırasında kaybolabilir.
Şişlikte ani sertleşme ve küçülme olmaması dikkatle takip edilmelidir.

6. Cilt Değişiklikleri

Fıtığın sıkışması durumunda kasık bölgesindeki ciltte kızarıklık, morarma veya renk değişiklikleri oluşabilir. Bu durum, kan dolaşımının bozulduğunu ve fıtığın acilen tedavi edilmesi gerektiğini gösterebilir.

7. Önemli Notlar

Fıtık belirtileri fark edildiğinde erken tanı ve müdahale önemlidir. Kasık fıtığı, sıkışma riski taşıdığı için acil tedavi gerektirebilir.
Çocuğunuzda yukarıdaki belirtilerden bir veya birkaçını gözlemliyorsanız, bir çocuk cerrahına başvurmanız önerilir. Özellikle sıkışma şüphesi varsa zaman kaybetmeden sağlık kuruluşuna gidilmelidir.

Bu detaylar, kasık fıtığının erken fark edilmesini sağlayarak tedavi sürecinin daha hızlı ve etkili bir şekilde başlatılmasına yardımcı olur.

Çocuklarda Kasık Fıtığının Teşhisi

Çocuklarda kasık fıtığı (inguinal herni), erken teşhis edilmesi gereken önemli bir cerrahi problemdir. Bu durum, karın içi organların veya dokuların, kasık kanalındaki açıklıktan dışarı doğru çıkmasıyla ortaya çıkar. Teşhis sürecinde, hem ebeveynlerin gözlemleri hem de uzman doktorun fiziksel muayenesi kritik bir rol oynar. İşte çocuklarda kasık fıtığının teşhisinde izlenen başlıca yöntemler ve dikkat edilmesi gereken unsurlar:

1. Ebeveynlerin Gözlemleri

Çocuklarda kasık fıtığının ilk işaretleri genellikle ebeveynler tarafından fark edilir. Aşağıdaki belirtiler, fıtık varlığını düşündürebilir:

Kasıkta Şişlik veya Yumru: Özellikle ağlama, ıkınma veya fiziksel aktivite sırasında kasık bölgesinde ortaya çıkan bir şişlik en yaygın belirtidir. Şişlik genellikle dinlenme sırasında kaybolabilir.
Asimetri: Çocuk bezlenirken ya da giydirilirken kasık bölgesindeki bir tarafın diğerine göre farklı görünmesi.
Huzursuzluk ve Ağrı: Bazı durumlarda, çocuk şişlikle birlikte rahatsızlık veya ağrı yaşayabilir.

Ebeveynler, bu belirtileri gözlemlediklerinde vakit kaybetmeden bir doktora başvurmalıdır.

2. Fiziksel Muayene

Çocuk cerrahı veya pediatrik uzman, kasık fıtığını doğrulamak için fiziksel muayene yapar. Muayene sırasında şu adımlar izlenir:

Kasık Bölgesinin İncelenmesi: Çocuğun ayakta, yatarken veya ıkınma hareketi sırasında kasık bölgesinde belirgin bir şişlik olup olmadığı kontrol edilir.
Manuel Muayene: Şişlik hissedildiğinde, fıtık kesesinin içeriğinin karın içine geri itilip itilmediği test edilir. Bu işlem, fıtığın indirgenebilir mi yoksa sıkışmış mı olduğunu anlamaya yardımcı olur.
İki Taraflı Kontrol: Kasık fıtığı genellikle tek taraflıdır, ancak bazı durumlarda çift taraflı olabilir. Bu nedenle her iki taraf dikkatlice incelenir.

3. Ultrasonografi

Fiziksel muayenenin yetersiz kaldığı veya kesin tanı için ek değerlendirme gerektiği durumlarda ultrasonografi devreye girer. Bu yöntem, yumuşak dokuların ve fıtık kesesinin görüntülenmesini sağlar. Ultrason, şu durumlarda özellikle kullanışlıdır:

Şişlik görülmeyen, ancak kasık fıtığından şüphelenilen vakalar.
Sıkışmış fıtık (inkarserasyon) riski olan hastalarda detaylı değerlendirme.
Özellikle prematüre bebeklerde küçük ve fark edilmesi zor fıtıkların tespiti.

4. Ayırıcı Tanı

Kasık bölgesindeki şişlik her zaman kasık fıtığına bağlı olmayabilir. Bu nedenle, diğer olası durumların dışlanması için ayırıcı tanıya gidilir. Şu durumlar kasık fıtığı ile karıştırılabilir:

Hidrosel (su fıtığı)
Lenfadenopati (lenf düğümü büyümesi)
Kas yırtıkları
Testis torsiyonu (acil durum gerektirir)
Femoral herni (daha nadir görülür)

Doktor, ultrason ve fiziksel muayene ile bu durumları ayırt edebilir.

5. Sıkışmış Fıtığın (İnkarserasyon) Teşhisi

Sıkışmış kasık fıtığı, acil müdahale gerektiren bir durumdur. Bu tür bir fıtığın belirtileri şunlardır:

Şiddetli ağrı ve huzursuzluk
Kasık bölgesinde sert ve indirilemeyen bir şişlik
Kusma, karın ağrısı veya bağırsak tıkanıklığı belirtileri
Bebeklerde sürekli ağlama ve emmeme isteksizliği

Bu durumda, çocuğun derhal bir sağlık kuruluşuna götürülmesi gereklidir.

6. Prematüre Bebeklerde Teşhis Zorlukları

Prematüre bebeklerde kasık fıtığının teşhisi daha karmaşık olabilir. Fıtık genellikle küçük boyutlarda olduğu için ebeveynlerin fark etmesi zorlaşır. Bu bebeklerde, neonatal yoğun bakım süreçlerinde rutin muayeneler ve görüntüleme yöntemleriyle kasık fıtığı araştırılır.

Çocuklarda kasık fıtığının erken teşhisi, komplikasyonların önlenmesi ve tedavi sürecinin başarılı bir şekilde ilerlemesi açısından kritik öneme sahiptir. Ebeveynlerin dikkatli gözlemleri, doktorun fiziksel muayenesi ve gerektiğinde görüntüleme teknikleri, teşhis sürecinin temel taşlarını oluşturur. Şüphelenilen her durumda, uzman bir doktora başvurmak önemlidir.

Çocuklarda Kasık Fıtığı Tedavisi Nasıl Yapılır?

Çocuklarda kasık fıtığının tedavisi, genellikle cerrahi müdahale ile yapılır. Ameliyat, fıtığın içeriğinin karın içine itilmesi ve fıtık kesesinin kapatılmasını içerir. Açık cerrahi veya laparoskopik yöntemlerle uygulanabilir. Her iki yöntem de genellikle güvenli ve etkilidir, ancak cerrahın deneyimi ve hastanın durumu hangi yöntemin tercih edileceğini belirler.

Açık Cerrahi: Geleneksel yöntemdir ve kasık bölgesine yapılan küçük bir kesiden fıtığın onarılması şeklinde uygulanır.
Laparoskopik Cerrahi: Daha az invaziv bir yöntemdir ve karın içine küçük deliklerden girilerek fıtık onarımı yapılır. İyileşme süresi genellikle daha kısadır.

Çocuklarda Kasık Fıtığı Ameliyatı

Çocuklarda kasık fıtığı ameliyatı (inguinal herniorafi), genellikle günümüzde en sık uygulanan pediatrik cerrahi işlemlerden biridir. Ameliyatın amacı, karın içi organların kasık kanalındaki açıklıktan dışarı çıkmasını engellemek ve kasık bölgesindeki zayıf noktayı onarmaktır. İşlem, cerrahi teknik ve çocuğun genel sağlık durumu gibi faktörlere bağlı olarak değişiklik gösterebilir. İşte çocuklarda kasık fıtığı ameliyatının detaylı açıklaması:

1. Ameliyat Öncesi Hazırlık

Ameliyat öncesi hazırlık süreci, hem çocuğun hem de ailenin cerrahi müdahaleye hazır hale getirilmesini içerir. Bu aşamada dikkate alınması gereken noktalar şunlardır:

Anestezi Değerlendirmesi: Ameliyat genellikle genel anestezi altında yapılır. Anestezi uzmanı, çocuğun anesteziye uygun olup olmadığını değerlendirmek için sağlık geçmişini ve mevcut sağlık durumunu inceler. Özellikle solunum yolu enfeksiyonları, kalp rahatsızlıkları veya alerjik reaksiyonlar gibi durumlar anestezi planını etkileyebilir.
Açlık Süresi: Ameliyat öncesinde çocuğun belirli bir süre aç kalması gerekir. Bu süre genellikle 6-8 saat olup, su ve sıvı alımı için daha kısa bir süre belirlenebilir.
Psikolojik Hazırlık: Çocuğun ameliyat sürecine uyum sağlayabilmesi için psikolojik hazırlık önemlidir. Aileler, ameliyat hakkında basit ve anlaşılır bilgiler vererek çocuğu rahatlatabilirler.

2. Cerrahi Teknikler

Çocuklarda kasık fıtığı ameliyatı, genellikle iki temel teknikle gerçekleştirilir: açık cerrahi (herniotomi) ve laparoskopik cerrahi. Her iki yöntem de başarılı sonuçlar verir, ancak tercih edilen yöntem, cerrahın deneyimine ve çocuğun durumuna göre değişebilir.

a. Açık Cerrahi (Herniotomi) Açık cerrahi, kasık fıtığının onarımı için en sık kullanılan yöntemdir. Bu yöntemde, kasık bölgesinde küçük bir kesi yapılarak fıtık onarımı gerçekleştirilir.

İşlem Basamakları:
1. Kesi Yapılması: Kasık bölgesinde, fıtığın bulunduğu alanda yaklaşık 2-3 cm uzunluğunda bir kesi yapılır.
2. Fıtık Kesesi Tespiti: Fıtık kesesi dikkatlice karın duvarından ayrılır ve içeriği (örneğin bağırsak veya karın zarı) karın içine geri itilir.
3. Fıtık Kesesinin Kapatılması: Fıtık kesesi bağlanarak kapatılır ve fazla doku çıkarılır.
4. Kasık Kanalının Onarımı: Kasık kanalındaki açıklık, çevre kas ve dokular kullanılarak onarılır. Bu, kanalın tekrar açılmasını önlemek için yapılır.
5. Kesi Yerinin Kapalırlması: Kesi yeri estetik dikişlerle kapatılır ve pansuman yapılır.

b. Laparoskopik Cerrahi Laparoskopik cerrahi, daha az invaziv bir yöntem olup küçük deliklerden yapılan girişimlerle gerçekleştirilir. Bu yöntem, çift taraflı fıtıklarda ve nüks eden fıtıklarda avantajlıdır.

İşlem Basamakları:
1. Küçük Kesiler Yapılması: Karın bölgesinde, genellikle göbek çevresinde birkaç küçük kesi yapılır.
2. Kamera ve Aletlerin Yerleştirilmesi: Laparoskop adı verilen kamera ve cerrahi aletler bu küçük kesilerden karın boşluğuna yerleştirilir.
3. Fıtığın Görüntülenmesi ve Onarımı: Kamera yardımıyla fıtık kesesi tespit edilir ve içerik karın içine geri itilerek fıtık onarılır.
4. Kesi Yerlerinin Kapatılması: Küçük kesiler estetik dikişlerle kapatılır.

3. Ameliyatın Süresi ve Anestezi

Ameliyat süresi, genellikle 30-60 dakika arasında değişir. Cerrahi müdahale sırasında çocuk genel anestezi altında olacağı için işlem boyunca herhangi bir ağrı veya rahatsızlık hissetmez. Anestezi uzmanı, ameliyat sırasında çocuğun yaşamsal fonksiyonlarını sürekli olarak izler.

Genel Anestezi: Ameliyat sırasında çocuk tamamen uyutulur ve bilinci kapalıdır. Anestezi ilaçları intravenöz (damar yoluyla) veya inhalasyon yoluyla verilir.
Lokal Anestezi ve Sedasyon: Bazı durumlarda, kasık bölgesine lokal anestezik uygulanarak sinirler uyuşturulur ve çocuk hafif sedasyonla sakinleştirilir. Ancak bu yöntem çocuklarda nadiren kullanılır.

4. Ameliyat Sonrası Bakım ve İyileşme Süreci

Ameliyat sonrası bakım, çocuğun sağlıklı bir şekilde iyileşmesi için çok önemlidir. Çoğu çocuk, ameliyat sonrası birkaç saat içinde taburcu edilir ve evde iyileşmeye devam eder.

İlk 24 Saat: Çocuk, ameliyat sonrası anestezinin etkisi geçene kadar gözetim altında tutulur. Hafif ağrı ve rahatsızlık olabilir; bu durum ağrı kesicilerle kontrol altına alınır.
Pansuman ve Hijyen: Ameliyat bölgesindeki pansumanın temiz ve kuru tutulması önemlidir. Banyo yaparken ameliyat bölgesine su değmemesi için dikkat edilmelidir.
Aktivite Kısıtlamaları: İlk hafta boyunca çocuğun ağır kaldırmaması, koşma, zıplama gibi aktivitelerden kaçınması önerilir. Okula ve diğer normal aktivitelere dönme süresi genellikle 1-2 hafta arasındadır.
Dikişlerin Durumu: Çoğu ameliyat dikişi kendiliğinden eriyen dikişlerdir ve alınması gerekmez. Dikişlerin durumu ve yara iyileşmesi için genellikle 7-10 gün sonra kontrol randevusu yapılır.

5. Ameliyat Sonrası Olası Komplikasyonlar

Çocuklarda kasık fıtığı ameliyatı genellikle güvenli bir işlemdir, ancak nadiren bazı komplikasyonlar ortaya çıkabilir:

Enfeksiyon: Ameliyat bölgesinde kızarıklık, şişlik veya akıntı enfeksiyon belirtisi olabilir. Bu durumda hemen doktora başvurulmalıdır.
Fıtığın Tekrar Etmesi (Nüks): Nadir de olsa, fıtığın tekrar etme olasılığı vardır. Bu durum genellikle yetersiz onarım veya çocuğun yapısal özellikleri ile ilişkilidir.
Hematoma veya Seroma: Ameliyat bölgesinde kan veya sıvı birikmesi durumudur. Çoğu zaman kendiliğinden düzelir, ancak bazen müdahale gerekebilir.
Testis Hasarı: Erkek çocuklarda, kasık kanalının yakınındaki yapılar nedeniyle testis hasarı riski vardır. Bu komplikasyon çok nadirdir ve cerrahın deneyimi bu riski azaltır.

6. Uzun Dönem Sonuçlar ve İzleme

Ameliyat sonrası uzun dönem sonuçlar genellikle olumludur. Çocuklar, birkaç hafta içinde tam olarak iyileşir ve herhangi bir kısıtlama olmaksızın günlük aktivitelerine dönebilirler. Ancak, nadiren ameliyat bölgesinde uzun süreli rahatsızlık veya hassasiyet olabilir.

Düzenli Kontroller: Ameliyat sonrası birkaç ay boyunca düzenli kontroller yapılması önerilir. Bu kontroller, olası komplikasyonların erken dönemde tespit edilmesi ve çocuğun genel sağlığının değerlendirilmesi açısından önemlidir.
İzlem ve Takip: Fıtığın tekrar etmesi veya başka sorunların ortaya çıkması durumunda ek cerrahi müdahale gerekebilir. Bu nedenle, ameliyat sonrası dönemde ebeveynlerin dikkatli olması ve çocukta herhangi bir anormal durum fark ettiklerinde doktorlarına başvurmaları önemlidir.

Sonuç

Çocuklarda kasık fıtığı ameliyatı, erken tanı ve uygun tedavi ile başarıyla yönetilebilen bir durumdur. Ebeveynlerin, çocuklarında kasık bölgesinde şişlik veya diğer belirtiler gördüklerinde vakit kaybetmeden bir sağlık profesyoneline başvurmaları önemlidir. Bu makalede kasık fıtığının belirtileri, teşhisi, tedavi yöntemleri ve ameliyat sonrası süreç hakkında detaylı bilgi verilmiştir. Ameliyat süreci ve sonrasındaki yaşam kalitesi ile ilgili olumlu sonuçlar, bu tedavi yönteminin güvenli ve etkili olduğunu göstermektedir.

Referanslar:

Çocuklarda kasık fıtığı nedir? Fıtık ameliyatı
Çocuklarda Kasık Fıtığı Ameliyatının 5 Aşaması
Holcomb, G. W., & Murphy, J. P. (2014). Ashcraft’s Pediatric Surgery. Elsevier Health Sciences. ISBN: 978-1-4377-2782-5.
Grosfeld, J. L., et al. (2010). “Inguinal Hernia and Hydrocele,” in Pediatric Surgery, 7th Edition, Chapter 68, pp. 983-1002. Mosby, Elsevier. ISBN: 978-0-323-06780-8.
Schwartz, M. Z., & Ein, S. H. (2004). “Hernias and Hydroceles,” in Principles of Pediatric Surgery, 2nd Edition, Chapter 22, pp. 451-460. Mosby, Elsevier. ISBN: 978-0-323-01566-3.
Ziegler, M. M., Azizkhan, R. G., Weber, T. R., & Oldham, K. T. (2014). Operative Pediatric Surgery. McGraw Hill, Chapter 45, pp. 583-600. ISBN: 978-0-07-159344-1.
Bhatia, A. (2016). “Inguinal Hernias and Hydroceles in Children,” Pediatric Clinics of North America, Volume 63, Issue 2, pp. 379-392. doi:10.1016/j.pcl.2015.11.011.
Ein, S. H., & Chan, K. L. (2001). “A Review of Pediatric Inguinal Hernia Repair,” Journal of Pediatric Surgery, Volume 36, Issue 10, pp. 1408-1413. doi:10.1053/jpsu.2001.25712.
“Evaluation and Management of Inguinal Hernias in Pediatric Patients.” (2017). American Family Physician, Volume 96, Issue 12, pp. 762-768.
Albanese, C. T., et al. (2008). “Current Concepts in Pediatric Surgery,” Pediatric Surgery International, Volume 24, pp. 1237-1246. doi:10.1007/s00383-008-2278-1.
“Laparoscopic Versus Open Inguinal Hernia Repair in Children: A Meta-Analysis.” (2007). Pediatric Surgery International, Volume 23, Issue 4, pp. 361-366. doi:10.1007/s00383-007-1882-1.
“Preoperative and Postoperative Care in Pediatric Surgery.” (2015). in Current Surgical Therapy, 11th Edition, Chapter 4, pp. 60-75. Saunders, Elsevier. ISBN: 978-0-323-18507-6.
Williams, N. S., Bulstrode, C. J., & O’Connell, P. R. (2018). Bailey & Love’s Short Practice of Surgery, 27th Edition, Chapter 63, pp. 1236-1242. CRC Press. ISBN: 978-1-4987-2810-6.
“Comparative Study of Laparoscopic and Open Herniotomy in Children.” (2010). Surgical Endoscopy, Volume 24, Issue 10, pp. 2456-2461. doi:10.1007/s00464-010-0984-4.
“Surgical Outcomes of Pediatric Inguinal Hernia Repairs.” (2011). Journal of Laparoendoscopic & Advanced Surgical Techniques, Volume 21, Issue 8, pp. 771-774. doi:10.1089/lap.2011.0083.
“The Role of Imaging in Pediatric Inguinal Hernia Diagnosis.” (2012). Clinical Radiology, Volume 67, Issue 10, pp. 963-970. doi:10.1016/j.crad.2012.03.017.
“Complications and Recurrence Rates After Pediatric Inguinal Hernia Repair.” (2009). Annals of Surgery, Volume 249, Issue 5, pp. 846-850. doi:10.1097/SLA.0b013e3181a4b32f.
Bianchi, A., & Sowande, O. A. (2002). “Laparoscopic Inguinal Hernia Repair in Children: Technical Considerations,” Journal of Pediatric Surgery, Volume 37, Issue 1, pp. 28-31. doi:10.1053/jpsu.2002.29456.
“Anesthesia Considerations in Pediatric Surgery.” (2010). Anesthesiology Clinics, Volume 28, Issue 3, pp. 569-580. doi:10.1016/j.anclin.2010.06.001.
“Postoperative Care and Complications of Pediatric Hernia Repairs.” (2013). Pediatric Surgery International, Volume 29, Issue 2, pp. 187-193. doi:10.1007/s00383-012-3167-4
https://scholar.google.com/
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/

Çocuklarda Kasık Fıtığı Ameliyatının 5 Aşaması