Kardiyomiyopati Nedir? 6 Belirtisi Türleri Tanısı Tedavisi

Kardiyomiyopati, kalp kasının anormal derecede kalınlaşması, genişlemesi veya zayıflamasıyla karakterize edilen ciddi bir kalp hastalığıdır. Bu hastalık, kalbin kan pompalama yeteneğini olumsuz yönde etkileyerek, vücutta kan dolaşımını yeterince sağlayamamasına neden olabilir. Genetik faktörlerden enfeksiyonlara kadar birçok farklı nedenle ortaya çıkabilir ve genellikle kronik bir seyir izler. Bu hastalık, erken dönemde belirti vermeyebilir, ancak ilerleyen aşamalarda kalp yetmezliği gibi ciddi komplikasyonlara yol açabilir. Dünya genelinde milyonlarca insanı etkileyen yaygın bir sağlık sorunudur ve bu durum, hastalığın tanı ve tedavisinin önemini artırmaktadır.

Kardiyomiyopati Nedir? 6 Belirtisi, Türleri, Tanısı Ve Tedavisi

Hastaların yaşam kalitesini artırmak ve hastalığın ilerlemesini yavaşlatmak için erken teşhis ve uygun tedavi yöntemlerinin uygulanması hayati öneme sahiptir. Kardiyomiyopatinin farklı türleri vardır ve her bir türün kendine özgü belirtileri, komplikasyonları ve tedavi yöntemleri bulunmaktadır. Bu nedenle, hastalığın türüne bağlı olarak kişiselleştirilmiş bir tedavi planı oluşturulması gerekmektedir. Günümüzde, kardiyomiyopati tedavisinde kullanılan çeşitli ilaçlar, yaşam tarzı değişiklikleri ve cerrahi müdahaleler, hastalığın kontrol altına alınmasına ve hastaların daha uzun ve sağlıklı bir yaşam sürmelerine yardımcı olabilir.

Bu makalede, kardiyomiyopatinin ne olduğunu, hastalığın farklı türlerini, yaygın belirtilerini ve tedavi yöntemlerini detaylı bir şekilde ele alacağız. Ayrıca, hastaların yaşamlarını nasıl iyileştirebileceklerine dair ipuçları sunacağız. Bu kapsamlı rehber, kardiyomiyopati hakkında bilinmesi gereken tüm önemli bilgileri içerirken, aynı zamanda arama motoru optimizasyonu (SEO) açısından da özenle hazırlanmıştır. Anahtar kelimeler ve öbeklerin stratejik kullanımı sayesinde, bu makale hem hastalar hem de sağlık profesyonelleri için değerli bir kaynak olacaktır.

Kardiyomiyopati Nedir?

Kardiyomiyopati, kalp kasının yapısını ve işlevini etkileyen bir dizi hastalığı tanımlamak için kullanılan genel bir terimdir. Bu durum, kalbin yeterli kan pompalama yeteneğini kaybetmesine yol açabilir ve ciddi sağlık sorunlarına neden olabilir. Kalp kasının zayıflaması, kalınlaşması veya genişlemesi ile karakterizedir ve bu değişiklikler, kalbin normal işlevini yerine getirmesini zorlaştırır. Genetik yatkınlık, enfeksiyonlar, toksik maddelere maruz kalma veya diğer kronik hastalıklar gibi çeşitli nedenlerle ortaya çıkabilir.

Her bir tür, kalp kasında farklı yapısal ve işlevsel değişikliklere neden olur ve bu değişiklikler, hastalığın seyrini ve tedavi yöntemlerini etkiler. Semptomların ciddiyetine bağlı olarak hafif, orta veya şiddetli olabilir ve hastalığın ilerlemesiyle birlikte belirtiler daha da kötüleşebilir.

Kardiyomiyopati Türleri

Kardiyomiyopati, kalp kasının yapısını ve işlevini etkileyen bir grup hastalığı tanımlayan genel bir terimdir. Bu durum, genetik faktörlerden çevresel etkenlere kadar pek çok nedenden kaynaklanabilir. Kardiyomiyopati dört ana tipe ayrılır: Dilate Kardiyomiyopati, Hipertrofik Kardiyomiyopati, Restriktif Kardiyomiyopati, ve Aritmojenik Sağ Ventrikül Kardiyomiyopatisi. Bunun yanında, spesifik nedenlere bağlı olarak gelişen İzole Kardiyomiyopatiler de vardır.

1. Dilate Kardiyomiyopati (DKM)

Dilate kardiyomiyopati, kalp kasının zayıflaması ve ventriküllerin genişlemesi ile karakterizedir. Bu durum, kalbin pompalama fonksiyonunu bozar ve genellikle kalp yetmezliği ile sonuçlanır.

Nedenleri:

• Genetik Faktörler: DKM vakalarının %20-50’si genetik mutasyonlara bağlanabilir.
• Enfeksiyonlar: Viral miyokardit gibi enfeksiyonlar kalp kasını zayıflatabilir.
• Toksik Etkiler: Alkol, kokain, ve kemoterapötik ilaçlar gibi toksik maddeler DKM’ye neden olabilir.
• Otoimmün Hastalıklar: Lupus gibi bağışıklık sistemi bozuklukları da risk faktörüdür.

Belirtileri:

• Nefes darlığı, özellikle efor sırasında
• Ayak ve bacaklarda şişlik
• Yorgunluk ve halsizlik
• Düzensiz kalp ritimleri

Tedavi: İlaçlar (ACE inhibitörleri, beta blokerler), yaşam tarzı değişiklikleri ve şiddetli vakalarda kalp nakli.

2. Hipertrofik Kardiyomiyopati (HKM)

Hipertrofik kardiyomiyopati, kalp kasının özellikle ventriküllerde aşırı derecede kalınlaşması ile karakterizedir. Kalbin kasılma fonksiyonu genellikle korunmuş olsa da, gevşeme yeteneği azalabilir.

Nedenleri:

• Genetik Faktörler: Sarcomer proteinlerinde mutasyonlar, HKM’nin temel nedenidir. Otozomal dominant geçiş gösterir.
• Aile Öyküsü: HKM genellikle ailevi bir hastalıktır ve birinci derece akrabalarda sık görülür.

Belirtileri:

• Göğüs ağrısı (özellikle egzersiz sırasında)
• Senkop (bayılma)
• Çarpıntı
• Ani kardiyak ölüm (özellikle genç sporcularda)

Tedavi: İlaç tedavisi (beta blokerler, kalsiyum kanal blokerleri), septal miyektomi veya septal ablasyon gibi cerrahi prosedürler.

3. Restriktif Kardiyomiyopati (RKM)

Restriktif kardiyomiyopati, kalp kasının elastikiyetini kaybetmesi ve dolum sırasında sertleşmesiyle karakterizedir. Bu durum, ventriküllerin düzgün bir şekilde genişlemesini engeller.

Nedenleri:

• Amiloidoz: Kalp kasında anormal protein birikimi.
• Sarkoidoz: İnflamatuar granülomların kalp dokusunda birikimi.
• Hemokromatoz: Aşırı demir birikimi.
• Radyoterapi veya Kemoterapi: Kalp kasında yapısal hasar oluşturabilir.

Belirtileri:

• Nefes darlığı
• Bacaklarda ve karında şişlik
• Çarpıntı
• Halsizlik

Tedavi: Nedene yönelik tedavi (örneğin amiloidozda kemoterapi), diüretikler, kalp nakli.

4. Aritmojenik Sağ Ventrikül Kardiyomiyopatisi (ARVC)

Aritmojenik sağ ventrikül kardiyomiyopatisi, sağ ventrikül duvarındaki kas dokusunun yerini fibroza ve yağ dokusuna bırakmasıyla karakterizedir. Bu durum genellikle ventriküler aritmiler ile ilişkilidir.

Nedenleri:

• Genetik Faktörler: Çoğu vaka, desmosomal proteinleri etkileyen mutasyonlardan kaynaklanır.
• Çevresel Faktörler: Egzersizin ARVC’yi kötüleştirdiği bilinmektedir.

Belirtileri:

• Çarpıntı
• Egzersiz sırasında bayılma
• Kalp ritim bozuklukları
• Ani kardiyak ölüm

Tedavi: Aritmi kontrolü için antiaritmik ilaçlar, implantable kardiyoverter defibrilatör (ICD), fiziksel aktivitelerin kısıtlanması.

5. Spesifik Nedenlere Bağlı Kardiyomiyopatiler

Bazı kardiyomiyopatiler, doğrudan başka bir hastalık veya durumdan kaynaklanır. Bu grupta şunlar yer alır:

• İskemik Kardiyomiyopati: Koroner arter hastalığına bağlı olarak gelişir.
• Peripartum Kardiyomiyopati: Hamilelik ve doğum sonrası dönemde ortaya çıkar.
• Toksik Kardiyomiyopati: Alkol, ilaçlar veya toksinlerin neden olduğu kardiyomiyopati.

Bu dört ana tip ve spesifik nedenlere bağlı kardiyomiyopatiler, hastalığın klinik seyrini, tedavi yaklaşımını ve prognozunu belirler. Her bir türde erken tanı ve uygun tedavi, hastaların yaşam kalitesini önemli ölçüde artırabilir.

Kardiyomiyopati Belirtileri

Kardiyomiyopati, özellikle hastalığın erken evrelerinde, belirti vermeyebilir. Ancak, hastalık ilerledikçe belirtiler ortaya çıkabilir ve bu belirtiler genellikle kalp yetmezliğinin belirtilerine benzer. Kardiyomiyopati belirtileri arasında şunlar yer alır:

1. Nefes darlığı: Bu hastalar, genellikle efor sırasında veya dinlenme halinde nefes darlığı yaşarlar. Bu durum, kalbin yeterli kan pompalayamaması nedeniyle akciğerlerde sıvı birikmesine bağlı olarak gelişir.
2. Yorgunluk: Kalp kasının zayıflaması, vücuda yeterli oksijen ve besin maddesi taşınmasını zorlaştırır, bu da hastalarda sürekli yorgunluk hissine yol açar.
3. Ayak bileklerinde, bacaklarda ve karında şişlik: Kalbin kanı yeterince pompalayamaması, vücutta sıvı birikmesine neden olabilir. Bu durum, genellikle bacaklarda, ayak bileklerinde ve karında şişlik olarak kendini gösterir.
4. Kalp çarpıntısı: Hastalar, düzensiz kalp atışları veya çarpıntı hissi yaşayabilirler. Bu durum, kalp ritmindeki bozukluklardan kaynaklanır.
5. Baş dönmesi ve bayılma: Kan basıncındaki ani düşüşler veya düzensiz kalp ritimleri, baş dönmesine ve hatta bayılmalara neden olabilir.
6. Göğüs ağrısı: Kalp kasındaki hasar veya yetersiz kan akışı, göğüs ağrısına yol açabilir. Bu ağrı, özellikle efor sırasında veya stresli durumlarda artabilir.

Kardiyomiyopati Tanısı

Kardiyomiyopati tanısı koymak için çeşitli testler ve görüntüleme yöntemleri kullanılabilir. Kardiyomiyopatinin erken teşhisi, hastalığın ilerlemesini yavaşlatmak ve komplikasyonları önlemek için kritik öneme sahiptir. Kardiyomiyopati tanısı için yaygın olarak kullanılan yöntemler şunlardır:

1. Ekokardiyogram: Kalbin ultrason görüntülerini kullanarak kalp kasının yapısını ve fonksiyonunu değerlendiren bir testtir. Ekokardiyogram, kalp kasının kalınlığı, genişliği ve pompalama gücünü ölçer.
2. Elektrokardiyogram (EKG): Kalp ritmini ve elektriksel aktivitesini ölçen bir testtir. EKG, kalp ritmindeki düzensizlikleri ve diğer anormallikleri tespit edebilir.
3. Manyetik Rezonans Görüntüleme (MRG): Kalp kasının ayrıntılı görüntülerini sağlayan bir testtir. MRG, kalp kasındaki yapısal değişiklikleri ve doku hasarını değerlendirmek için kullanılır.
4. Genetik testler: Özellikle ailesinde kardiyomiyopati öyküsü olan bireylerde genetik testler yapılabilir. Bu testler, hastalığın genetik geçiş riskini belirlemeye yardımcı olur.
5. Kan testleri: Bazı durumlarda, hastalığı teşhis etmek veya diğer olası nedenleri ekarte etmek için kan testleri kullanılabilir. Kalp enzimleri, elektrolitler ve diğer biyokimyasal markerlar bu testlerle incelenir.

Kardiyomiyopati Tedavisi

Kardiyomiyopati tedavisi, hastalığın türüne, ciddiyetine ve hastanın genel sağlık durumuna bağlı olarak değişir. Tedavinin temel amacı, semptomları hafifletmek, komplikasyonları önlemek ve hastalığın ilerlemesini yavaşlatmaktır. Kardiyomiyopati tedavisinde kullanılan başlıca yöntemler şunlardır:

İlaç Tedavisi

Kardiyomiyopati tedavisinde kullanılan ilaçlar, kalp fonksiyonlarını iyileştirmek, semptomları hafifletmek ve komplikasyonları önlemek için tasarlanmıştır. Yaygın olarak kullanılan ilaçlar arasında şunlar bulunur:

• Beta blokerler: Kalp atış hızını yavaşlatarak kalbin iş yükünü azaltır ve ritim bozukluklarını kontrol altına alır.
• ACE inhibitörleri: Kan damarlarını genişleterek kan basıncını düşürür ve kalbin kan pompalama yeteneğini artırır.
• Diüretikler: Vücuttaki fazla sıvıyı atarak şişliği ve nefes darlığını azaltır.
• Antiaritmik ilaçlar: Kalp ritmindeki düzensizlikleri düzenlemek için kullanılır.
• Antikoagülanlar: Kan pıhtılaşmasını önlemek için kullanılır. Bu ilaçlar, özellikle kan pıhtılaşması riski yüksek olan hastalarda kullanılır.

Yaşam Tarzı Değişiklikleri

Kardiyomiyopati tedavisinde yaşam tarzı değişiklikleri de önemli bir rol oynar. Bu değişiklikler, kalp sağlığını iyileştirmek ve hastalığın ilerlemesini yavaşlatmak için gereklidir. Önerilen yaşam tarzı değişiklikleri şunları içerir:

• Düzenli egzersiz: Kalp sağlığını korumak için düzenli olarak hafif ila orta düzeyde egzersiz yapmak önerilir. Ancak, egzersiz programının bir doktor tarafından onaylanması önemlidir.
• Sağlıklı beslenme: Düşük yağ, düşük tuz ve yüksek lif içeren bir diyet, kalp sağlığını destekler. Meyve, sebze, tam tahıllar ve yağsız proteinler gibi besinler tercih edilmelidir.
• Sigara ve alkolün bırakılması: Sigara içmek ve aşırı alkol tüketmek, kalp sağlığı üzerinde olumsuz etkiler yaratır ve bu alışkanlıkların bırakılması önerilir.
• Stres yönetimi: Stres, kalp sağlığını olumsuz etkileyebilir. Meditasyon, yoga ve nefes egzersizleri gibi stres azaltıcı teknikler, kalp sağlığını iyileştirebilir.

Cerrahi Müdahaleler

Bazı hastalar, ilaç tedavisi ve yaşam tarzı değişikliklerine yanıt vermediğinde cerrahi müdahaleye ihtiyaç duyabilir. Cerrahi müdahaleler, kalp fonksiyonlarını iyileştirmek ve komplikasyonları önlemek amacıyla yapılır. Yaygın cerrahi müdahaleler şunlardır:

• İmplante edilebilir kardiyoverter defibrilatör (ICD): ICD, kalp ritmindeki ciddi düzensizlikleri (aritmiler) tedavi etmek için kullanılır. Bu cihaz, kalp atışını sürekli izler ve gerektiğinde şok vererek kalp ritmini düzeltir.
• Kalp pili: Kalp pili, kalp atışını düzenlemek için kullanılan bir cihazdır. Kalp atış hızını düzenlemek ve kalp fonksiyonlarını iyileştirmek amacıyla implante edilir.
• Septal miyektomi: Hipertrofik kardiyomiyopati hastalarında, kalınlaşmış kalp kasını azaltmak için yapılan cerrahi bir müdahaledir. Bu işlem, kan akışını artırarak semptomları hafifletebilir.
• Kalp nakli: Şiddetli kardiyomiyopati vakalarında, kalp nakli gerekebilir. Bu prosedür, hastanın ciddi kalp yetmezliği yaşadığı ve diğer tedavi yöntemlerinin yetersiz kaldığı durumlarda uygulanır.

Yaşam Tarzı ve Destekleyici Tedaviler

Kardiyomiyopati ile yaşamak, hastalar ve aileleri için zorlayıcı olabilir. Bu nedenle, hastaların fiziksel, duygusal ve sosyal destek alması önemlidir. Destekleyici tedaviler, hastaların günlük yaşamlarını sürdürmelerine ve hastalığın getirdiği zorluklarla başa çıkmalarına yardımcı olabilir. Bu tedaviler şunları içerebilir:

• Psikolojik danışmanlık: Kardiyomiyopati, hastalarda anksiyete ve depresyon gibi duygusal zorluklara yol açabilir. Psikolojik danışmanlık, hastaların bu duygusal zorluklarla başa çıkmasına yardımcı olabilir.
• Destek grupları: Hastalar, benzer deneyimleri paylaşan diğer hastalarla bir araya gelerek destek gruplarına katılabilirler. Bu gruplar, hastaların yalnız olmadıklarını hissetmelerine ve hastalıkla ilgili bilgilerini artırmalarına yardımcı olabilir.
• Fiziksel terapi: Fiziksel terapi, hastaların hareketliliğini artırmak, kas gücünü korumak ve günlük aktivitelerini sürdürmelerine yardımcı olmak için tasarlanmış egzersiz programlarını içerir.
• Beslenme danışmanlığı: Hastaların sağlıklı bir diyet sürdürmelerine yardımcı olmak için beslenme uzmanlarından destek alması önemlidir. Beslenme danışmanlığı, hastaların kalp sağlığını destekleyen beslenme alışkanlıkları geliştirmelerine yardımcı olabilir.

İleri Tedavi Seçenekleri

Kardiyomiyopati tedavisinde ileri teknolojilerin kullanımı, hastaların yaşam süresini ve kalitesini artırmak için önemli bir rol oynar. Gelişen tıbbi teknolojiler, kardiyomiyopati tedavisinde yeni yöntemler ve tedavi seçenekleri sunmaktadır. Bu gelişmeler arasında kök hücre tedavileri, genetik terapi ve yapay kalp cihazları gibi yenilikçi tedavi yöntemleri yer almaktadır.

• Kök Hücre Tedavisi: Kök hücre tedavisi, kalp kasını onarmak ve yeni kas dokusu üretmek için kullanılabilecek potansiyel bir tedavi seçeneğidir. Bu tedavi yöntemi, hastalarda kalp fonksiyonlarını iyileştirmek için araştırılmaktadır.
• Genetik Terapi: Genetik terapi, kardiyomiyopatinin genetik nedenlerini hedef alarak hastalığın ilerlemesini durdurmayı veya tersine çevirmeyi amaçlayan bir tedavi yöntemidir. Bu terapi, özellikle genetik geçişli kardiyomiyopati türleri için umut verici bir tedavi seçeneği olabilir.
• Yapay Kalp Cihazları: Yapay kalp cihazları, ciddi kalp yetmezliği olan hastalar için bir köprü tedavi olarak kullanılabilir. Bu cihazlar, kalp nakli bekleyen hastalar için hayati bir seçenek olabilir ve hastaların yaşam süresini uzatabilir.

Kardiyomiyopatinin Önlenmesi

Kardiyomiyopatinin tamamen önlenmesi her zaman mümkün olmasa da, hastalığın risk faktörlerini azaltmak için alınabilecek önlemler vardır. Sağlıklı bir yaşam tarzı benimsemek, kardiyomiyopati riskini azaltmada önemli bir rol oynar.

• Düzenli Tıbbi Kontroller: Özellikle ailesinde kardiyomiyopati öyküsü olan bireylerin düzenli olarak tıbbi kontrollerden geçmesi önemlidir. Erken teşhis, hastalığın ilerlemesini önleyebilir.
• Sağlıklı Beslenme: Kalp sağlığını destekleyen bir diyet, riski azaltabilir. Düşük tuz, düşük yağ ve yüksek lif içeren bir diyet benimsemek, kalp sağlığını korumaya yardımcı olur.
• Egzersiz: Düzenli fiziksel aktivite, kalp sağlığını korumak için gereklidir. Haftada en az 150 dakika orta yoğunlukta egzersiz yapmak, riski azaltabilir.
• Sigara ve Alkolün Bırakılması: Sigara içmek ve aşırı alkol tüketimi, kardiyomiyopati riskini artırabilir. Bu alışkanlıkların bırakılması, kalp sağlığını korumak için önemlidir.
• Stres Yönetimi: Kronik stres, kalp hastalıkları riskini artırabilir. Stres yönetimi tekniklerini öğrenmek ve uygulamak, riski azaltmaya yardımcı olabilir.

Kardiyomiyopatinin Geleceği ve Araştırmalar

Yapılan araştırmalar, hastalığın nedenlerini daha iyi anlamamıza ve yeni tedavi yöntemleri geliştirmemize yardımcı olmaktadır. Gelişen teknolojiler ve tıp bilimi, kardiyomiyopati tedavisinde umut verici gelişmeler sunmaktadır. Özellikle genetik araştırmalar, hastaların tedavi edilme şeklini değiştirebilir.

Gelecekte, kişiselleştirilmiş tıp yaklaşımları, her bireyin genetik yapısına göre özelleştirilmiş tedavi planları sunarak kardiyomiyopati yönetiminde önemli bir rol oynayabilir. Bu yaklaşımlar, hastaların yaşam kalitesini artırabilir ve hastalığın ilerlemesini yavaşlatabilir. Ayrıca, kök hücre tedavisi ve genetik terapi gibi yenilikçi tedavi yöntemlerinin kullanımı, hastalar için yeni umutlar sunmaktadır.

Sonuç

Kardiyomiyopati, kalp kasını etkileyen ve ciddi sağlık sorunlarına yol açabilen bir hastalıktır. Hastalığın erken teşhisi ve uygun tedavi yöntemlerinin uygulanması, hastaların yaşam süresini ve kalitesini artırmak için hayati öneme sahiptir. Kardiyomiyopati tedavisinde kullanılan ilaçlar, yaşam tarzı değişiklikleri, cerrahi müdahaleler ve destekleyici tedaviler, hastalığın kontrol altına alınmasına yardımcı olabilir. Ayrıca, gelişen tıbbi teknolojiler ve yenilikçi tedavi yöntemleri, hastalara yeni umutlar sunmaktadır.

Kardiyomiyopatinin yönetimi, multidisipliner bir yaklaşım gerektirir. Hastaların düzenli tıbbi kontrollerden geçmesi, sağlıklı bir yaşam tarzı benimsemesi ve stres yönetimi tekniklerini uygulaması, hastalığın ilerlemesini yavaşlatabilir. Kardiyomiyopati ile yaşamak zor olabilir, ancak doğru tedavi ve destekle hastalar, daha uzun ve sağlıklı bir yaşam sürdürebilir.

Referanslar:

1. Kardiyomiyopati Nedir? 6 Belirtisi, Türleri, Tanısı Ve Tedavisi
2. Maron BJ, Gardin JM, Flack JM, Gidding SS, Kurosaki TT, Bild DE. Prevalence of hypertrophic cardiomyopathy in a general population of young adults: Echocardiographic analysis of 4111 subjects in the CARDIA Study. Circulation. 1995;92(4):785-789.
3. Elliott P, Andersson B, Arbustini E, et al. Classification of the cardiomyopathies: A position statement from the European Society of Cardiology Working Group on Myocardial and Pericardial Diseases. European Heart Journal. 2008;29(2):270-276.
4. Hershberger RE, Hedges DJ, Morales A. Dilated cardiomyopathy: The complexity of a diverse genetic architecture. Nature Reviews Cardiology. 2013;10(9):531-547.
5. Yancy CW, Jessup M, Bozkurt B, et al. 2013 ACCF/AHA guideline for the management of heart failure. Journal of the American College of Cardiology. 2013;62(16):e147-e239.
6. Maron BJ, Doerer JJ, Haas TS, Tierney DM, Mueller FO. Sudden deaths in young competitive athletes: Analysis of 1866 deaths in the United States, 1980–2006. Circulation. 2009;119(8):1085-1092.
7. McKenna WJ, Behr ER. Hypertrophic cardiomyopathy: Management, risk stratification, and prevention of sudden death. Heart. 2002;87(2):169-176.
8. Seferovic PM, Polovina M, Bauersachs J, et al. Heart failure in cardiomyopathies: A position paper from the Heart Failure Association of the European Society of Cardiology. European Journal of Heart Failure. 2019;21(5):553-576.
9. Braunwald E. Cardiomyopathies: An overview. Circulation Research. 2017;121(7):711-721.
10. Japp AG, Gulati A, Cook SA, Cowie MR, Prasad SK. The diagnosis and evaluation of dilated cardiomyopathy. Journal of the American College of Cardiology. 2016;67(25):2996-3010.
11. Towbin JA, Lorts A, Jefferies JL. Cardiomyopathy: Definition, diagnosis, and classification. Heart Failure Clinics. 2010;6(4):375-405.
12. Arbustini E, Narula N, Dec GW, Reddy KS, Greenberg B, Kushwaha S. The MOGE(S) classification for a phenotype–genotype nomenclature of cardiomyopathy. JACC: Heart Failure. 2013;1(3):190-204.
13. Weintraub RG, Semsarian C, Macdonald P. Dilated cardiomyopathy. The Lancet. 2017;390(10092):400-414.
14. Pinto YM, Elliott PM, Arbustini E, et al. Proposal for a revised definition of dilated cardiomyopathy, hypokinetic non-dilated cardiomyopathy, and its implications for clinical practice. European Heart Journal. 2016;37(23):1850-1858.
15. O’Mahony C, Jichi F, Pavlou M, et al. A novel clinical risk prediction model for sudden cardiac death in hypertrophic cardiomyopathy (HCM Risk-SCD). European Heart Journal. 2014;35(30):2010-2020.
16. Richardson P, McKenna W, Bristow M, et al. Report of the 1995 World Health Organization/International Society and Federation of Cardiology Task Force on the Definition and Classification of Cardiomyopathies. Circulation. 1996;93(5):841-842.
17. Dec GW, Fuster V. Idiopathic dilated cardiomyopathy. New England Journal of Medicine. 1994;331(23):1564-1575.
18. Maron BJ, Spirito P, Shen WK, et al. Implantable cardioverter-defibrillators and prevention of sudden cardiac death in hypertrophic cardiomyopathy. JAMA. 2007;298(4):405-412.
19. Bozkurt B, Colvin M, Cook J, et al. Current diagnostic and treatment strategies for specific dilated cardiomyopathies. Circulation. 2016;134(23):e579-e646.
20. Elliott P, Charron P, Blanes JR, et al. Genetic testing-guided management of inherited cardiovascular diseases: A position statement from the European Society of Cardiology. European Heart Journal. 2011;32(24):2893-2916.
21. Hada Y, Nishida K, Sugiyama H, et al. Cardiac imaging in hypertrophic cardiomyopathy: Utility of echocardiography, cardiac magnetic resonance imaging, and computed tomography. Circulation Journal. 2018;82(5):1482-1491.
22. Ho CY, Day SM, Ashley EA, et al. Genotype and lifetime burden of disease in hypertrophic cardiomyopathy: Insights from the Sarcomeric Human Cardiomyopathy Registry (SHaRe). Circulation. 2018;138(14):1387-1398.
23. Colan SD, Lipshultz SE, Lowe AM, et al. Epidemiology and cause-specific outcome of hypertrophic cardiomyopathy in children. The Lancet. 2007;370(9584):1844-1853.
24. Mogensen J, Kubo T, Duque M, et al. Idiopathic restrictive cardiomyopathy is part of the clinical expression of cardiac troponin I mutations. Journal of Clinical Investigation. 2003;111(2):209-216.
25. Maron BJ, Rowin EJ, Casey SA, et al. Hypertrophic cardiomyopathy in children, adolescents, and young adults. Journal of the American College of Cardiology. 2017;69(7):866-875.
26. Jessup M, Abraham WT, Casey DE, et al. 2009 Focused update: ACCF/AHA guidelines for the diagnosis and management of heart failure in adults. Journal of the American College of Cardiology. 2009;53(15):1343-1382.
27. Watkins H, Ashrafian H, Redwood C. Inherited cardiomyopathies. New England Journal of Medicine. 2011;364(17):1643-1656.
28. Ho CY, Charron P, Richard P, et al. Genetic advances in sarcomeric cardiomyopathies: State of the art. The Lancet. 2015;386(9995):1440-1454.
29. Olivotto I, Cecchi F, Poggesi C, Yacoub MH. Developmental origins of hypertrophic cardiomyopathy phenotype: Insights from human genetics and animal models. Nature Reviews Cardiology. 2009;6(12):799-808.
30. Ware JS, Cook SA. Role of titin in cardiomyopathy: From DNA variants to patient stratification. Nature Reviews Cardiology. 2018;15(4):241-252.
31. Anan R, Greve G, Thierfelder L, et al. Prognostic implications of novel beta-myosin heavy chain gene mutations in hypertrophic cardiomyopathy. Circulation. 1994;90(3):1181-1189.
32. Mestroni L, Brun F, Spezzacatene A, Sinagra G, Taylor MR. Genetic causes of dilated cardiomyopathy. Progress in Pediatric Cardiology. 2014;37(1-2):13-18.
33. Merlo M, Stolfo D, Barbati G, et al. Causes and prognostic implications of left ventricular reverse remodeling in dilated cardiomyopathy. Circulation. 2013;128(22):2383-2392.
34. Marian AJ, Braunwald E. Hypertrophic cardiomyopathy: Genetics, pathogenesis, clinical manifestations, diagnosis, and therapy. Circulation Research. 2017;121(7):749-770.
35. https://scholar.google.com/
36. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/
37. https://www.researchgate.net/
38. https://www.mayoclinic.org/
39. https://www.nhs.uk/
40. https://www.webmd.com/