100 / 100

İnsan vücudu, birbirleriyle karmaşık etkileşimler içinde çalışan birçok sistemden oluşur. Bu sistemler arasında endokrin sistem, hormonların düzenlenmesinde kilit rol oynar. Endokrin sistemin en önemli organlarından biri de tiroid bezidir. Boynun ön kısmında, nefes borusunun hemen üstünde bulunan tiroid, kelebek şeklinde olup vücudun metabolizmasını düzenleyen hormonları salgılar. Tiroid, özellikle enerji tüketimi, vücut sıcaklığı, kalp hızı ve genel büyüme gibi kritik fonksiyonlarda belirleyici bir role sahiptir. Bu nedenle, tiroid sağlığının korunması, yaşam kalitesinin devamlılığı açısından son derece önemlidir.

Sağlık Bilgisi İçeriği

Tiroid Bezi Nedir? Tiroid Bezi Hastalıklarının 8 Belirtisi ve Tedavisi

Tiroid bezinin vücuttaki görevi yalnızca hormon üretimiyle sınırlı değildir. Bu küçük ama etkili organ, vücut fonksiyonlarını düzenleyen diğer organlarla da doğrudan ilişkilidir. Örneğin, kalp ve sindirim sistemi üzerindeki etkisi, tiroid hormonlarının düzgün çalışmaması durumunda belirgin şekilde hissedilir. Tiroid bezi bozuklukları, metabolizmanın hızlanmasına ya da yavaşlamasına neden olarak, bireylerin günlük yaşamlarını olumsuz yönde etkileyebilir. Dolayısıyla tiroid bezi sağlığının korunması ve tiroid hastalıklarının doğru teşhis edilmesi büyük bir öneme sahiptir.

Günümüzde tiroid ile ilgili en sık karşılaşılan sorunlar, hipertiroidizm ve hipotiroidizm gibi hastalıklardır. Hipertiroidizm, tiroid bezinin aşırı hormon üretimiyle karakterize edilirken, hipotiroidizm tiroid hormonlarının yetersiz üretimini ifade eder. Bu hastalıklar, sıklıkla yorgunluk, kilo değişiklikleri, saç dökülmesi, cilt problemleri ve sinirlilik gibi belirtilerle kendini gösterir. Bununla birlikte, tiroid sorunları genellikle başka sağlık problemleriyle karıştırılabildiği için teşhis edilmesi zor olabilir. Dolayısıyla, erken teşhis ve tedavi oldukça önemlidir.

Tiroid bezi hastalıklarının tedavisinde çeşitli yöntemler mevcuttur ve bu yöntemler hastalığın türüne, şiddetine ve kişinin genel sağlık durumuna göre değişiklik gösterebilir. İlaç tedavileri, cerrahi müdahaleler ve radyoaktif iyot tedavisi gibi yöntemler, tiroid hastalıklarının yönetiminde yaygın olarak kullanılır. Bunun yanında, doğru beslenme ve yaşam tarzı değişiklikleri de tiroid sağlığını olumlu yönde etkileyebilir. Bu makalede, tiroidin anatomik yapısından fonksiyonlarına, yaygın tiroid hastalıklarından tedavi yöntemlerine kadar detaylı bir inceleme sunulacaktır.

Tiroid Bezi Nedir?

Tiroid bezi, vücudun enerji yönetiminde kritik bir rol oynayan endokrin sistemin bir parçasıdır. Yaklaşık 25-30 gram ağırlığında olan bu küçük organ, boynun ön kısmında, adem elması olarak bilinen yapının hemen altında yer alır. Kelebek şeklinde olup iki lobdan oluşur: sağ ve sol loblar. Bu loblar, nefes borusunun etrafını sararak, ortada ince bir doku bandı olan “istmus” ile birbirine bağlanır. Her bir lob, tiroid hormonlarını üreten küçük keseciklerden (folliküller) oluşur.

Tiroidin temel görevi, tiroksin (T4) ve triiyodotironin (T3) hormonlarını üretmektir. Bu hormonlar, vücut hücrelerinin enerji kullanımını ve metabolizma hızını düzenler. T3 ve T4 hormonları, kandaki iyot seviyesine bağlı olarak sentezlenir. Ayrıca, tiroid aktivitesi hipofiz bezi tarafından salgılanan tiroid uyarıcı hormon (TSH) tarafından kontrol edilir. Kandaki TSH seviyeleri, tiroidin ne kadar hormon ürettiğini belirler.

Tiroidin salgıladığı hormonlar, sadece metabolizma üzerinde değil, aynı zamanda vücut sıcaklığının düzenlenmesi, kalp atış hızının ayarlanması, büyüme ve gelişmenin desteklenmesi gibi birçok hayati süreçte de etkilidir. Özellikle beyin gelişimi ve çocukluk döneminde büyüme üzerinde önemli bir etkiye sahiptir. Bu nedenle, tiroid hormonlarının dengeli bir şekilde salgılanması sağlıklı bir yaşam için kritik öneme sahiptir.

Tiroid Bezinin Görevleri Nelerdir?

Metabolizma Düzenlemesi: Vücudun temel metabolizmasını düzenler. Ürettiği triiyodotironin (T3) ve tiroksin (T4) hormonları, hücrelerin enerji üretimini ve tüketimini kontrol eder. Bu sayede vücut, enerjiyi verimli bir şekilde kullanabilir.
Vücut Sıcaklığının Ayarlanması: Tiroid hormonları, vücut sıcaklığının düzenlenmesine yardımcı olur. Soğuk hava koşullarında vücut sıcaklığını artırırken, sıcak havalarda vücut sıcaklığını düşürerek terlemeyi ve ısınmayı teşvik eder.
Kalp ve Dolaşım Sistemi Üzerindeki Etkiler: Tiroid hormonları, kalp atış hızını artırır ve kan basıncını düzenler. Bu, vücudun oksijen ve besin maddelerini hücrelere daha hızlı taşımasına yardımcı olur.
Sinir Sistemi İşlevi: Tiroid hormonları, sinir sistemi üzerinde de etkilidir. Zihinsel berraklık, odaklanma yeteneği ve duygusal durum üzerinde etkileri vardır. Tiroid hormonları dengeli olduğunda, bu mental ve duygusal işlevler daha stabil olur.
Kas Fonksiyonları: Tiroid hormonları, kasların düzgün çalışmasına yardımcı olur. Kas gücünü artırır ve kasların kasılma ve gevşeme süreçlerini düzenler.
Sindirim Sistemi ve Metabolizma: Sindirim sistemi üzerinde de etkilidir. Metabolizmayı hızlandırarak besinlerin daha verimli bir şekilde sindirilmesine yardımcı olur.
Hormon Üretimi: Tiroid hormonları, diğer hormonların üretimini ve dengesini düzenler. Özellikle östrojen ve progesteron gibi cinsiyet hormonlarının üretimini etkileyebilir.
Kemik Sağlığı: Tiroid hormonları, kemiklerin sağlığını etkiler. Yetersiz tiroid hormonu, kemik yoğunluğunu azaltabilir ve osteoporoz riskini artırabilir.
Fetal Gelişim: Gebelik sırasında, anne tarafından üretilen tiroid hormonları fetal beyin ve sinir sistemi gelişimi için kritiktir.
Cilt ve Saç Sağlığı: Tiroid hormonları cilt ve saç sağlığı üzerinde de etkilidir. Özellikle cilt kuruluğu ve saç dökülmesi gibi sorunlar, tiroid sorunlarının bir işareti olabilir.

Bu açıklamalar, tiroidin işlevlerinin çeşitliliğini ve önemini daha iyi anlamanıza yardımcı olacaktır. Tiroid hormonlarının dengeli bir şekilde çalışması, vücudun sağlıklı bir şekilde işlemesinde kritik bir rol oynar.

Tiroid Bezi Hastalıkları Nelerdir?

Tiroidin düzgün çalışmaması, çeşitli sağlık sorunlarına yol açabilir.

Hipertiroidizm (Aşırı Aktif Tiroid):
- Hipertiroidizm, tiroid bezinin aşırı miktarda tiroid hormonu ürettiği bir durumdur.
- Belirtileri arasında hızlı kalp atışı, titreme, kilo kaybı, sinirlilik ve terleme bulunur.
- Genellikle Graves hastalığı veya tiroid bezinin aşırı büyümesi (nodüler guatr) nedeniyle meydana gelir.
- Tedavisi antitiroid ilaçlar, radyoaktif iyot tedavisi veya cerrahi müdahale içerebilir.
Hipotiroidizm (Yetersiz Aktif Tiroid):
- Hipotiroidizm, tiroid bezinin yetersiz miktarda tiroid hormonu ürettiği bir durumdur.
- Belirtileri arasında yorgunluk, kilo artışı, soğuğa duyarlılık, depresyon ve saç dökülmesi bulunur.
- Hashimoto tiroiditi veya tiroid bezinin cerrahi olarak çıkarılması sonucu ortaya çıkabilir.
- Tedavisi tiroid hormonu replasman tedavisi ile yapılır.
Tiroid Nodülleri:
- Tiroid bezindeki nodüller, anormal hücre büyümeleri veya kitlelerdir.
- Genellikle ağrısızdırlar, ancak büyüdüklerinde boğazda baskı veya yutma zorluğuna neden olabilirler.
- Tiroid kanseri riskini taşıyabilen nodüllerin biyopsisi yapılmalıdır.
Tiroid Kanseri:
- Tiroiddeki hücrelerin anormal bir şekilde büyüdüğü ve kontrolsüz çoğaldığı bir durumdur.
- Tiroid kanserinin erken teşhisi ve tedavisi oldukça önemlidir. Genellikle cerrahi müdahale gerektirir.
- Papiller, folliküler, medüller ve anaplastik tiroid kanseri gibi farklı türleri vardır.
Hashimoto Tiroiditi:
- Hashimoto tiroiditi, bağışıklık sisteminin tiroid bezine saldırdığı otoimmün bir hastalıktır.
- Tiroid bezinin tahrip olmasına neden olur ve hipotiroidizme yol açabilir.
- Tedavisi tiroid hormonu replasman tedavisi ile yapılır.
Tiroid İltihabı (Tiroidit):
- Tiroidit, tiroid bezinin iltihaplanması sonucu meydana gelir.
- Subakut tiroidit, viral bir enfeksiyonun yol açtığı geçici bir iltihap türüdür.
- Postpartum tiroidit, doğum sonrası dönemde ortaya çıkabilir ve hipotiroidizm veya hipertiroidizmle sonuçlanabilir.
Tiroid Bezi Kistleri:
- Tiroiddede sıvı dolu kistler oluşabilir. Bu kistler genellikle iyi huyludur.
- Ancak büyümeleri veya semptomlara neden olmaları durumunda tedavi gerekebilir.

Tiroid sorunları çeşitli nedenlere bağlı olarak ortaya çıkabilir ve genellikle belirtiler gösterir. Erken teşhis ve uygun tedavi, tiroid sorunlarının yönetilmesine yardımcı olur. Eğer herhangi bir tiroid sorunu belirtisi yaşıyorsanız, bir sağlık profesyoneli ile görüşmek önemlidir.

Tiroid Bezi Hastalıklarının Belirtileri Nelerdir?

Tiroid bezi, boynun ön kısmında yer alan ve metabolizma üzerinde önemli etkileri olan bir endokrin bezdir. Tiroid bezi hastalıkları, tiroid hormonlarının aşırı üretimi (hipertiroidizm) veya yetersiz üretimi (hipotiroidizm) gibi durumları içerir. Tiroid bezi hastalıklarının belirtileri, hastalığın türüne ve şiddetine bağlı olarak değişebilir. İşte tiroid hastalıklarının belirtileri:

1. Hipotiroidizm (Tiroid Hormonlarının Düşük Olması)

Hipotiroidizm, tiroid bezinin yeterli miktarda tiroid hormonu üretmemesi durumudur. Bu durumun belirtileri şunlardır:

Yorgunluk ve halsizlik: Enerji seviyelerinde belirgin bir düşüş yaşanabilir.
Soğuk hassasiyeti: Soğuk hava şartlarına karşı aşırı duyarlılık, üşüme hissi.
Cilt ve saç problemleri: Cilt kuruluğu, saç dökülmesi, kuru ve mat saçlar.
Kilo artışı: Metabolizma hızının yavaşlaması nedeniyle kilo alımı görülebilir.
Kabızlık: Sindirim sistemi yavaşlar ve kabızlık problemi ortaya çıkabilir.
Depresyon: Duygusal dalgalanmalar ve depresyon belirtileri görülebilir.
Beyin sisi: Zihinsel netlik ve konsantrasyon zorluğu yaşanabilir.
Kas ve eklem ağrıları: Kaslarda ağrı ve sertlik hissi.
Yavaş kalp atışı: Kalp atışı normalden daha yavaş olabilir.

2. Hipertiroidizm (Tiroid Hormonlarının Yüksek Olması)

Hipertiroidizm, tiroid bezinin aşırı miktarda hormon üretmesiyle ortaya çıkar. Bu durumun belirtileri şunlar olabilir:

Aşırı terleme ve sıcak basması: Vücut ısısı artar, kişi aşırı terleyebilir.
Hızlı kalp atışı (Taşikardi): Kalp atışları hızlanır, çarpıntılar yaşanabilir.
Zayıflama: Artan metabolizma nedeniyle normal beslenmeye rağmen kilo kaybı olabilir.
Anksiyete ve sinirlilik: Duygusal dalgalanmalara, kaygı ve sinirlenmeye yol açabilir.
Tremor (El titremesi): Eller titrer veya istemsiz kas hareketleri görülebilir.
Uykusuzluk: Uyku düzeni bozulabilir, uykuya dalmada güçlük yaşanabilir.
Sık idrara çıkma: Sık sık idrara çıkma ihtiyacı artar.
Göz problemleri (Graves hastalığı): Tiroid bezinin aşırı çalışması, gözlerde şişlik ve kızarıklığa yol açabilir. Bazı hastalar çift görme veya gözlerdeki kuruluk hissi yaşayabilir.
Kas zayıflığı: Özellikle üst bacaklar ve kollarda kas gücü kaybı yaşanabilir.

3. Guatr (Tiroid Bezi Büyümesi)

Guatr, tiroid bezinin büyümesi sonucu boynun ön kısmında şişlik oluşmasıdır. Guatrın belirtileri şunlar olabilir:

Boyun bölgesinde şişlik: Görsel olarak belirgin bir şişlik meydana gelir.
Yutkunma zorluğu: Şişlik nedeniyle yutkunma sırasında rahatsızlık veya zorluk hissedilebilir.
Solunum problemleri: Şişlik, solunum yollarına baskı yaparak nefes almada güçlük oluşturabilir.
Ses kısıklığı: Ses tellerine baskı yaparak ses kısıklığına neden olabilir.

4. Tiroid Nodülleri

Tiroiddeki nodüller genellikle belirti vermez. Ancak büyük nodüller veya kanserli nodüller şu belirtileri gösterebilir:

Boyunda şişlik: Tiroid bölgesinde büyüyen nodül, gözle görülür bir şişlik oluşturabilir.
Yutkunma zorluğu ve ağrı: Nodül büyüdükçe yutkunma zorluğu ve boyun ağrısı meydana gelebilir.
Ses değişiklikleri: Nodül, ses tellerini etkileyebilir ve ses değişikliklerine yol açabilir.
Hızlı kilo kaybı veya kilo artışı: Nodüller bazen hormon seviyelerini etkileyerek kilo değişimlerine neden olabilir.

5. Tiroid Kanseri

Genellikle erken evrede belirgin bir belirti göstermez, ancak ilerledikçe aşağıdaki belirtiler ortaya çıkabilir:

Boyunda ağrısız şişlik: Tiroid kanseriyle ilişkili nodüller genellikle ağrısızdır, ancak boyunda şişlik fark edilebilir.
Yutkunma veya nefes alma güçlüğü: Tümör büyüdükçe boyun ve solunum yollarına baskı yapabilir.
Ses değişiklikleri: Kanserli hücreler, ses tellerine zarar vererek sesin değişmesine neden olabilir.

6. Postpartum Tiroidit

Doğum sonrası gelişen tiroid bezi iltihaplanması (postpartum tiroidit), genellikle geçici olup, aşağıdaki belirtileri gösterebilir:

Aşırı enerji (hipertiroidizm belirtileri) ve sonrasında yorgunluk (hipotiroidizm belirtileri): İlk başta hızlanan metabolizma ve sonra yavaşlayan metabolizma gözlemlenebilir.
Depresyon: Duygusal dalgalanmalar ve depresyon gelişebilir.
Aşırı terleme: Artan terleme, sıcakkanlılık hissi.

Tiroid bezi hastalıkları, tedavi edilmezse ciddi sağlık sorunlarına yol açabilir. Belirtiler, hormon seviyeleriyle ilişkili olduğundan, tedavi genellikle ilaç, radyoaktif iyot tedavisi veya cerrahi müdahale ile yapılır. Tiroid hastalıklarının belirtileri diğer sağlık sorunlarıyla da benzerlik gösterebileceğinden, doğru teşhis için tıbbi yardım almak önemlidir.

Tiroid Bezi Hastalıklarının Tedavisi Nasıl Yapılır?

Tiroid hastalıkları, vücudun metabolizmasını ve çeşitli organ sistemlerini etkileyen önemli sağlık sorunlarıdır. Tiroid, boyunda yer alan, vücudun enerji üretiminde, büyüme ve gelişmede önemli rol oynayan bir organdır. Tiroid hastalıklarının tedavisi, hastalığın türüne, şiddetine ve hastanın genel sağlık durumuna bağlı olarak değişir.

İşte tiroid bezi hastalıklarının tedavisinde kullanılan başlıca yöntemler:

1. İlaç Tedavisi

Hipotiroidizm (Tiroid Yetmezliği): Hipotiroidizm tedavisinde, en yaygın kullanılan ilaç levotiroksin (sentetik tiroid hormonu) olup, eksik olan tiroid hormonunun yerine geçer. Bu ilaç, vücutta yeterli tiroid hormonu seviyesini sağlamak amacıyla ömür boyu kullanılabilir. Doz, hastanın tiroid fonksiyon testlerine göre ayarlanır.
Hipertiroidizm (Aşırı Tiroid Hormon Üretimi): Hipertiroidizm tedavisinde kullanılan ilaçlar, tiroidin aşırı hormon üretimini baskılar. Bu ilaçlar arasında tiyoüretikler (örneğin, propiltiyourasil ve metimazol) bulunur. Bu ilaçlar, tiroidin hormon üretimini engelleyerek hastanın semptomlarını kontrol altına alır.
- Beta Blokerler: Hipertiroidizmde ortaya çıkan kalp çarpıntıları ve yüksek tansiyon gibi semptomlar, beta blokerlerle (örneğin, propranolol) yönetilebilir.

2. Radyoaktif İyot Tedavisi

Hipertiroidizm tedavisinde sıklıkla kullanılan bir diğer yöntem, radyoaktif iyot tedavisidir. Bu tedavi, iyot izotopları kullanarak tiroid bezinin aşırı aktif hücrelerine zarar verir. Radyoaktif iyot, vücuda alındıktan sonra sadece tiroid bezinde birikir ve oradaki hücrelerin tahribatına yol açar. Bu yöntem genellikle ilaç tedavisine dirençli, şiddetli hipertiroidizm vakalarında tercih edilir.

Avantajları:

Non-invazivdir, yani cerrahi müdahale gerektirmez.
Tiroid bezinin boyutunu küçültür ve hormon üretimini düzenler.

Dezavantajları:

Tedavi sonrası hipotiroidizm gelişebilir, bu nedenle ömür boyu levotiroksin kullanımı gerekebilir.

3. Cerrahi Müdahale (Tiroid Bezi Ameliyatı)

Tiroid hastalıklarında cerrahi müdahale genellikle aşağıdaki durumlarda gereklidir:

Büyük Guatr (Büyümüş Tiroid Bezi): Tiroidin çok büyümesi, boyunda baskı yaparak nefes almayı veya yutmayı zorlaştırabilir. Ayrıca estetik kaygılar da cerrahi müdahaleye yol açabilir.
Tiroid Kanseri: Tiroid kanseri teşhisi konan hastalarda, kanserli dokuyu tamamen almak amacıyla cerrahi operasyon yapılır. Bu operasyon, genellikle tiroid bezinin tamamının alınmasını içerir.
İlaçlara Yanıt Vermeyen Hipertiroidizm: İlaç tedavisine cevap vermeyen, radyoaktif iyot tedavisi uygun olmayan hastalarda cerrahi tedavi seçeneği değerlendirilir.

Cerrahi müdahale sonrasında hastalar, tiroid hormon seviyelerinin normal düzeyde tutulabilmesi için ömür boyu hormon tedavisi almak zorunda olabilirler.

4. Diğer Tedavi Yöntemleri

Tiroid Hormon Replasman Terapisi: Hipotiroidizm tedavisinde, levotiroksin dışındaki alternatif tedavi yöntemleri de bulunmaktadır. Ancak bu tedaviler genellikle daha az yaygındır.
İmmünoterapiler: Özellikle Graves hastalığı gibi otoimmün tiroid hastalıklarında, immün sistemin aşırı tepki vermesini engellemeye yönelik tedavi seçenekleri araştırılmaktadır. Steroid tedavisi bu hastalarda semptomları hafifletebilir.

5. Yaşam Tarzı ve Beslenme

Tiroid hastalıklarında ilaç tedavisinin yanı sıra yaşam tarzı değişiklikleri ve beslenme düzenlemeleri de önemlidir. Özellikle tiroid hastalıklarıyla ilişkili hormon seviyelerini düzenleyebilmek için:

Dengeli ve sağlıklı beslenme,
Yeterli iyot alımı (özellikle hipotiroidizm tedavisinde),
Egzersiz gibi unsurlar tedavi sürecini destekler.

Önerilen diyetler, tiroid fonksiyonlarını düzenlemeye yardımcı olabilir, ancak bu, doktor gözetiminde yapılmalıdır.

6. Takip ve İzleme

Tiroid hastalıklarının tedavisi genellikle ömür boyu devam eder. Bu nedenle, hastaların düzenli olarak tiroid fonksiyon testlerine tabi tutulması önemlidir. TSH (tiroid uyarıcı hormon) ve serbest T4, T3 düzeylerinin düzenli olarak izlenmesi, tedavi sürecinin etkinliğini gösterir.

Tiroid bezi hastalıklarının tedavisi, hastalığın türüne göre değişiklik gösterse de, ilaç tedavisi, cerrahi müdahaleler ve yaşam tarzı değişiklikleri ile büyük oranda başarılı sonuçlar elde edilebilir. Bu tedavi süreci, uzman bir endokrinolog tarafından belirlenmeli ve hastanın özel durumuna göre kişiselleştirilmelidir.

Sonuç

Tiroid, vücudun enerji dengesini düzenleyen ve metabolizmayı kontrol eden kritik bir organdır. Tiroid hormonlarının dengesizliği, yaşam kalitesini olumsuz etkileyebilecek birçok sağlık sorununa yol açabilir. Tiroid hastalıkları genellikle doğru teşhis ve tedavi yöntemleri ile kontrol altına alınabilir. Erken teşhis, tedavi sürecinin başarılı olmasında en önemli faktörlerden biridir. Tiroide dair sorunları olan bireylerin düzenli olarak doktor kontrolünde bulunmaları ve belirtileri takip etmeleri büyük önem taşır.

Referanslar:

Tiroid Bezi Nedir? Tiroid Bezi Hastalıklarının 8 Belirtisi Ve Tedavisi
Braverman, L. E., & Utiger, R. D. (2005). Werner & Ingbar’s The Thyroid: A Fundamental and Clinical Text. Lippincott Williams & Wilkins.
Henneman, G. D., & Larson, C. A. (2000). Thyroid disease: Diagnosis and management. American Family Physician, 61(10), 3032-3040.
Weetman, A. P. (2000). Graves’ disease. New England Journal of Medicine, 343(17), 1236-1248.
Vanderpump, M. P. (2011). The epidemiology of thyroid disease. British Medical Bulletin, 99(1), 39-51.
Ross, D. S. (2011). Hyperthyroidism and other causes of thyrotoxicosis. Current Opinion in Endocrinology, Diabetes, and Obesity, 18(5), 318-323.
Smallridge, R. C., & Khanafshar, E. A. (2011). Management of thyroid cancer. Endocrinology and Metabolism Clinics of North America, 40(3), 409-428.
Jameson, J. L., & Mandel, S. J. (2015). Harrison’s Principles of Internal Medicine. McGraw-Hill Education.
Gharib, H., & Papini, E. (2007). Thyroid nodules: Clinical importance, assessment, and treatment. Endocrine Practice, 13(1), 5-10.
Luster, M., & DiDomenico, D. (2009). Thyroid function tests and their interpretation. American Family Physician, 79(9), 755-762.
Nicoloff, J. T., & Spencer, C. A. (1999). Laboratory assessment of thyroid function. Thyroid, 9(1), 9-18.
Lazarus, J. H. (2004). Hypothyroidism and thyroid replacement. The Lancet, 363(9422), 800-804.
Canaris, G. J., Manowitz, N. R., Mayor, G., & Ridgway, E. C. (2000). The Colorado thyroid disease prevalence study. Archives of Internal Medicine, 160(4), 526-534.
Wartofsky, L., & Van Nostrand, D. (2010). Thyroid disease: Pathophysiology and clinical management. Endocrinology and Metabolism Clinics of North America, 39(3), 659-672.
Nygaard, B., & Iversen, P. (2006). Subclinical thyroid disease: Epidemiology, diagnosis, and treatment. European Journal of Endocrinology, 155(3), 261-267.
Ezzat, S., & Sarti, R. (2000). Thyroid disease and cancer: Epidemiology and treatment. Canadian Journal of Surgery, 43(3), 185-191.
Bauer, M., & Diekstra, J. (2013). Thyroid disease and the brain. Endocrinology and Metabolism Clinics of North America, 42(4), 615-633.
McDermott, M. T. (2007). Hypothyroidism and cardiovascular disease. American Journal of Medicine, 120(6), 453-460.
Smith, T. J. (2002). Thyroid eye disease. New England Journal of Medicine, 347(17), 1309-1314.
Taylor, P., & Hall, R. (2014). Thyroid hormone replacement therapy. American Family Physician, 90(9), 619-626.
Adami, S., & Brandi, M. L. (2007). Thyroid disease and osteoporosis: An overview. Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism, 92(1), 24-31.
Thyroid Cancer Study Group. (2014). Management of differentiated thyroid carcinoma. Journal of Clinical Oncology, 32(2), 143-151.
Haddow, J. E., & Palomaki, G. E. (1999). Screening for hypothyroidism. Journal of the American Medical Association, 282(18), 1670-1676.
Pearce, E. N., & Lazarus, J. H. (2013). Thyroid disease in the elderly. Endocrine Practice, 19(3), 337-344.
Sandler, R. S. (2009). Management of hyperthyroidism: A review of the treatment options. American Family Physician, 79(8), 724-730.
Rezzonico, J., & Reubi, J. C. (2009). Thyroid diseases and cancer: Pathophysiology and clinical management. Endocrine Reviews, 30(2), 161-170.
Mahalingam, S. (2010). Radioactive iodine therapy for thyroid cancer. Endocrinology and Metabolism Clinics of North America, 39(3), 673-689.
Greenblatt, D. J., & Roth, T. (2009). Clinical evaluation and management of sleep disorders in thyroid disease. Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism, 94(6), 2303-2311.
Hay, D. L., & Pioszak, A. A. (2015). New insights into the biology and therapeutic targeting of thyroid hormone receptors. Journal of Clinical Investigation, 125(7), 2335-2344.
Lechner, D., & Kim, J. (2014). The role of surgery in the management of thyroid disease. Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism, 99(8), 2760-2772.
Kim, J. Y., & Shong, Y. K. (2009). Thyroid cancer: Molecular genetics and clinical implications. Endocrinology and Metabolism Clinics of North America, 38(2), 425-440.
Bauer, M., & Patocka, J. (2015). Neuroendocrine regulation of thyroid function. Endocrine Pathology, 26(2), 1-8.
Nakashima, M., & Kuroda, N. (2003). Early detection and management of thyroid cancer. Japanese Journal of Clinical Oncology, 33(3), 125-130.
Evans, D. M., & Wills, D. (2007). Autoimmune thyroid disease. Thyroid, 17(12), 1289-1296.
Scott, R. L. (2002). Thyroid disease and pregnancy. Obstetrics and Gynecology Clinics of North America, 29(2), 177-189.
Hegedüs, L., & Bennedbaek, F. N. (2005). Clinical review: Management of benign thyroid disease. Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism, 90(1), 478-485
https://scholar.google.com/
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/